问如何诊断心房颤动

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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2315次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8088次

• 心房颤动诊断标准
  心房颤动的诊断标准：1，就是心电图，心电图是诊断房颤最准确的方法，通过心电图上可以发现窦房结的窦性P波消失，代之以大小、波幅完全不规律的颤动波，QRS波群的节律不规整。2，就是临床症状，房颤患者由于他的心室率不规整，听诊时第一心音强弱不等，心率比脉搏快，也就是存在脉搏短绌的现象，通过临床症状，结合心电图的表现就可以明确房颤的存在。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-06 4026次

• 心房颤动护理诊断
  心房颤动的护理诊断主要有活动无耐力、潜在并发症、猝死、有受伤的危险、焦虑、心力衰竭、脑栓塞等。需要及时的治疗、调节心率的治疗，因此要随时的注意观察患者的病情和心率的情况。一般的在经过治疗以后，都是可以得到缓解的，所以说还是要及时的治疗，一般都是同时的治疗原发病。在护理方面主要就是照顾好病人饮食起居，多和患者沟通交流，使患者树立战胜疾病的信心，平时在生活饮食上也要尽量的以清淡饮食为主，平常可以参加一些体育锻炼，保持情绪的稳定。比如每天参加30分钟的一些轻度的有氧运动，做广播体操，打太极拳，骑自行车，这样通过调节使患者能够减轻一些症状，这样是能够起到很好的作用的。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-15 9536次

• 心房颤动如何诊断
  心房颤动常见于心律失常，主要表现为心慌胸闷气短的典型表现，这种情况需要积极的做24小时动态心电图，进行详细的检查确诊，诊断明确后再积极的进行药物治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，如果药物效果不好可以进行手术治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-02 1101次

• 心房颤动如何分类
  病情分析：心房颤动简称房颤，是一种心房激动频率达350~600次/分的快速性心律失常。根据房颤的发作特点分为初发（首次发作）、阵发（反复发作，一般48小时内可自行终止，最长不超过7天）、持续（经治疗可转复为窦性心律，持续时间＞7天）和永久（难以转复和维持窦性心律）性房颤。一般将房颤发作在72小时以内者称为急性房颤，超过72小时者称为慢性房颤。意见建议：明确房颤的原因，在控制相关疾病和改善心功能的基础上，控制心室律，转复和维持窦性心律，预防血栓并发症是房颤治疗的原则。转复和维持窦性心律是房颤最上游的治疗，可选择Ia类、Ic类或III类抗心律失常药物复律，药物复律无效或有血流动力学异常的，可选择体外同步复律，或经导管射频消融治疗。慢性房颤复律前3周及复律后4周，需抗凝治疗，预防体循环栓塞并发症。所有的房颤患者均需做CHA2DS2评分，根据不同的危险分层，选择适宜的抗凝策略，CHA2DS2评分≥2分，建议华法林抗凝，CHA2DS2评分1分，可选择阿司匹林治疗或不用药，CHA2DS2评分0分，无需抗凝治疗。使用华法林者，建议INR维持在2-3之间。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 702次

• 心房颤动护理诊断
  心房颤动的护理诊断主要有活动无耐力、潜在并发症、猝死、有受伤的危险、焦虑、心力衰竭、脑栓塞等。需要及时的治疗、调节心率的治疗，因此要随时的注意观察患者的病情和心率的情况。一般的在经过治疗以后，都是可以得到缓解的，所以说还是要及时的治疗，一般都是同时的治疗原发病。在护理方面主要就是照顾好病人饮食起居，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 451次

• 心房颤动原因
  心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
  赵鹏 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 2673次