问腓骨颈骨折治疗
病情描述:
腓骨颈骨折治疗
答医生回答
病情分析:
腓骨颈骨折后首先要注意观察有没有腓总神经损伤,如果伴有腓总神经损伤就需要手术探查腓总神经损伤情况,及时对症治疗,如果没有神经损伤症状,一般可以保守治疗,适当固定,应用消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止痛药物治疗。
意见建议:
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。
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右股骨颈骨折治疗方法股骨颈骨折,不管左右的,治疗的原则都是一样的。它的治疗方法,方案的制定和患者的年龄,和他的身体条件有很大的关系。如果病人的年龄比较轻,那这个时候我们优先选择内固定。因为关节假体有一定的使用年限,我们需要给股骨头自己修复、自己生长的条件。那我们在透视下,把股骨颈这边复位好之后,可以用三根空心钉达到固定的一个目的。对于年龄比较大,然后又不能长期卧床的病人来说,我们会优先考虑人工关节置换术。当然这里面也包括股骨头置换和全髋关节置换。一般来说对于老年人来说,现在的假体它的生存的年限,基本上是可以满足,大概平均20年左右的使用的寿命。所以对于这一类病人来说,做一次手术,基本上也就够他们使用了。在这一类病人当中,这个关节置换应该是作为首选。
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腓骨颈骨折治疗在临床上关于腓骨颈的骨折治疗起来分为以下几种情形:第一种,只有腓骨颈简单骨折同时没有伴随腓总神经的刺激或者损伤症状,比如一些简单的闭合性骨折,骨折断端不稳定而且移位不大,像这种情况我们一般采取守治疗的方式。第二种,腓骨颈的骨折伴随了腓总神经的损伤,在这种情况下我们要尽早的切开复位内固定,同时做腓总神经的探查修复。第三种,比较严重的损伤,比如同时伴有了腓骨颈的骨折而且有腓总神经的损伤,同时有软组织覆盖的缺失,像这种情况,要尽早地切开复位内固定,同时做神经和软组织的重建。语音时长 1:22”
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腓骨颈骨折易损伤腓骨颈骨折容易损伤的结构是腓总神经,这是由它的解剖特点所决定的,坐骨神经下降至腘窝水平分为两支,其主干直接向下方延续成为胫神经,像外侧下方发出一只分支叫腓总神经。腓总神经由后向前在腓骨头的下方绕过,腓总神经在腓骨颈的位置紧接贴腓骨颈走行,而且位置相对较为固定,所以腓骨颈骨折容易损伤腓总神经。腓总神经损伤以后可能出现以下的临床表现,踝关节和足趾的背伸无力受限,小腿的前外侧、足背的前外侧皮肤感觉麻木。语音时长 1:19”
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腓骨下端骨折治疗腓骨下端骨折之后,首先要进行x片检查,具体选择何种方法治疗,需要根据检查的结果决定。如果骨折的位置良好,没有明显的移位,可以进行石膏固定或者支具固定的方法治疗。如果骨折有移位保守治疗不佳,可以进行手术切开复位内固定的方法治疗。
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腓骨骨折怎么治疗病情分析:腓骨骨折大部分情况下承担1/6的力量,大部分情况下,不需要特殊处理。意见建议:积极完善检查明确损伤的具体程度以及部位,如果损伤了腓总神经或者影响到了踝关节,是需要积极的进行手术治疗的,不管是保守治疗还是手术治疗,都需要进行石膏固定6~8周的时间,使用一些消炎镇痛以及促进骨折愈合药物治疗。
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腓骨颈骨折易损伤腓骨颈骨折容易损伤的结构是腓总神经,这是由它的解剖特点所决定的,坐骨神经下降至腘窝水平分为两支,其主干直接向下方延续成为胫神经,像外侧下方发出一只分支叫腓总神经。腓总神经由后向前在腓骨头的下方绕过,腓总神经在腓骨颈的位置紧接贴腓骨颈走行,而且位置相对较为固定,所以腓骨颈骨折容易损伤腓总神经。腓总神经
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腓骨颈骨折易损伤腓骨颈骨折易损伤腓总神经。腓总神经在腓骨颈附近经过,位置表浅,且相对固定,一旦发生腓骨颈骨折,骨折断端很容易直接损伤到腓总神经,导致其所支配的肌肉出现功能障碍。从原因来看,这是因为腓骨颈的解剖结构特殊,此处神经走行与骨骼的位置关系密切。当遭
