问脑梗死应做哪些检查

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• 脑梗死应做哪些检查

  检查项目：CT、MRI、腰椎穿刺、心电图诊断方法：CT和MRI检查：可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞，许多患者继发出血性梗死临床症状并加重，发病3～5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血，及时调整治疗方案，MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。腰穿，目前几乎不做。脑压正常，脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞，感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高，早期粒细胞为主，晚期淋巴细胞为主。脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。心电图：应作常规检查，确定心肌梗死，风心病，心律失常等证据，脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见，颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块，对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-26 3015次

• 哪些检查能检查出脑梗死？

  目前临床上最常用的检查有两类，第一个是头颅CT检查，头颅CT检查分为高密度或者低密度，如果患者怀疑急性脑血管病，进行急诊的头颅CT检查，如果是局部的低密度病灶，一般认为是缺血性脑血管病，如果是高密度病灶，一般认为可能是脑出血发生了，所以这是特别简单、快捷的检查，可以协助进行下一步急性期的处理。当然有些医院有条件的可以进行头颅核磁检查，头颅核磁检查有个特殊的训练叫弥散训练，弥散训练可以发现梗死是新发的还是陈旧的，如果是弥散训练是个高信号，认为梗死可能是最近刚发生的病灶。头颅核磁分为两个方面，第一个分为结构性的检查；第二个分为功能性的检查。结构性检查可以检查颅脑的病变，最常见的如肿瘤、脑血管病，包括脑出血、脑梗死。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-22 1576次

• 脑梗死应做哪些检查
  第1点，一般要完善颅脑CT的检查，特别是超急性期的患者进行颅脑CT检查的目的是为了排除脑出血，为下一步的静脉溶栓治疗做好准备。第2点，颅脑核磁共振检查也是非常重要的，可以清楚地显示病灶的位置、大小，对于明确诊断、鉴别诊断有重要的价值。第3点，一定要进行血管的检查，比如要进行经颅多普勒检查，进行双侧颈总、颈内、椎动脉彩超检查，进行颅脑CTA的检查，评估血管情况对下一步的治疗有重要的参考意义。另外，如果存在明显的动脉狭窄，还需要进行全脑血管造影的检查。除此之外，血糖、血脂、同型半胱氨酸也是常规检查项目。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-14 1423次

• 脑梗死应做哪几项检查
  目前临床上发现了脑梗死患者应该做的检查包括，可以完善头颅的影像学检查，比如头颅的CT，或者是头颅的磁共振，这样就能够了解患者梗死的部位，以及梗死的大小。另外需要检查一下血管成像技术，比如头颅的CTA或者是MRA进行评估患者脑内动脉是否出现了狭窄，或者是出现了闭塞，这个对于判断患者病情的预后比较重要的。当然针对于颅外段血管可以做颈动脉彩超，或者是椎动脉彩超进行检查。当然常规的血液检查也是十分重要的，其中包括血脂，血糖，肝功，肾功等有些病人还要检查一下类风湿因子等。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-05 1569次

• 脑梗死应做哪几项检查
  病情分析：第一点，进行颅脑ct检查，颅脑核磁共振检查是非常重要的，对于诊断鉴别起到重要价值。第二点，患者要注意进行血管的检查，比如颅脑颈动脉CTA检查。第三点，患者还需要完善胸片、心电图、心脏彩超、血脂、血糖等方面的检查。意见建议：建议脑梗死的患者控制危险因素，平时不要吸烟，不要喝酒，饮食要注意清淡，一定要规范的服用抗血小板聚集的药物和他汀类药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-27 402次

• 脑梗死检查哪些
  脑梗死的检查主要是影像学检查，可以显示脑梗死的范围，位置，血管分布，有无出血，病灶的新旧等。发病后尽快进行ct检查，虽早期有时不能显示病灶，但对排除脑出血至关重要。多数病例发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶发病，2到15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-05 1201次

• 脑梗死病人应注意什么
  第一就是要坚持用药。这个用药应该是遵医嘱来的。我们会看到一些病人，他会听信广告，就是一些中成药然后把医生开的药，比如抗血小板的降血压的药，还有降糖药都给它停掉了，这是不允许的。第二要改变我们的生活方式。我们的生活方式，比如说有些人他就喜欢久坐，久坐的话下肢的静脉回流不通畅，可能会导致下肢的静脉血栓，
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 210次

• 脑梗死患者家属应如何护理
  第一点，一定要重视对患者的心理护理，平时多安慰患者、鼓励患者，让患者提高战胜疾病的信心，积极的配合药物治疗和康复治疗，这一点是至关重要的。如果患者有比较消极抑郁的情绪，预后往往是比较差的。第二点，如果患者出现卧床，家属在护理方面一定要注意给患者做到皮肤的清洁，多给患者进行翻身拍背，防止出现褥疮，防止
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 345次