问缺血性脑卒中该如何治疗

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• 什么是缺血性脑卒中

  缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉，颈动脉和椎动脉狭窄或者是闭塞，脑供血不足，导致了脑组织坏死的一个总称。有四种类型的脑缺血，第一个就是我们的TIV，也就是我们的短暂性脑缺血发作；第二就是可逆性神经功能障碍，也就是我们常说的RIND；再就是进展性卒中，我们常说的SIE；然后还包括我们的完全性卒中，也就是我们CS。而我们的RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在，TIA没有脑梗死存在。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 3345次

• TIA属于急性缺血性脑卒中吗

  TIA实际上它就叫一过性的、可逆性的脑功能的损害，它就是供血不足，几秒钟的发生大脑的动脉血管的供血不足，就可以引起临床上七八个小时的症状。临床上出现了所谓的供血不足的症状以后，实际上它的供血不足已经发生，甚至于已经都在消失的时候，大脑功能还存在着一些的损害。那么症状的恢复，要时间比较长。大脑损害八秒钟的时候就可以造成生命的危险，大脑供血不足出现二到四秒钟的时候就可以引起临床上以至于十几个小时以上的临床的症状。所以大脑的供血不足，一过性的供血不足，几秒钟就可以造成临床上的十几个，甚至于几十个小时的临床症状，这个才叫所谓的TIA。TIA的治疗，当然以活血化瘀改善循环为主，保护脑细胞等等这些措施。所以我们说脑卒中里边最轻的、预后最好的就是TIA。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3699次

• 缺血性脑卒中该如何治疗
  缺血性脑卒中急性发作时，如果在溶栓时间窗内，结合患者的病情，如果适应症允许范围内要及时给予溶栓治疗。若不可以溶栓治疗，要立即给予抗血小板聚集，稳定动脉斑块，降纤溶，清除氧自由基，改善循环等药物治疗，根据缺血性脑卒中的分型，如果是脑栓塞引起的脑卒中，病情稳定后，建议给予抗凝治疗，比如华法林长期口服，避免血栓进一步脱落，再次发生脑栓塞，但治疗期间要注意密切监测INR的指标。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-13 999次

• 缺血性脑卒中如何治疗
  发生缺血性脑卒中应该在最短时间之内及时送往具备抢救条件的医院进行救治。缺血性脑卒中常常是以这种脑供血不足为最初症状的，之后可能在很短的时间之内就进展成脑梗死，脑栓塞。轻症会出现一些腔隙性脑梗死的症状，需要详细的检查头部ct或者是头部核磁共振来与出血性的脑卒中相鉴别，应用一些系统性的治疗，并在患者生命体征平稳之后早期介入康复治疗并贯穿始终，一些系统性治疗需要一到两周的时间，而之后如果还有一些脑卒中缺血性的这种后遗症情况，比较明显的偏瘫症状，失语症状等等，需要进行相应的康复治疗，最好由具备专业知识的医务人员实施。缺血性脑卒中患者除了肢体运动功能障碍之外，还有可能并有一些言语、心理、吞咽功能等问题，这些都是需要专门的培训治疗师来帮助治疗的，所以，缺血性的脑卒中治疗需要医师，康复治疗师，语言治疗师，心理治疗师等共同完成的。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-02-20 982次

• 缺血性脑卒中如何治疗
  出现了缺血性脑卒中的情况，也就会造成一些，局部的脑供血不足，可能会有头晕头痛，伴随恶心呕吐等症状，需要严密的监测血压，来控制好血压，防止缺血的加重，并且应用一些改善脑代谢，促进血液循环的药物帮助治疗。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-28 1601次

• 缺血性肠炎如何治疗
  对于缺血性肠炎，首先当明确具体的原因，针对原发疾病治疗才能取得更好的效果，如果服用洋地黄和血管加压素的患者应当及时停用，而对于没有药物使用禁忌的中老年患者，还应当及时给予改善微循环、活血化瘀、抗凝等药物处理。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1201次

• 缺血性脑卒中
  缺血性脑卒中好发于中老年人，这与中老年人有高血压，糖尿病以及高血脂有关系。另外也与老年人的血管硬化和血管的退变有关系，这样容易导致脑血管的狭窄或者堵塞，也就影响脑的供血，从而引起脑缺血，缺血严重了就会导致出现缺血性脑卒中。缺血性脑卒中，包括短暂性的脑缺血发作，脑梗塞和脑血栓。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性脑卒中治疗原则
  缺血性脑卒中的治疗原则大致为以下的原则：第一，如果患者发病在4.5个小时之内，经神经科医生评估没有溶栓的禁忌症，可以选择阿替普酶等药物溶栓治疗。当然如果超过了4.5个小时，但是还没有超过六小时，还可以试着行尿激酶溶栓治疗。如果溶栓治疗失败了，患者是大血管的闭塞导致的缺血性脑卒中，必要时还可以行血管内
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 413次