问冠心病加房间隔缺损危险吗

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12614次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10466次

• 冠心病加房间隔缺损危险吗
  冠心病加房间隔缺损，显然是有一定的危险性，冠心病本身就是比较危险的疾病，房间隔缺损有轻有重之分，比较轻微的房间隔缺损，可能没有任何症状，也不需要治疗，一般都是缺损的面积比较小，小于5毫米。但是如果缺损的面积比较大，患者在短时间内就有可能会出现心衰，对于这种情况一般都是需要进行手术治疗，当然要综合评估病情。对于房间隔缺损进行手术治疗，大部分有可能会好转甚至不会影响到生活质量，也不会影响的寿命，针对冠心病也要正确地评估病情，一般情况下对于冠心病患者，需要进行冠状动脉造影检查。如果关了动漫狭窄并不是很重，比如左主干狭窄小于50%其他血管狭窄小于70%，一般都是坚持规范的药物治疗，抗血小板集聚他汀调整血脂，适当扩张血管，改善供血，减慢心率降低心肌耗氧量综合治疗。但是如果左主干狭窄超过50%，其他血管狭窄超过75%，就需要进行冠状动脉内支架支路手术，甚至需要冠状动脉内搭桥手术。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 1748次

• 房间隔缺损危险吗
  对于大部分单纯的小的房间隔缺损，并没有任何的临床症状，也不会影响病人的正常生活和工作，有些终生都不发病，对于这一类房间隔缺损，一般没有什么危险，只需要定期复查就可以了。而一些合并有其他的先天性心脏病，房间隔缺损面积比较大，已经出现了肺动脉高压，或者是心功能不全的房间隔缺损，它就有死亡的风险。比如出现了合并有其他的肺血管发育异常或者是房性心律失常，反复的肺部感染，甚至出现了呼吸困难等症状，这些房间隔缺损相对就比较比较危险，甚至可导致死亡。所以房间隔缺损是否危险与房间隔的分型，面积的大小，是否出现并发症，有很大的关系。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-06 3249次

• 房间隔缺损的危险吗
  病情分析：房间隔缺损的严重程度和危险系数取决于缺损的大小。缺损小的可无症状，不影响生长发育，仅在体检时发现心脏杂音。缺损大的可导致肺充血，反复发生呼吸道感染，严重的引起心力衰竭，也会引起生长发育缓慢等。意见建议：应该定期复查心脏彩超，观察缺损变化，必要时行介入治疗。平时要加强护理和喂养，增强体质，避免感染，保证正常生长发育。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-08 902次

• 心房间隔缺损危险吗
  心房间隔缺损的患者，自幼容易患上呼吸道感染，青年期后症状加重。常感心悸、阵发性心动过速、运动量受限等。最后可出现肺动脉高压和心力衰竭，易出现紫绀。晚期病例可呈现颈静脉怒张、水肿、肝肿大等慢性充血性心力衰竭的体征。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-14 2603次

• 冠心病加房间隔缺损危险吗
  冠心病加房间隔缺损，显然是有一定的危险性，冠心病本身就是比较危险的疾病，房间隔缺损有轻有重之分，比较轻微的房间隔缺损，可能没有任何症状，也不需要治疗，一般都是缺损的面积比较小，小于5毫米。但是如果缺损的面积比较大，患者在短时间内就有可能会出现心衰，对于这种情况一般都是需要进行手术治疗，当然要综合评估
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 94次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次