问胆囊炎胆结石要手术吗

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• 结石性胆囊炎要手术吗

  临床上胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎，又分为结石性胆囊炎，和非结石性胆囊炎，急性结石性胆囊炎，大部分都需要手术治疗，它的临床症状主要是突发性的，右上腹的剧疼、胀疼不适，阵发性加剧，可伴有恶心、呕吐、腹疼、腹泻等症状。这样的病人一般的，可以先采取保守治疗，输液、应用抗凝素，禁食水。如果保守效果不好，一般的在48到72小时内，争取做胆囊切除手术，这样效果比较好，如果保守治疗超过72小时，病情进一步恶化，腹疼加重，逐渐寒战、高热，甚至出现黄疸情况下，出现腹膜炎情况下，要求紧急手术。这个时候手术一般的，做胆囊切除就比较困难，可以先行胆囊造瘘手术，三个月和半年以后，可以做胆囊切除手术，慢性胆囊炎胆囊结石的病人，保守治疗效果不好的情况，可以做胆囊切除，也可以做内镜微创保胆取石手术，胆囊结石取尽以后，慢性胆囊炎有的大部分，可以转成正常。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2550次

• 胆囊炎和胆结石的区别

  胆囊炎和胆结石，这两者常常是同时存在。但是也可以有非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎之分。胆囊炎就是胆囊由于某种原因，导致胆囊炎症的发生。在胆囊炎症发生的同时，引起一系列的临床症状，没有结石的存在，这就是非结石性的胆囊炎。而胆结石这是一个笼统的概念。胆结石是胆囊结石，还是胆总管结石，它的概念是不一样的。胆囊结石就是胆囊内的存在的结石，常常伴有胆囊炎发生，而胆总管结石，这也属于胆结石，它就是可以引起胆管炎，可以引起梗阻性黄疸，这个概念是不一样的。所以胆囊炎，胆结石这两个概念不能混淆。胆囊炎可以引起胆结石，胆结石可以诱发胆囊炎，它两者有时候是互相依存的。但是这两个概念是不同的，要区分开来。

  

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  张宪斌 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-19 5758次

• 胆囊炎胆结石
  胆囊结石通常会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎的症状，一般症状主要表现在右上腹痛，在饮食油腻后或者突然右上腹痛一种绞痛。有可能会造成腹腔感染引起的寒战发热，如果症状比较轻，往往会出现右上腹隐痛不适或者伴有右肩背部的一些放射性的疼痛或者不适感，这种情况，需要积极的就医。胆囊结石胆囊炎，一般通过b超，ct都可以确诊，如果通过做检查确诊有胆囊结石胆囊炎的症状，首选的治疗方法应该是手术治疗，保守治疗只能暂时的缓解症状，往往胆囊炎经常发作影响生活质量，如果有胆囊结石并胆囊炎的症状，建议首选手术治疗，目前的手术的方法方式，一般都是选择腹腔镜的胆囊切除术，这是一种微创手术，建议积极就诊于三级以上医院的肝胆外科，行手术治疗，术后配合医生的医嘱，这种微创手术回复的都特别快。
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  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-24 3873次

• 胆结石胆囊炎
  胆结石发生以后会影响胆汁的排出，久而久之会出现胆汁淤积感染，出现胆囊的破裂、穿孔，出现弥漫性的腹膜炎，出现感染休克症状。诊断明确，尽量的及时的解除梗阻，避免胆囊穿孔发生及全身的腹膜炎体征症状，胆结石的治疗，以消炎利胆为主。同时需要控制饮食，多食新鲜蔬菜、水果，忌食高脂肪、高胆固醇的食物。如果经过积极的抗炎利胆治疗不见缓解，往往需要进行手术切除胆囊，并且胆道探查，将石头取出，并且术后进行抗炎治疗。另外要保证引流管的通畅，避免复发。
  语音时长 1:18”
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-11-04 17465次

• 胆囊炎胆结石严重吗
  病情分析：胆囊炎胆结石是比较严重的，在治疗方面也是比较困难的，如果患者出现疼痛可使用一些抗感染的，止痛的药物进行治疗，必要时可选择手术治疗。意见建议：建议胆囊炎结石的患者在饮食上应保持良好的习惯，应多吃一些清淡的，低脂肪的，低胆固醇的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃一些辛辣的，刺激性的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-08-13 1001次

• 胆结石都有胆囊炎吗
  病情分析：不是所有的胆结石都有胆囊炎，只有当结石嵌顿或堵塞在胆囊颈部引起胆汁排泄功能障碍，胆汁无法排出，胆汁淤积及继发细菌感染，刺激胆囊壁发生炎性改变。胆囊结石的发生多与长期进食油腻性及高胆固醇食物有关。意见建议：患有胆囊结石后需要保持易消化清淡饮食，忌油腻性及高胆固醇食物，如肥肉，油炸食品，蛋黄，奶油，黄油，坚果，干果等。多吃蔬菜和水果，肉类尽量以瘦肉为主。烹饪食物时，建议采用少量植物油，不要用动物油。
  徐成业 主治医师七台河市人民医院

  2020-06-29 1501次

• 急性胆囊炎胆结石必须手术吗
  急性胆囊炎胆结石一般必须手术。急性胆囊炎胆结石通常只有将胆囊管内的结石消除后，才可以避免急性胆囊炎胆结石的再次发作。具体手术治疗措施需要在医生的指导下进行，例如采取胆囊切除手术、部分胆囊切除手术等。在还未进行手术之前，当疾病发作较为严重时，要注意适当禁食，防止刺激胆汁的分泌，否则会加重疾病，引发相关
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-15 458次

• 胆囊炎胆结石症状
  如果患者出现了胆囊炎胆结石，会引起右上腹部疼痛，这也是患者最主要的临床症状，疼痛的性质可以是隐痛，也可以是胀痛，绞痛，除了疼痛之外，患者还会出现乏力、发热、黄疸等临床症状。当患者出现上述临床症状时，建议及时到正规医院进行规范的治疗，这样才有利于患者的康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-23 334次