问什么是体位性高血压

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• 什么是颈椎性高血压

  颈椎性高血压这个问题，其实是一个大家谈论到的问题，但这个问题在临床上并不多见。很多人认为说，我这个高血压高了，是不是因为其他原因引起的，或者叫颈性的高血压，或者颈动脉性的高血压。这里我们跟大家澄清一个概念，颈性的高血压有两种概念，一个就是因为颈动脉或椎动脉的狭窄，引起的血压的一个波动性的改变，我们叫颈性高血压。还有一部分病人是因为，颈动脉交感激活，颈动脉有一个感受器，这个感受器对于血压的反应性增高，引起的高血压叫颈性高血压。如果是前者其实并不多见，就是因为单纯的因为颈动脉狭窄引起的高血压，并不多见，它往往是高血压病的一个并发症，但它有时候表现以头晕，和椎动脉供血不好，为第一临床表现，所以我们把它叫颈性高血压。第二种高血压病相对更罕见，它多半是因为交感神经节的，一个代谢的异常，或者是其他原因引起的，这种功能异常引起的血压的一个波动，叫颈性高血压。所以我们真正在临床上，并不多提颈性高血压病这个概念，而是把它作为一个高血压病的并发症，来作为一个分析和处理的。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4288次

• 什么是难治性高血压

  在高血压里边有一部分病人，他的血压是不太好控制的，这个我们把它叫做难治性高血压，在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的，三种或者三种以上的降压药物，其中包含一种利尿剂，血压仍然不能够得到有效控制，这种时候就把病人的血压称为难治性高血压，但是在临床上也有一些病人，他的血压如果说使用了四种降压药物，血压才能够得到控制，这部分病人的血压，也把它叫做难治性高血压，在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%，也就说每四个成年人当中，就有一个高血压的患者，难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%，所以它是一个人群相对比较大的一组患者，而且难治性高血压病人，更容易发生心脑血管的疾病，所以需要引起我们足够的重视。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-27 3557次

• 什么是体位性高血压?
  所谓体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高，而在平卧位时血压正常。这种高血压在国内高血压患者中占4.2%，国外报道占10%。此病的特点是它一般没有高血压的特征，多数在体检或偶然的情况发现，其血压多以舒张压升高为主，且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者。体位性高血压的发生机理，一般认为与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-26 5069次

• 什么是体位性高血压
  所谓体位性高血压，是指患者在站立或坐位时，血压升高，而在平卧位时，血压正常。这种高血压病在中国高血压病患者中只占4.2%，体位性高血压一般没有高血压病的特征，多数都是在体检时偶然发现。其血压升高多与舒张压升高为主，且波动幅度较大，血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者，一般认为，体位性高血压与静脉，静脉窦的重力血管池，过度充盈有关，体位性高血压，患者一般不用服用降压药物，若使用降压药，则会激发血压进一步升高。主要治疗方法是加强体育锻炼，提高肌肉丰满度，个别症状明显者，可在医生指导下适当服用药物，体位性高血压一般预后较好，远期不良后果少，预防体位性高血压，首先使血糖达标，避免低血糖的发生。监测血压变化，其次是饮食要合理，避免过饱或饥饿，进餐后不能立即站起或从事体力活动，另外，还应根据身体耐力，制定锻炼计划，坚持运动，增强体质。
  语音时长 1:46”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-08 3908次

• 什么是体位性高血压
  体位性高血压，是说患者在站立或坐位时血压增高，但是平卧位时血压正常。大部分是在体检时发现，或者偶然的情况发现，其血压多以舒张压升高为主，且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-12 1602次

• 体位性高血压如何根治
  病情分析：体位性高血压是指患者改变体位，站立后收缩压升高大于20毫米汞柱，舒张压升高大于十毫米汞柱，其病因尚未完全明确，认为可能与交感神经过度兴奋，静脉过度充盈有关。意见建议：目前尚无公认的根治手段，一般认为如果不伴有高血压的体位性高血压，可以密切观察，不使用药物治疗，如果是伴有高血压的体位性高血压，可以选择调剂神经调节药物进行干预。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1101次

• 体位性高血压如何根治
  对于体位性高血压需要进一步检查有没有继发性的高血压可能，如果经过一系列系统的检查之后没有发现继发性的高血压，一般不用降压药物治疗。若使用降压药，比如利尿剂等，不但不能降压，反而会激发血压进一步升高。主要治疗方法是加强体育锻炼，个别症状比较明显的患者可适当服用脑复康、维生素b、谷维素等对神经调节即可，
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-04-30 2987次

• 体位性高血压的危害
  体位性高血压有可能导致患者出现恶心呕吐，头晕头痛，心悸心慌，视物模糊，甚至会出现高血压脑病，脑出血。所以，体位性高血压所带来的危害比较大。体位性高血压是指患者在平卧位的时候血压正常，站立位的时候血压增高。这是由于患者站立位的时候，回心血量减少，导致交感神经过度的兴奋，使血管处于收缩的状态，从而引起血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 468次