问韧带断裂如何治疗
病情描述:
韧带断裂如何治疗
答医生回答
病情分析:
韧带断裂是指各种原因引起的韧带挫伤,部分挫裂伤或完全断裂伤的总称。临床上以外伤导致韧带断裂多见,韧带断裂都需要进行修复,使肌腱韧带功能恢复得到最大化。
意见建议:
早发现,早诊断,早治疗,要功能锻炼。韧带断裂行手术修复后一般需要石膏外固定2~3周,固定期间远端手指或足趾要主被动活动,防止肌腱粘连。个性化安排功能锻炼,做到循序渐进,功能最大恢复。
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前交叉韧带断裂症状我们前交叉韧带通常是,在运动过程中间突然受伤,或者是突然扭转,这个过程中间引起的。前交叉韧带损伤,当他出现断裂的时候,我们很多病人,他甚至可以清楚的听到一个绳子被拉断的声音,大部分人是有这种感觉的。当然出现断裂以后,第一首先是出现膝关节疼痛,然后出现肿胀积液,然后行走比较困难,或者是时间长了以后,我们疼痛可能慢慢会消失,但是膝关节会经常,有点轻微的肿胀,或者是比较严重的肿胀。我们在这个过程中,慢性期他可能还不能跑步,或者快走,甚至有些人都很难以做到。尤其在转弯的时候,会出现膝关节明显的不稳定的症状,表现为病人不敢快速转弯,不敢跑步。另外一个很明确的症状就是,大多数的膝关节前交叉韧带,断裂以后会出现一个打软腿,打软腿的意思就是,在我们行走过程中间,突然膝关节感觉到没有力气,要跪下去这种感觉。
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膝关节韧带断裂怎么治膝关节韧带主要看哪几块韧带,咱们常见的膝关节稳定性的韧带,主要有这几组,主要是内侧副韧带,外侧副韧带,还有前交叉韧带,后交叉韧带,这是我们膝关节静力稳定系统的,这四组韧带,就是根据不同损伤的部位,根据不同损伤的程度去治疗,一般膝关节内侧副韧带损伤的,相对常见一些,咱们有可能扭一下腿会有滑倒,撑一下地,都有可能导致,膝关节内侧副韧带损伤,内侧副韧带,我们知道有浅深两层,咱们浅层这一层的纤维,主要是在往后方,浅层它是往后方这么去了,主要维持着咱们膝关节,在屈曲20度以后的,这个屈曲状态下的稳定性,深层的这一部分呢,纤维相对是直的,它主要是维持伸直情况下,咱们这个膝关节的稳定性,如果咱们这些损伤,有个一度,二度的可以做保守,戴个支具,1到4周内尽量少去屈曲,慢慢它就长上了,三度的当然我们需要手术,要做缝合或者重建,这是内侧副韧带,前后交叉韧带,我们前交叉韧带所以说更常见,它80%的里头,比如说咱们打篮球,跑步,或者踢足球,如果受到一个撞击以后,我们跪下去了,听到关节腔响了,随即关节肿起来了,关节里头有出血了,这样的情况下一定要注意,这是我们关节腔内的,交叉韧带有可能是撕裂,或者损伤了,因为交叉韧带损伤的话,我们膝关节的稳定性,就会受到影响。所以奉劝朋友们,一定要注意这个事情,如果关节受到损伤以后,快速肿起来了,如果去照了一张X线片,一看没有骨折,没有什么问题,有可能你的就诊大夫就说这没事,会让你走了,一定要记住去照一张核磁看看,我们韧带有没有损伤,我们照片子只能看到有没有骨折,韧带咱们片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韧带损伤了,一定要去积极地做处理,如果要是延缓了或耽误了,我们关节不稳定,就会引起里头半月板损伤,或者里头我们关节软骨退变了,所以在韧带损伤的处理,也是根据不同的程度,一般情况下,我们韧带损伤只要撕裂了,我们这个韧带,前后交叉韧带就可能不能用了,为什么,它像一个皮筋一样的,一撕裂了,它的紧张度一下子就松了,往往这时候,病人都能给你一个明确的提示,听到里头响了一声,所以它像一个皮筋松了以后,我们关节稳定性就差了,所以时间长了关节就会退变,所以一般这种情况,过了急性期肿胀消了,疼痛减轻了以后,关节活动度恢复好了,尽早地去重建交叉韧带,交叉韧带它缝合是缝不了的,因为它是纵向的纤维,一屈伸就撕开了,所以一般情况下要去重建,但具体怎么做,要大夫去根据查体,有几个特殊的体征,来决定怎么去重建,怎么去做手术。
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前交叉韧带断裂如何治疗前交叉韧带断裂如果是年轻人,是需要手术重建的,对于老年人来说运动量不大,可以不做处理。一般骨性关节炎患者前交叉韧带会出现消失。对于年轻人来说,前交叉韧带很重要,如果发生了损伤,会导致关节不稳定,跑步以及一些快速运动都无法进行,而且会导致膝关节退变加快。对于前交叉韧带,年轻人需要手术重建。目前都是取自身腘绳肌,关节镜下进行重建,同时多数伴有半月板损伤,一并处理。语音时长 1:13”
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跟腱断裂如何治疗跟腱锻炼有完全断裂跟不完全断裂要根据医生检查来确定。如果是不完全断裂可以在踝关节松膝的体位下用石膏固定七到六周,然后加强功能锻炼。一般可以自己修复,一般使用比较长过膝关节的石膏,将膝关节置于屈曲状态而踝关节处于屈曲状态,以最大程度降低跟腱的张力,四周之后可以将膝关节以上的石膏锯断,更换为短石膏。如果是完全断裂一般尽量进行手术缝合,术后要行功能锻炼才能保证功能恢复的效果。语音时长 1:34”
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怎么判断肩膀韧带断裂如何治疗对于肩膀韧带是否断裂的诊断,一般最重要的还是积极的完善肩关节的磁共振检查能够有效的看到肩膀韧带是否断裂,断裂的部位以及断裂的程度,如果断裂非常严重,需要积极的进行手术治疗,手术之后还要进行患肢固定5到6周的时间。
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