问脑出血微创手术吗

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• 脑出血微创手术吗

  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿减压，血肿引流术，这种手术由于操作简便，已经广泛在基层医院进行。所以群众很是认同，这种手术通常是在颅骨上钻小孔，置入硬的或者软质的通道，然后通过通道注入溶血剂，最常用的是尿激酶使血肿溶血，血肿融化成液体，通过引流管流出，这种手术通常需要2至3天的时间才能使血肿引出。另外这种手术也有一定的局限性，如不能进行术中的止血，血肿的引流需要2到3天时间，相对于血肿对局部组织的压迫时间会更长。另外就是进行溶血剂的治疗，有些病人会发生发热和过敏反应，这些都是微创引流术的局限，具体是否采取微创手术，要根据有经验的医生进行认真的评估，从而给出患者最合理的建议。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 2902次

• 微创脑出血手术费用

  微创脑出血的手术，目前常用的方法有这个颅骨的小的锁孔入路来清除血肿，也有进行颅骨穿刺、血肿穿刺，同时进行血肿碎吸等方法，还有一些是用神经内镜来清除血肿的方法，这些都属于脑出血的微创手术治疗，一般来说对于绝大多数患者，他的围手术期，包括麻醉用药住院等相关的费用，大概2-4万元，当然对于一些比较重症的患者，特别是已经出现昏迷的患者，以及在围手术期，需要在重症监护病房治疗的患者，费用可能会有明显的增加。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 7351次

• 脑出血微创手术
  脑出血如果是出血量比较多，导致脑疝，就是需要做手术的，否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。而脑出血手术，原来最常规的事进行开颅手术清除血肿，但是因为这种手术创伤比较大，术中出血也比较多，对于身体的损害是比较大的，因此术后的恢复比较困难。目前最新有一种微创手术的方式，这种手术方式通过脑室镜，然后进行小骨瓣开颅，这样在脑室镜的辅助支持下，将血肿清除。这种手术方式因为创伤比较小所以术后恢复要快一些，现在是比较推崇的，已经开始逐步代替原先的常规开颅手术。但是这种手术也存在一定的局限性，因为脑出血以后如果特别重会导致严重的脑水肿，引起颅内压增高。这种微创手术只能清除血肿起不到去骨瓣减压的作用，所以如果是特别重的脑出血还是需要进行常规开颅手术的，手术过程中一方面清除血肿另外去骨瓣减压，这样能够恢复的希望会更高一些。
  语音时长 1:26”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-17 2702次

• 脑出血做微创手术
  脑出血的手术方式目前概括为两种：其一，是开颅清除血肿，优点是清除血肿彻底，还可以对出血动脉进行止血，但手术创伤较大。第二种，是钻孔穿刺清除血肿，优点是创伤小，虽然是用骨锥锥颅，无需切开头皮即可进行。此种方法可以借助ct或者是立体定向技术进行准确无误的穿刺，不足之处是带有盲目性，不能进行止血，清除血肿不彻底，有再出血的可能。此外当血块不易吸收时还可以注入药物，比如尿激酶等，使血块融化便于吸出或引流出。目前随着显微神经外科的发展，目前的手术都大多数采用小切口，手术创伤较小，手术时间缩短，是目前比较常用的手术方式，即显微镜下清除血肿。
  语音时长 01:09”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-07 3400次

• 脑出血微创手术危险吗
  病情分析：脑出血微创手术相对是比较安全的。脑出血微创手术的特点就是创伤比较小，可以以最小的创伤达到最大的效果。随着神经导航的发现，三D打印技术的发展，微创手术在临床上被广泛的应用。意见建议：脑出血后，要根据脑出血的部位和出血量采取不同的治疗措施，部分脑出血患者的出血位置比较深，或者患者年龄比较大，不能耐受开颅手术治疗，是可以通过微创手术进行治疗的。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-08-18 1101次

• 什么是脑出血微创手术
  脑出血微创手术一般指的是钻孔引流手术，如果出血量量不是很大，病人没有脑栓的情况，可以给与钻孔引流手术；如果有脑积水的情况或者是小脑室梗阻等情况，可以给与侧脑室穿刺引流；如果病人脑出血量较大，也可以考虑开颅手术，一般微创手术是给予消补斑，清除脑血肿。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-07 2402次

• 脑出血微创手术吗
  这个问题其实包括两问。第一，脑出血是不是手术；第二，是不是进行微创手术。如果脑出血的量在目上超过了30毫升，或者是目下小脑的血肿超过了10毫升，就具备了手术的指征。通常认为这种血肿量靠患者自己吸收，可能很难度过高血压的急性期。第二，是否进行微创手术，脑出血的微创手术，主要指的是钻孔，或者是锥颅的血肿
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 702次

• 脑出血能做微创手术吗
  脑出血是能够做微创手术的，脑出血的微创手术主要是指脑血肿腔穿刺引流，是通过在颅骨上钻一个小孔，然后将引流管通过术前预设的方向、深度放入血肿腔内，然后再往血肿腔内注射尿激酶，将血肿融化，这样血肿就可以通过引流管引流出来，达到治疗的效果。这个办法创伤小、恢复快，但是如果患者术前血肿量过于巨大，已经有脑疝
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 890次