问二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧

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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 23310次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11593次

• 二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧
  所谓的二型呼吸衰竭是指患者缺氧，同时又伴有二氧化碳潴留，这个时候给予低流量吸氧。给低流量吸氧目的是为了保证身体里的氧气供给得到改善，并且能有效的进行将体内多余的二氧化碳排出体外，这样才能将患者缺氧症状以及二氧化碳潴留有效的进行气体交换。如果这个时候给予高浓度吸氧，会导致体内二氧化碳过多的潴留，不能进行有效正常的气体交换，可能会导致病情加重，反而会导致患者缺氧症状也会明显加重，不能得到改善，可能会危及到患者生命。所以在二型呼吸衰竭的时候，给患者以低流量低浓度持续吸氧，才能将二型呼吸衰竭的症状得到改善。所以在临床上诊断呼吸衰竭时，一定要明确患者是属于哪种呼吸衰竭。一旦是二型呼吸衰竭，要及时给予有效的低流量，低浓度吸氧，这样才能保证患者正常的呼吸功能。
  语音时长 01:50”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-05-01 7790次

• 为什么2型呼吸衰竭要低流量吸氧
  II型呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和或换气功能发生障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有二氧化碳潴留的综合征，其判断标准为动脉血气分析，氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，其产生的原因为肺泡通气不足，肺泡氧分压下降，二氧化碳分压增高导致。因此临床中II型呼吸衰竭，避免低流量吸氧，加重二氧化碳潴留导致肺性脑病的发生，患者可产生昏迷，定向力障碍等临床症状表现，因此对二型呼吸衰竭的患者要低流量吸氧。
  语音时长 01:08”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-21 2041次

• 二型呼吸衰竭为什么不能高流量吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭的患者不能高流量吸氧是因为缺氧对于呼吸中枢有一定的兴奋作用，可以刺激呼吸中枢将二氧化碳排出体外，但是高流量吸氧之后会使缺氧很快的纠正，进而对呼吸中枢的兴奋作用也随之消失，因此二氧化碳就不能够有效的排出体外。意见建议：出现二型呼吸衰竭的时候一定要尽快的完善相关的检查来明确引起二型呼吸衰竭的原因。如果是由于气道阻塞所引起，一定要通畅气道，加强痰液的引流；如果是由于气道痉挛所引起，可以给予解痉平喘的治疗。如果上述方法不能有效的纠正二型呼吸衰竭，可以给予机械通气。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-30 2805次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧吗
  病情分析：二型呼吸衰竭的患者需要低流量吸氧，因为患有恶性呼吸衰竭的患者如果高流量吸氧，患者有可能会出现呼吸抑制的情况。意见建议：患有二型呼吸衰竭的患者需要纠正低氧血症，但是有二氧化碳潴留还需要应用呼吸机辅助呼吸。另外还需要积极的对症治疗，预防心力衰竭等并发症的发生。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-02-08 1003次

• 二型呼吸衰竭为什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭的患者，是不能够给予高流量吸氧的，因为二型呼吸衰竭不仅仅有缺氧，还伴有二氧化碳潴留的情况，如果患者吸入了高流量的氧气，这样虽然血氧分压可以得到迅速升高，明显纠正低氧血症。但是反而降低了对外周化学感受性的刺激，使得呼吸变浅变慢，导致二氧化碳的排出更加的减少，从而更加的加重了二氧化碳的潴留情
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1340次

• 慢性呼吸衰竭低流量吸氧的原因
  慢性呼吸衰竭的病人，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的病人的吸氧，主要以控制性的低流量吸氧为主，一般每分钟的吸氧流量为1~2升。主要的原因是，慢性呼吸衰竭的病人，因为二氧化碳的潴留，可以刺激病人的呼吸中枢，兴奋病人的呼吸，导致病人的呼吸的频率增快，呼吸的潮气量增大，但是如果病人的二
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 274次