问桥本氏甲状腺炎如何保胎
病情描述:
桥本氏甲状腺炎如何保胎
答医生回答
病情分析:
如果妊娠期女性发现有桥本甲状腺炎,要综合的评估甲状腺功能的状态,判断妊娠的风险,尽可能的使促甲状腺激素稳定在合理的范围之内。如果发现促甲状腺激素水平升高,及时的补充甲状腺激素,首选的药物是左甲状腺素钠片。
意见建议:
建议桥本甲状腺炎的患者在妊娠之前常规的筛查甲状腺功能,早期的补充甲状腺激素,并且每2~4周复查一次甲状腺功能。
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什么是桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病。有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大。在疾病早期,甲状腺功能多正常,有的还会出现一过性甲状腺功能亢进。但随着疾病的进展,患者的甲状腺细胞破坏到一定程度后,便出现甲状腺功能减退。实验室检查表明甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4的水平明显降低,促甲状腺素TSH升高,可出现黏液性水肿,需要口服甲状腺激素替代治疗。01:29
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桥本氏甲状腺炎严重么桥本氏甲状腺炎严重吗,甲状腺的疾病谱中:首先有甲状腺的这些炎症类疾病,亚急性甲状腺炎,它的临床表现是比较痛苦的,疼痛、发烧。第二,有甲状腺的化脓性甲状腺炎,这种疾病经常伴随一些,比如说外感性的这些疾病,出现一些炎症的表现,也能表现出高热、疼痛这些。第三,会有一些甲状腺的,占位性疾病,比如说长了结节,长了囊肿,囊肿伴出血,有的时候长的非常大,我们所说的低碘区域,我们说的缺碘性大脖子病这些。第四,就是我们所说的自身免疫性疾病,和病毒性甲状腺炎甲状腺肿,在这种前提下,就出现我们所说的桥本氏病,Graves病这些,当然还有甲状腺癌。桥本氏甲状腺炎是否严重,这只是自身免疫性疾病,它对于整个的人体的影响来说,主要在于它是否疾病的发展程度是否严重。如果严重了之后,就会出现,比如说甲亢、甲减这样的症状。所以如果想来判断,桥本氏甲状腺炎是否严重,或者说它的预后是否严重,我们主要看,它是否在这个疾病过程当中,腺体破坏的程度,如果破坏的程度重,它会出现了甲亢,后期出现了甲减,这样在整个的疾病发展过程当中,人体是比较难受的。01:57
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桥本氏甲状腺炎如何保胎桥本甲状腺炎的保胎方案,其实就是对桥本甲状腺炎导致的两种情况,进行治疗。第一,桥本甲状腺炎可以出现一个桥本甲状腺功能亢进症,另外一个就是可以出现桥本甲状腺功能减退症,这两种结局都可以导致我们整个妊娠的过程当中出现流产,早产,甚至是胎心停搏等情况。所以针对桥本甲状腺功能亢进,以及桥本甲状腺功能减退症这两种情况,我们都要进行一个合理的,积极的治疗,从而达到最大限度的降低我们刚才所说的妊娠不良结局发生的概率。语音时长 01:11”
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桥本氏氏甲状腺炎如何确诊桥本氏甲状腺炎作为甲状腺疾病的最常见类型之一,目前的发病率是比较高的,这个病我们也称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这是因为患者的甲状腺发生了自身免疫功能紊乱,形成了大量的淋巴细胞浸润,从而导致的炎症。对于桥本氏甲状腺炎的患者,怎么确诊?这种确诊的话其实很简单,只要患者的甲状腺过氧化物酶抗体是阳性的,也就是tpoab这个抗体是阳性的话,就可以准确无误的确诊桥本氏甲状腺炎的,是这样的一个概念。因为tpoab这个指标是,诊断桥本氏甲状腺炎的金指标,是一个特异性的指标。如果这个指标是强阳性,桥本氏甲状腺炎的诊断,就没有任何的问题,所以说对对,甲状腺炎的患者如果要明确病因的话,往往是需要检测甲状腺过氧化物酶抗体,是这样的一个概念。因此对于桥本氏甲状腺炎的患者,诊断方面我们不用过于担心,因为临床上现在很成熟,这个抗体的检测也非常的方便。语音时长 01:19”
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如何确诊桥本氏甲状腺炎病情分析:确诊桥本氏甲状腺炎需要结合甲状腺局部肿大、质地较硬等体征,结合甲状腺相关激素异常,以及其他辅助检查,像抗甲状腺球蛋白抗体呈强阳性,桥本甲状腺扫描常显示摄碘-131减少等,另外还可进行甲状腺核素显像检查。意见建议:建议甲状腺炎患者积极的去医院就诊,完善相关检查,明确致病原因和病变程度,尽早采取更有效的治疗。平时的时候,甲状腺炎患者需要注意多休息,避免长期熬夜和不良的精神刺激。饮食方面注意清淡,忌辛辣等。
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桥本氏甲状腺炎如何确诊病情分析:患者在确诊桥本氏甲状腺炎时,需要对甲状腺功能进行检查。并且桥本氏甲状腺炎在发病的早期患者有可能会出现有甲亢的情况。患者可以使用甲状腺药物或者是碘131放射性治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:在治疗的期间要多注意休息,不要吃含碘量过高的食物,养成良好的饮食习惯,生活习惯,定期的到医院复查甲状腺功能。
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桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,于1912年由日本人桥本策首先报告并描述,因而得名,又称桥本氏病,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎,为甲状腺炎中最常见的一种类型,约占全部甲状腺病的7.3%至20.5%。桥本氏病多见于三十至五十岁的妇女,也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因。男女比例约为一比十。主要病理表现,起
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如何判断桥本氏甲状腺炎桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,不同于亚急性甲状腺炎常继发于感染,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。也最容易引起甲状腺功能减退。由于自身抗体受到损害,病变的组织会被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所代替。血清学可以检测出甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等多种抗体,组织学显示广泛的淋巴