问腰椎间盘突出怎么诊断

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• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 24874次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78310次

• 腰椎间盘突出怎么诊断
  患者出现了腰椎间盘突出，他要进行诊断，主要是根据患者的临床表现，相关的体格检查，以及辅助检查就可以进行明确诊断。第一，患者会出现下肢的疼痛，下肢的麻木，有的时候会出现下肢无力的情况。进行体格检查时，可以进行直腿抬高试验，以及直腿抬高加强试验是阳性的，可以检查患者的肌力减退，患者的反射消失，或者是反射减退。相关的辅助检查，比如患者的x片检查，CT检查，以及磁共振检查，可以观察患者腰椎间盘突出的位置，以及椎间盘突出对神经根，或者是硬膜囊压迫的程度。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-23 1516次

• 腰椎间盘突出护理诊断
  椎间盘突出的患者日常护理应该佩戴一个护腰，这样对于腰椎间盘突出患者来说是可以起到很好的，防止腰部扭伤，并且达到制动地目的的，很好的限制腰椎的曲区。所以腰椎间盘突出的患者，一定要保护好腰部防止腰部过度的劳累，防止腰部不受凉，平时生活可以进行局部的按摩理疗热敷推拿针灸等物理治疗效果是非常不错的，可以敷一些活血化瘀舒筋通络的中成药。另外饮食结构上，患者应该做出调整，多听一些营养，丰富清淡易消化高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需要的营养成分，不要吃生冷辛辣油腻刺激性食物，烧烤类食物也不要多吃，平时生活要有规律，早睡早起多注意休息，保证睡眠充足也是很必要的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 5506次

• 怎样诊断腰椎间盘突出
  病情分析：诊断腰椎间盘突出可以通过查体和影像学检查来明确诊断。查体主要是通过直腿抬高试验和加强试验来明确诊断。而影像学检查主要是通过腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和脊髓或神经根受压的程度。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时因减少弯腰干重体力活，避免久坐久站，同时需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，睡觉时也应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-29 402次

• 如何诊断腰椎间盘突出
  病情分析：腰椎间盘突出通常都是退化的椎间盘向后突出压迫脊髓神经，从而导致腰腿疼痛的一种疾病。意见建议：诊断腰椎间盘突出可以通过体格检查的诊断，通常会在腰部的椎间隙上面有很明显的压痛。另外下肢的直腿抬高试验是阳性的，如果要明确诊断，最好就是去医院做腰椎的ct或者核磁共振，基本上是可以确诊。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-10-24 701次

• 腰椎间盘突出ct诊断
  ct诊断腰椎间盘突出非常有效，观察椎管不同组织密度的变化，表现为椎间盘组织在椎管内前方或后方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外侧压迫神经根，使神经根向侧方移位，形成胆椎间盘盘突出。神经根由突出椎间盘所覆盖，硬膜囊受压变扁，如脊髓造影与ct结合，能够提高诊断的准确性，除了能观察神经盘对神经的影响外，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次

• 腰椎间盘突出的影像诊断
  对于腰椎间盘突出的患者，影像诊断主要是根据拍片以及CT和磁共振检查来看的。一般在腰椎间盘突出以后，通过拍片检查时会出现腰椎间隙变窄的情况，因为一旦出现了腰椎间盘突出，就会导致椎体间的支撑作用有部分丧失，从而就会导致椎体间隙变窄。并且通过CT检查以后，能够很好的发现突出的椎间盘，以及椎间盘突出的大小和
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 562次