问糖尿病神经病变身上疼怎么办
病情描述:
糖尿病神经病变身上疼怎么办
答医生回答
病情分析:
糖尿病神经病变患者出现疼痛的症状,需要应用治疗神经疼痛的药物,比如卡马西平,并且同时可以应用初级的镇痛药物,比如塞来昔布,进行止痛治疗。如果效果不佳,还可以考虑临时应用曲马多等弱阿片类的药物治疗,曲马多类的药物不能长期应用,容易出现依赖性。
意见建议:
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糖尿病神经病变腿肿怎么办糖尿病神经病变腿肿怎么办,需要看病人的严重程度,一般来说糖尿病患者由于血糖升高,造成全身性的病变,会造成下肢的神经,血管,都会出现问题,当下肢的神经受到影响的时候,因为神经问题造成下肢的动脉和静脉功能不全,会引起下肢的动脉和静脉内出现血栓,会造成下肢水肿,同时如果局部感染,会造成下肢水肿,因此当糖尿病患者出现神经病变,出现下肢水肿的时候,需要到医院去进行诊断,可能需要做下肢的彩超,观察排除有无下肢的动脉,或者静脉血栓,同时观察有没有感染,根据情况进行积极的控制血糖,控制感染,必要的时候采取抗凝溶栓治疗。
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适,这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经,表现的症状可能就是有些病人会有腹泻,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉个三四次,大便也不成形。也许过两天又便秘了,又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭,觉得食物吃下去它不往下走,走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状,就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动,就是好几天食物不往下蠕动,甚至恶心、呕吐,吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物,这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变,这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变,包括比方说安静状态心率比较快,超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌,还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候,站起来的时候,这个血压它不能够及时的调整,会出现这种头晕、黑朦的这种,眼前一片黑的这样的症状,这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常,比说只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左边出汗右边不出汗,这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题,如果又出现胃肠道的问题,我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。
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糖尿病神经病变身上疼怎么办作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,糖尿病神经病变,目前的患病人群很多。在临床上,最主要分为糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变这两大类。其中周围神经病变占绝大多数,特点就是早期是以感觉减退为主,表现为肢体的麻木,以肢体末端为主,比如说手,脚,腿等等。而如果进一步发展的累及到痛觉神经,就会引起所谓的身上疼,这种疼也是以手脚为主,当然,其他的地方也有可能。因此,如果糖尿病神经病变已经出现身上疼,往往就意味着到一定的程度,相对是比较严重的。如果真的疼,基础的治疗是降血糖,营养神经,抑制多元醇通路,抗氧化应激,改善微循环,补充神经升降因子。这几个治疗肯定是必不可少的,因为这几个治疗是保持一个神经功能修复损伤的神经组织细胞的基础措施。在这几个治疗的基础上,针对疼痛可以进行一个针对性的对症治疗,也就是止痛药的治疗。止痛药也是比较讲究的,一般针对神经疼痛的药物,主要是非甾体抗炎药以及普瑞巴林等等这些药物,一定要根据患者个人的情况进行选择。比如说,如果有胃出血的病史,非甾体的抗炎药就不适合用,因为有可能会损伤胃黏膜。而普瑞巴林相对而言,副作用更少一点,当然价格也相对贵一点。所以说一定要根据患者的个体情况进行个体化的选择。所以说,糖尿病神经病变的患者如果身上疼,在基础治疗的情况下,一定要进行对症的止痛治疗,而这个止痛治疗,相对而言是比较规范的,每个人也不一样,最终的目的是为了让大家疼痛消失,改善生活质量。语音时长 2:26”
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糖尿病神经病变怎么办我们知道糖尿病早期最多见的就是神经病变,临床表现主要是肢体感觉异常,四肢的远端有本体觉、位置觉、振动觉、温度觉的异常。它常会伴有共计四条:棉絮感还有四肢体的蚂蚁走的一种感觉,或者说我们的手足可以有戴手套儿和带袜套儿一样的感觉,随后患者可以伴有一些胸部的顿痛以及痉挛样疼痛,就是通性的神经病变,疼痛呈持续性、自发性或者是疼痛过敏的。那么针对这种情况我们的治疗首选的就是:第一、控制我们的血糖。第二、就是要营养神经治疗。第三、就是改善循环,我们可以每天晚上进行这个温水的泡脚还有洗手这些都有助于疾病的恢复的。语音时长 01:11”
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糖尿病神经病变能不疼吗病情分析:糖尿病神经病变严重者可以出现四肢的疼痛,如果想让神经病变疼痛减轻或者不疼,建议严格的控制血糖。意见建议:患者空腹血糖不能超过6.0毫摩尔每升,餐后两个小时血糖小于8.0毫摩尔每升,另外用营养神经的药物甲钴胺,硫辛酸等等,可以做周围神经的理疗,患者疼痛会明显减轻。
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糖尿病神经病变怎么诊断病情分析:首先需要症状诊断,会出现肢端的麻木、冷凉甚至刺痛、下肢皮肤色素沉着,还需要查肌电图,肌电图一般会提示神经传导减慢,糖尿病性神经损害。意见建议:糖尿病患者最主要的就是要控制平稳血糖,可以服用营养神经的药物、改善循环的药物,同时需要控制饮食,适当增加运动。
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糖尿病神经病变怎么办我们知道糖尿病早期最多见的就是神经病变,临床表现主要是肢体感觉异常,四肢的远端有本体觉、位置觉、振动觉、温度觉的异常。它常会伴有共计四条:棉絮感还有四肢体的蚂蚁走的一种感觉,或者说我们的手足可以有戴手套儿和带袜套儿一样的感觉,随后患者可以伴有一些胸部的顿痛以及痉挛样疼痛,就是通性的神经病变,疼痛呈持
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糖尿病神经病变手疼痛怎么办糖尿病神经病病变手疼是较为常见的一种慢性并发症。是由于神经病变所引起的,患者可以遵医嘱对症口服营养神经和改善微循环的药物进行治疗。糖尿病出现神经病变神经遵医嘱按时服用降血糖的药物进行治疗,应定期去医院复查,患者应适当的锻炼,应戒烟戒酒,注意
