问视网膜脱落还能做手术吗
病情描述:
视网膜脱落还能做手术吗
答医生回答
病情分析:
视网膜脱落是眼科常见疾病,属于眼底病的一种类型,目前可以通过手术来进行治疗。并且越早手术,治疗的效果就越好,尽快复位视网膜能够促进患者视功能的恢复,避免长时间的视网膜脱离导致视网膜的功能受到不可逆的损伤。
意见建议:
目前通过手术治疗视网膜脱落,有多种方式,要根据视网膜脱落的部位、范围等,来确定采取何种手术方式治疗,例如巩膜外垫压术,玻璃体切割手术等。
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眼睛视网膜脱落手术视网膜脱离分为孔源性和非孔源性,而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同,主要分为两大类:一类叫做外路手术,也就是眼球壁不打开,从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术,我们要在眼球壁上打三个孔,将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术,做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭,只有封闭了裂孔,视网膜脱离才会恢复。01:05
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视网膜脱落原因视网膜脱落的原因有多种多样的,那么根据它产生的原因不同,我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离,和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔,另外玻璃体后脱离,使得视网膜撕裂产生裂孔;还有黄斑前膜导致的,视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔,导致的视网膜脱离;以及各种原因出现的PV2,我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变,导致了视网膜被撕裂,产生裂孔,导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离,主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜,以及增殖性病变的出现,这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离,原因主要是有炎症,炎症导致了渗出液的增加,使得视网膜被渗出液顶起来了,产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎,还有葡萄膜炎渗漏综合征,这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因,叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病,而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织,增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了,而导致的脱离,叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中,是以孔源性视网膜脱离最常见的。02:23
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视网膜脱落还能做手术吗视网膜脱落不仅是能做手术,而且必须要做手术,因为视网膜脱落出现之后单纯的药物或者是其他的保守治疗是无法解决这个疾病的,所以说必须要尽快的进行手术治疗。一旦出现视网膜脱落往往是需要进行玻璃体切割联合视网膜复位,联合硅油注入手术或者气体注入手术。当然这是一种内路的手术方式,也有外路的手术方式,这个要根据视网膜脱落的具体情况来决定。出现视网膜脱落之后,一定要争分夺秒地进行急救,一定要尽快去医院就诊,完善一下相关的检查,看看是什么原因导致的视网膜脱落,看看脱落的范围和严重程度,看看有没有累及的黄斑,然后让医生选择一个最适合的手术方式,尽快的进行手术。做完手术之后也需要定期去医院复查,看看视网膜的愈合程度,即使做完手术也有可能会再次出现脱落。语音时长 01:12”
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第二次视网膜脱落还能做手术吗?我们知道视网膜脱落是眼科非常严重的一种疾病,一旦出现,就有可能会导致视力以及视功能永久性的损伤,一旦出现视网膜脱落,一定要尽快的去医院就诊,看看视网膜脱落的范围以及严重程度,然后尽快的进行手术治疗。但是做完视网膜脱落手术之后,有可能还会出现第2次的视网膜脱落,这种情况下也需要及时的进行手术治疗,否则非常容易导致失明,我们知道视网膜脱落是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层发生分离导致的,而最典型的症状是中心视力下降,看东西变形,眼前有黑幕遮挡感。所以一旦出现这些症状,一定要尽快去医院就诊,最好做一下眼部B超的检查,散瞳查一下眼底,做一下三面镜的检查,还需要查一下视盘以及黄斑Oct,通过这些检查之后就能够明确视网膜脱落的范围以及严重程度,然后尽快的进行手术治疗,效果还是不错的。语音时长 01:14”
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外伤视网膜脱落要做手术吗病情分析:外伤导致视网膜脱落是需要通过手术治疗的。外伤后因为外力撕裂视网膜有可能造成视网膜脱落,另外外伤以后导致的玻璃体增殖性病变,也有可能牵拉视网膜引起视网膜脱落,两者均会造成视野缺损,视力下降等症状,需要尽快通过手术治疗,复位视网膜。意见建议:外伤性视网膜脱落通过手术治疗后,患者一定要注意按照医生的要求,保持特定体位,当眼内注入硅油或者气体后,一定要保持俯卧位,以促进视网膜复位,避免继发性青光眼等并发症发生。
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