问急性脑栓塞如何治疗
病情描述:
急性脑栓塞如何治疗
答医生回答
病情分析:
一般治疗急性期应卧床休息,保持呼吸道的通畅和心功能正常,注意营养状况,水和电解质的平衡,加强护理,防止肺炎,泌尿系感染和褥疮等。发生脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环,防止再生,消除脑水肿,加强观察。
意见建议:
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心源性脑栓塞疾病如何治疗心源性脑栓塞它的这种治疗,最主要它的根是在心脏,所以这部分的病人,除了常规的脑梗塞的,这种药物治疗之外,心脏的这种治疗是非常关键的,一个是针对房颤的治疗,房颤的治疗我们可以采用,比如射频消融的方法,让这个房颤恢复成正常的心跳,或者对有些病人,他可能不能够或者不适合,采用视频消融治疗的病人,我们通过用药物,让这些病人的心率,控制到一定的水平,这样的话不至于引起,心率衰竭的发生,另外一个他之所以容易形成栓塞,是因为这些病人的心脏里边,它长了血栓,所以我们可以通过,服用抗血栓的药物,来减少血栓发生的这个风险,还有一些病人,他不能够服用抗血栓的药物,这个时候我们可以做一个,微创的手术,叫左心耳封堵术,把房颤病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳给它堵住,这样的话,也能够有效的来预防,心源性的脑栓塞的发生,心源性脑栓塞,还有一个容易发生的,就是卵圆孔未闭,所以一个我们可以采用,药物治疗,也是采用一些抗血栓的药物,除了抗血栓的药物之外,我们可以考虑,采用一个微创的小手术,叫做卵圆孔未闭的封堵术,把这样的一个卵圆孔给它堵上,也能够起到,预防心源性脑栓塞的作用。01:48
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急性脑栓塞治疗原则急性脑栓塞的治疗原则,栓塞的治疗原则和梗塞一样,如果时间窗合适,如果没有禁忌症有适应症的话,这样的病人,也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝,改善循环,建立侧支循环,保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后,可以使患者的症状得到缓解,尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中,基本原则和脑梗塞的原则是一致的,只不过它采取的措施更要紧急,更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生,往往是心源性和非心源性,在几秒钟就可以发生,引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好,改善循环也好,保护脑细胞,应该在尽快的、很短的时间内实施,而且还要防止它的合并症,这就是它的治疗原则。01:44
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如何治疗脑栓塞对于脑栓塞的治疗,如果患者发病时间非常短,及时的赶到医院,经过临床医生的评估,面积不是特别的大,可以进行静脉溶栓治疗,有些患者是能获益的。但是脑栓塞出血风险是比较大的。另外也有些患者可以进行介入手术、动脉取栓的治疗,目前临床上做的病例也很多,也有些患者能从中获益的。如果患者脑栓塞面积大,脑水肿明显,还需要应用脱水降低颅内压的药物,必要时需要神经外科手术治疗减轻脑水肿,挽救患者的生命。病情稳定以后通常需要进行抗凝治疗,另外积极的康复训练对于脑栓塞也是有帮助的。语音时长 01:10”
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脑栓塞如何治疗脑栓塞的治疗与脑梗死的治疗它们的治疗原则基本相同,急性期应该是以积极的抑制血小板聚集,调脂稳定斑块,降低颅内压,挽救缺血半暗带等治疗为主。只不过脑栓塞的患者,如果是考虑心源性的栓塞,它在急性期过后,一般是4-14天积极的给予抗凝治疗,预防再次发生栓塞的可能。如果考虑是非心源性的栓塞,这类患者要积极的检查引起栓塞的原因,排除是深静脉血栓的脱落或者是动脉粥样硬化斑块的脱落,积极的祛除病因,挽救患者的生命。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
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急性脑栓塞如何治疗在急性期也就是头一周内可以采取溶栓治疗,但是现在应该用活血化瘀的药物治疗。急性脑栓塞一般在急性期发生以后,应该尽快先恢复脑缺血区的血液供应,是急性期的主要治疗方法。发病以后6小时内采用溶栓治疗,使血管再通,可以减轻脑水肿,常用的药物就有组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶。脑血栓形成的患者急性期的血压,应该是维持在发病前比平时稍高的水平,除非是血压过高,如果收缩压大于220mmHg,一般是不使用降压药的。
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脑栓塞如何治疗病情分析:对于存在脑栓塞的患者而言,具体该如何治疗,得看患者的病情,假如患者在发病的4-5小时之内入院,这些患者可能会应用静脉溶栓方面的药物进行治疗。意见建议:建议此类患者一定要及时医治,患者平时要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白的食物,此类患者还要调整自身的情绪,要转移注意力,避免过度的紧张和焦虑。
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轻度脑栓塞如何治疗轻度脑栓塞患者治疗包括静脉溶栓、抗血小板聚集、调血脂稳定斑块、改善循环、建立侧枝循环、营养脑细胞、清除氧自由基、抗凝等。还可以给予高压氧、肢体功能康复锻炼以及针灸治疗。由于脑栓塞患者大多有心脏疾病,静脉血栓形成或者肿瘤等原发病,所以还需要针对原发病进行治疗。
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肺栓塞如何治疗肺栓塞是由于体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。肺栓塞的治疗首先要绝对的卧床休息,给予吸氧,快速地进行镇痛治疗,严重的胸痛要给予吗啡,需要补充能量液体抗休克,解痉治疗,需要进行抗凝的治疗,比如使用华法林,肝素钠,利伐沙班。如果内科保守治疗不能解决的,可以使用外