问胆囊结石胆管结石怎么办

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• 胆囊胆管结石怎么办

  胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石两种类型，治疗可以采取手术治疗和非手术治疗两种方法。非手术治疗适用于初次发作的青年患者，经非手术治疗症状迅速缓解者，发病已逾3天无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇痛、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗，如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。肝外胆管结石的手术治疗：胆总管切开取石、T形管引流术、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术。肝内胆管结石的治疗：胆管切开取石术、肝部分切除术、以及肝门部胆管狭窄修复重建术。胆囊胆管结石需要做手术治疗时，首先要先了解胆囊胆管结石的大小程度，以根据结石的位置及大小选择合适的治疗方法。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2513次

• 胆囊结石与胆管结石区别

  区别其实，从几个方面还是挺多的。首先部位不同，胆囊结石它是在胆囊里，胆管结石在胆管里。第二个就是两个的成因不太一样，胆囊结石大部分还是和胆固醇的过饱和有关系，而胆管结石往往是和这种胆道的感染有关。另外就是成分也不一样，胆囊结，绝大部分是胆固醇结石为主，而胆管结石，绝大部分是以胆色素结石为主。另外就是，两个造成的后果也不一样，胆囊结石可能临床上最常见的，就是造成急性胆囊炎、胆绞痛，它对病人生命的威胁相对比较小，而这个胆管结石，相对危害会更大一些，它一旦阻塞胆管，会引起这种急性胆管炎，而严重的急性胆管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是胆管结石，还有可能会阻塞胰管，造成这种急性胰腺炎。所以从危险性上来讲，胆管结石会比胆囊结石，更严重一些。另外就是治疗方式也不一样，胆囊结石治疗相对比较简单，微创把胆囊切了就可以了，而胆管结石呢，我们除了做手术，我们除了切胆囊以外，我们往往需要把胆管切开，把结石取出来才行。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-06-28 15826次

• 胆囊结石胆管结石怎么办
  胆囊结石多是由于患者胆汁成分异常，在胆囊内形成胆固醇性的结石或者胆色素类的结石，部分患者需要考虑进行腹腔镜下胆囊切除手术治疗。对于胆管结石来说，包括肝内胆管结石、肝总管结石、胆总管结石，对于部分肝内胆管结石的患者，如果肝内胆管结石数量较多以及引起胆道的梗阻，需要考虑及时的予以肝脏的部分切除手术。对于肝总管以及胆总管内结石的患者，需要考虑在ERCP下进行胆管内结石取出，以及部分患者考虑在腹腔镜下进行胆道的探查取石。另外在手术治疗之后，部分结石体质的患者还要考虑适量的服用一些熊去氧胆酸胶囊等药物进行积极的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-06-29 939次

• 胆囊结石胆管结石怎么办
  一般来说如果患者得了胆囊结石、胆管结石，这时候患者千万不要贻误病情，到正规医院进行积极的手术治疗是患者最好的选择。当然，在患者进行手术治疗之前一定要充分评估患者的病情，要排除手术禁忌，患者最好完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振检查，明确患者的病变范围，这样手术当中可以做到精准的手术治疗，有利于患者手术创伤的降低。而且，建议患者选择进行微创手术治疗，这样的话患者的手术以后恢复速度会很快，预后也是良好的，一般来说只要患者就诊时间及时，诊疗规范，患者的预后是良好的，手术以后建议患者进行定期的随访复查，动态的监测患者的恢复情况才好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-03 1450次

• 胆囊结石掉入胆管怎么办
  病情分析：在临床上患有胆囊结石的病人出现掉入胆管的情况最好的治疗方法就是通过外科手术彻底切除胆囊的方式来进行根治，否则犹豫不及时是会出现一些炎症反应等并发症的。意见建议：建议病人在治疗期间要准备一些抗感染消炎的治疗，然后必要的时候可以给予一些抗生素来进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-08 1401次

• 胆囊结石掉入胆管底部怎么办
  病情分析：在临床上患有胆囊结石的病人出现掉入胆管底部的情况是会经常出现一些炎症反应的，期间病人最好是及时的通过外科手术彻底切除胆囊的方式来进行治疗，然后一定要及时，不要拖延。意见建议：建议病人在期间要给予一些抗生素等药物进行治疗，然后要多喝一些温水，控制好炎症。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-08 1102次

• 胆囊结石掉入胆管怎么办
  胆囊结石如果掉入胆管的话，患者是需要进行及时的手术治疗的，这样才能彻底治愈患者的疾病。当然，在患者进行手术治疗之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样可以明确胆囊结石掉入胆管之后所在的位置、大小和数目，而且可以做到精准的手术治疗，有利于患者手术创伤的降低。需要强调的是，随着微创技
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 561次

• 胆囊结石和胆管结石的区别
  从结石的原因来看，胆囊结石的原因是胆汁酸与胆固醇失衡，胆囊收缩障碍。胆管结石的成分是胆色素结石或由胆汁色素组成的混合结石。其原因主要与胆道细菌感染有关。从症状和治疗来看，胆囊结石大多是静态结石或无症状结石。一些患者患有急性胆囊炎，主要表现为右上腹疼痛，很少见黄疸。胆管结石有腹痛，由于胆道梗阻，容易发
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-23 2729次