问十二指肠憩室如何治疗
病情描述:
十二指肠憩室如何治疗
答医生回答
病情分析:
十二指肠憩室分为原发性和继发性两种,原发性憩室由于先天发育不良引起,继发性憩室由于胃、十二指肠溃疡形成瘢痕牵拉引起。
意见建议:
该病可引起胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸等并发症,仅有症状而无并发症时,可采取饮食调节、制酸、解痉等内科治疗;内科治疗无效且屡发并发症时则需手术治疗。
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十二指肠癌如何治疗十二指肠癌,原则上是应该行根除切除的,如果是病人的病情允许,或者说没有严重的远处转移,首选是根治切除术。它的术式是要根据癌肿的部位和病期来选择。如果是局限在十二指肠节段性的,我们可以做十二指肠节段切除。如果侵犯到十二指肠乳头,或者是胰头部位的也有侵犯,就做胰头十二指肠的一个切除等术式。但是那些不能够切除的肿瘤,我们就采取姑息的治疗手段,可以做胆肠的引流,或者是胃肠的引流这些。因为有可能引起十二指肠的梗阻,必须把分泌的胃液引流出来。那胰头、十二指肠切除,是十二指肠癌常用的术式,术后五年的生存率可以达到25%到60%。
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十二指肠的位置在哪十二指肠位于中上腹部、胃与空肠之间,是小肠的起始部分,整体呈C字形,包绕胰头。十二指肠又分为上部、降部、水平部和升部四个部分。上部起自胃的幽门部,水平行向右后方,经肝门的下方、胆囊颈后下方,然后转为降部。邻近幽门的部分又称为十二指肠球部,是消化性溃疡好发部位之一。降部是起自十二指肠的上曲,终止于十二指肠的下曲,降部的黏膜呈环状皱襞,其中隆起的部分是十二指肠乳头,这是肝胰壶腹的开口部,接受胆汁、胰液等消化液进入小肠。水平部又称下部,邻近肠系膜上动脉和静脉。当肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部的时候,可以出现肠系膜上动脉压迫综合征。升部最短,后面连接空肠。
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十二指肠憩室如何治疗十二指肠憩室的治疗主要包括内科保守治疗以及外科手术治疗。内科保守治疗的适应症是具有一定的临床症状,比如有恶心,呕吐,胆酸,嗳气,腹痛,腹胀,但是没有其他的病变存在,包括饮食的调理,比如多吃容易消化的食物,少吃辛辣刺激,过于油腻不容易消化的食物,戒烟戒酒,避免暴饮暴食等。可以口服抑酸剂,比如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等,也可以口服解痉药物,并且可以采取侧卧位或者是患者各种不同的姿势,以帮助憩室内的积食排空。手术治疗主要是憩室切除术,比如憩室合并了憩室的炎症,憩室出血,憩室穿孔以及合并了十二指肠梗阻、胆胰管梗阻的时候考虑手术治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:21”
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十二指肠憩室怎么治疗十二指肠憩室是部分肠壁向腔外突出所形成的带状凸起,直径在数毫米至数厘米之间,绝大多数的十二指肠憩室患者无临床症状,约5%的病人有一定的症状,表现为上腹疼痛恶心或者是在吃饭后可以加重这些症状。一般来讲x线钡餐检查对十二指肠憩室具有良好的效果,治疗一般来说无症状的憩室不需治疗,如果确认症状是由憩室引起,可采用调节饮食,抗酸等药物来进行保守治疗。十二指肠憩室手术一般来说比较复杂,其适应症应该严格掌握,如果憩室穿孔合并腹膜炎,憩室大出血或者憩室内异物形成或者是憩室引发胆管炎,胰腺炎,内科保守治疗无效或者确实有憩室症状者可以采用手术治疗。常用的手术方式有西式切除术或者是内翻缝合术等等,必要时还可以行胃大部切除术。语音时长 1:35”
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胃炎十二指肠炎如何治疗病情分析:在临床上一些患有胃炎和十二指肠炎的病人在治疗方面主要是以口服一些药物为主的。期间病人在医生的建议和指导下可以服用一些雷尼替丁,莫沙必利,奥美拉唑,阿莫西林等药物来进行治疗。意见建议:建议病人平时要保证一个健康的饮食习惯,应该经常吃一些小米粥,大米粥或者面汤类的食物来控制病情。
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如何治疗十二指肠溃疡病情分析:十二指肠溃疡患者如果有幽门螺杆菌感染首先清除幽门螺杆菌治疗。治疗结束后再服用奥美拉唑肠溶胶囊或者雷贝拉唑纳肠溶片抗溃疡治疗2~4周。意见建议:十二指肠溃疡患者治疗结束后应该注意复查幽门螺杆菌和胃镜了解是否清除成功和溃疡是否愈合。平时应该饮食和生活作息要规律。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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十二指肠降部憩室十二指肠憩室主要是由于先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性的向外呈囊状突出,或由十二指肠溃疡所新生的疤痕、牵拉所引起的,发生在十二指肠降部的憩室成为降部憩室,十二指肠憩室一般多无临床症状。所以说如果在做消化道钡餐检查中,发现憩室,这个时候,也不要草率的就和一些上腹部的症状,如腹痛等症状结合起来判断
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