问骨髓炎的病理是什么

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 24427次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4401次

• 骨髓炎的病理是什么
  骨髓炎的病理有以下几点：第一，骨质破坏，在早期主要表现为干骺端骨小梁模糊不清，呈虫蚀状、斑片状，可见平行骨膜反应，附近常有骨质疏松等。在晚期由于脓肿在骨膜下及髓腔内扩散，导致骨干广泛性破坏，骨皮质有多发散在性斑片状不规则骨质破坏、缺损，有时候还会有骨质的增生。第二，主要是死骨的形成。第三，主要是形成包壳。第四，主要是骨质增生硬化，在早期即可以出现。骨髓炎需要进行手术彻底清创，清除炎症病灶以及坏死死骨，然后在骨折端间植入万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来进行抗感染治疗。
  语音时长 01:18”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-01-14 1603次

• 骨髓炎的病理是什么
  骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓，骨皮质和骨膜，而引起的炎症性疾病，分为两种：一种是急性化脓性骨膜炎，一种是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由细菌引起，最常见的细菌是金黄色葡萄球菌，病人往往有菌血症、细菌通过血流达到骨的两端，在此潴留而引起炎症，因而病人往往会出现精血症，脓血症，败血症等症状，引发中毒，高热，局部疼痛，肿胀等表现。该病往往多见于儿童和身体抵抗力弱的人群，随着应用糖皮质激素病人的增多，其他部位骨髓炎也在增多。慢性骨髓炎往往是由急性骨髓炎演变而来，由于化脓性急性骨髓炎没有及时治疗，从而转变成慢性，此时骨髓炎会出现局部疼痛和流脓窦道的形成，甚至死骨的形成，有些慢性骨髓炎可迁延几年十几年，甚至几十年不等。对于骨髓炎的治疗，急性期应该应用大剂量的抗生素和全身的支持疗法，在这个基础上进行局部的开窗减压，进行充分的引流，慢性骨髓炎宜病灶清除，应用抗生素可治疗原发病，对非重要部位的慢性骨髓炎，可进行局部的骨切除。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-08-20 2092次

• 急性骨髓炎早期的基本病理变化是什么
  病情分析：急性骨髓炎早期的基本病理变化是以骨破坏为主。在感染开始后两天内，细菌毒素即可以损害干骺端的毛细血管循环，在干骺端形成脓液，然后在进入骨膜下形成骨膜下脓肿，随着骨膜下脓肿逐渐增大而压力增高时，感染既可以侵入髓腔，也可以穿破骨膜向软组织扩散。意见建议：建议急性骨髓炎的患者进行充分休息，注意水电解质平衡，可以进行少量多次的输血。抗菌药物必要时需要联合应用，抗菌药物需要使用到体温正常，症状消失后两周左右。同时，要进行手术切开减压引流，术后还需要使用夹板或石膏来进行患肢的固定制动。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-08 1501次

• 骨髓炎病理骨折严重吗
  骨髓炎导致的病理性的骨折是非常严重的，不仅有一些化脓性的感染性疾病的存在，同时还出现了股骨头的破坏，出现了骨折就会引起肢体的功能丧失，还会导致剧烈的疼痛，同时还会出现全身性的感染性的症状，出现高热惊厥。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-21 1402次

• 骨髓炎的病理
  骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病。分为两种，一种是急性化脓性骨膜炎，一种是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由细菌引起的，最常见的细菌是金黄色葡萄球菌。病人往往有菌血症，细菌通过血流到达骨的两端（干骺端），在此潴留引起的炎症。因而病人往往会出现菌血症、脓毒症、败血症等症状，引发
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-12 3327次

• 骨髓炎是什么
  骨髓炎是病原体感染骨髓、骨皮质和骨膜部位的炎症性疾病。骨髓炎通常是由于血源性传播、创伤性传播以及蔓延性传播等原因引起的骨骼感染，主要发病部位是骨髓、骨皮质和骨酶部位等。主要致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，患者发病后会出现高热、红肿、局
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-31 0次