问哪种止血会引起肾功能衰竭
病情描述:
哪种止血会引起肾功能衰竭
答医生回答
病情分析:
出血以后对于出血的部位压迫时间过长,如果大于一个小时不进行局部放松,会引起远端组织缺血缺氧,导致坏死组织进入体内,有可能会诱发肾衰竭。
意见建议:
局部出血应该给予压迫止血,但压迫的时间不易过长,长时间的压迫会导致远端组织坏死,坏死的组织可释放大量的肌红蛋白,随血液循环进入肾小管,堵塞肾小管引起肾脏的泌尿功能障碍,从而诱发肾衰竭。
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慢性肾炎会引起肾功能衰竭吗慢性肾炎是有可能引起肾功能衰竭的,这要看患者肾炎具体的情况,但是不完全一定会发生。如果慢性肾炎控制的不好,慢性进展导致肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩,这些病变都是不可逆的,最终可以导致慢性肾衰竭的发生。慢性肾炎,也是我国透析病人最常见的一个原因,但是并不是所有的病人都会发展为肾衰竭。如果患者肾炎比较轻,定期复查,随时调整治疗,而且避免延缓肾脏病进展的相关危险因素,比如很好的控制,避免感染、劳累,控制好血压,降低蛋白尿等情况,是可以延缓肾脏病进展的,病人可能就不会面临有透析的风险。01:14
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肾功能衰竭的原因对于很多种慢性肾脏病,比如肾炎、肾病综合征,还有高血压肾病、糖尿病,都有可能发生肾功能的改变,进入肾功能不全的阶段,严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病,本身发展为肾功能衰竭,一部分是跟病本身有关系,另外还跟一些额外的因素有关系,比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系,所以加速了这些疾病,进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病,进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭,那么我们身上会产生各种的毒素,这些毒素随着血液循环,会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统,我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状;如果去了皮肤,会出现皮肤瘙痒;如果到了心血管系统,会产生胸闷、憋气这些症状;如果在血液的话,会因为贫血导致乏力、头晕症状;如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状;对于神经系统的话,会出现失眠、嗜睡、谵妄,甚至昏迷等等。所以的话,不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗,我们分为两种治疗,一种是非透析治疗,一种是透析治疗。所谓非透析治疗,就是指通过各种药物,来对症治疗,比如说降低血压,比如说降低高磷血症,比如说纠正酸中毒,都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决,或者不能有效地解决,上述问题的时候,我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗,就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法,来替代肾脏,来完成这些工作。03:00
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哪种止血方式会引起肾功能衰竭出血后,压迫时间过长,如果大于1个小时止血带仍然不放松,有可能会导致肾衰竭,一般患者在大量出血时要立即给予压迫止血。如果是静脉出血,一般是暗红色的血液,出血比较缓慢,静脉是回流进入心脏的,因此要压迫远心端。如果是动脉出血,一般是鲜红的,呈喷射状,要压迫近心端,在压迫一段时间,要放松一下止血带,因为长时间的压迫,会导致远端组织缺血缺氧而引起坏死。如果出现大片组织坏死,会导致大分子的肌红蛋白进入血液堵塞肾小管,进而导致急性肾衰竭。压迫止血一般要经40-50分钟放松1次,以防止远端肢体供血不足。语音时长 01:17”
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哪些会引起肾功能衰竭引起肾功能衰竭的疾病是非常多的,在临床上比较常见的有慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,其他比较常见的还有慢性肾盂肾炎,梗阻性肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎等等。提到肾功能衰竭,我们通常指的是慢性肾功能衰竭。而急性肾功能衰竭目前叫做急性肾损伤,不归于这个范畴。而慢性肾功能衰竭都是由慢性的肾脏疾病所导致的,有些是肾脏局部出现了炎症,比如慢性肾小球肾炎。有些是全身性疾病所导致的,比如糖尿病,它除了能够引起眼底以及周围神经病变以外,也可以引起肾脏这方面的损伤,引起糖尿病肾病。因此,如果得了全身性的疾病,在没有得肾病之前,一定要严格的控制相关指标,避免发展成为肾病。语音时长 01:23”
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