问糖尿病如何监测抗结核治疗

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• 如何监测糖尿病

  糖尿病的监测，首先包括血糖的监测，比如说我们做指尖的血糖测定，要做空腹血糖的饭后两小时血糖，三顿饭的两个小时，包括午餐前晚餐前，还有包括像睡前血糖，必要的时候，要判断有没有低血糖发生。我们做夜间零点到三点之间的，血糖监测，这是血糖监测的一部分，还有一个血糖的整体水平监测，包括糖化血红蛋白的监测，来帮助我们判断血糖，控制的情况如何。除此之外要做一些，糖尿病相关并发症的检测，比如说眼部的并发症，像眼底检查，是筛查有没有视网膜病变的，做清晨空腹尿液的检测，检测尿微量蛋白和尿肌酐比。因为尿微量白蛋白和尿肌酐比值，是筛查有没有早期糖尿病肾病的，还有包括像糖尿病的，周围神经病变的，这些神经检测等等，还有包括心脏，和脑血管的监测也都有，那需要根据病人的病情，来做出一个合理的监测程序，必要的时候，可以咨询专业的医生，给病人做出解答。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 3059次

• 糖尿病如何监测

  糖尿病监测，首先说要监测血糖，这个血糖里边，根据病情的情况，如果血糖控制不好，我们测的血糖就要多，比如说我们可以测空腹血糖，早饭后两小时血糖，午饭前血糖，午饭后两小时血糖，晚饭前血糖，晚饭后两小时血糖，睡前血糖。如果有低血糖可能倾向的病人，我们甚至要监测夜间的血糖，病情控制不好，这种血糖监测频率就越多，同时要基本每三到六个月，监测一次糖化血红蛋白，看看血糖的整体情况，控制如何，这是血糖监测的方面。其他方面包括它的并发症，像眼底的筛查，糖尿病视网膜病变有没有发生，做眼底检查，包括检测尿微量白蛋白，和尿肌酐的比值，看看他有没有早期，糖尿病肾病的出现，包括心电图，包括我们的心脏超声，还有包括冠状动脉，它的监测，看看冠状动脉有没有问题。总体来说它的监测里边，根据它的病情，做一个血糖的监测，和血糖之外的并发症的监测，但这些监测，如果你不熟悉的话，可以由专业医生给你做出指导。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 2733次

• 糖尿病如何监测抗结核治疗
  糖尿病的患者合并的肺结核需要将血糖控制好，而且同时需要进行抗结核治疗，可以通过胰岛素来将血糖调整好，根据血糖的水平来制定胰岛素的降血糖的方案。在抗结核治疗方面，一定要按时服药，再监测治疗效果方面，可以从临床症状比如咳嗽，咳痰，发烧，盗汗，这些症状是否有改善，还可以通过定期的检查血沉，定期的检查血常规，胸片或者胸部CT来进行评判，如果治疗效果好血沉会慢慢下降，结合相关的病灶会逐渐的减少。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-12 1169次

• 肺结核合并糖尿病抗结核治疗
  第一、化疗原则，与单纯的肺结核一样，必须遵循早期，联合，适量，规则和全程的化疗原则。第二、方案与疗程，采用以异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等为主的杀菌药与灭菌药组成的化疗方案治疗。疗程应该比单纯的肺结核长，一般为九到十二个月，必要的时候可以延长疗程至一年半左右。第三、抗结核药物与降糖药之间的相互影响；1）异烟肼可以干扰碳水化合物的代谢，并可以加重糖尿病人的末梢神经炎。2)利福平是一种酶诱导剂，可以促进肝内微粒体酶对磺脲类药物的代谢灭活，缩短半衰期，降低它的降糖作用。3）乙胺丁醇和糖尿病对眼有双重的不良影响，可以加重对视神经的损害。4）吡嗪酰胺可以使糖尿病难以控制，而糖尿病又可以加重部分病人的关节痛。5）氨硫脲与磺脲类药物均可以引起粒细胞和血小板减少，两者联合应用的时候注意观察血象。6）糖尿病肾病的时候慎用氨基糖苷类药物，比如链霉素，阿米卡星，卷曲霉素等。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-02 1874次

• 糖尿病合并肺结核如何治疗
  糖尿病的患者合并肺结核的话，是需要进行一些规范的抗结核治疗，还需要将血糖控制在合理的范围。 可以考虑用胰岛素将血糖控制在合理的范围，出现了肺结核时需要进行系统规范的抗结核治疗，大部分的患者都是可以彻底的治愈的。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 1301次

• 糖尿病应该监测哪些指标
  病情分析：对于存在糖尿病的患者，平日里除了要注意监测血糖和糖化血红蛋白之外，还要注意监测与糖尿病相关的并发症的一些相关指标，比如建议患者，可以每半年到一年左右检查一次肝功能、肾功能、血脂、血清尿酸、血常规，除此之外，建议患者还可以进一步检查心电图，心脏彩超，头CT，颈动脉彩超、双下肢动静脉彩超以及眼底造影检查。意见建议：建议患者要结合实际情况调整口服降糖药物的口服方案，必要时需要结合皮下注射胰岛素，在调整用药之后要注意勤加监测，同时建议患者要配合低盐低脂低糖的饮食方式，并且要注意运动减肥。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-10-05 201次

• 自己如何监测糖尿病
  自己监测血糖主要是自己要备用一个血糖仪，然后再根据医生的指导制定一个监测血糖的频率。如果说糖尿病患者血糖控制得比较理想，而且糖化血红蛋白也控制达标，一般建议患者自行在家里面监测，每周监测1~2次的血糖或者是每周监测两次左右的血糖。如果血糖控制不好的话，医生会提议每天检测一个血糖，这样做的目的可以密切
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 769次

• 糖尿病血糖监测几次
  糖尿病的血糖监测一般我们要求1天是7次血糖，包括三餐前和三餐后还有夜间10点的血糖，但是因为测血糖是1个有创的检查，对病人来说，是非常痛苦的事情，所以我们一般每天测4次血糖，早餐前和三餐后两小时的血糖。如果对糖尿病控制比较稳定的患者来说，建议一周可以选1-2个整天来监测一下血糖。这样子可以看平均血糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 1805次