问高血压病史是什么
病情描述:
高血压病史是什么
答医生回答
病情分析:
高血压病史最重要的因素就是询问一下患者有没有高血压,糖尿病,血脂异常,另外还要问一下患者有没有冠心病,或者是脑血管的病变,或者是肾脏血管的病变,还要询问一下高血压的家族史,家族中有没有人有过高血压,以及高血压的病程时间。
意见建议:
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妊娠高血压病因妊娠期高血压疾病的病因,不明确,但是有这样的几个方面,第一就是遗传因素,大家在临床发现,可能一家人,这种高血压疾病的发生,它是一家一家的,都是遗传因素。第二,生活方式,就是不良的生活习惯,高盐、高糖、高热量的饮食,导致身体过度的肥胖,血管的一个损害对吧,另外一个,就是我们的免疫性的因素,包括我们的抗磷脂综合症,严重的血栓易感症等等,还有一个就是我们的,血管内皮损伤性的疾病,这个原因就多了,严重的感染,肾脏的疾病,糖尿病等等的问题,还有一个就是我们胎盘,种植的一个异常,正常的胎盘,它是保证母儿交换孩子,营养宫内状况的一个很好的媒介,他在着床的时候,他如果着床的过浅,造成胎盘的血管的重塑的障碍,引起血管的损伤,他也会导致高血压疾病的发生。01:24
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临界高血压是高血压病吗临界高血压病是一个新的概念,临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压,低压在85-90mmHg,我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病,就很接近了,叫临界高血压病。临界高血压病,在美国2019年高血压病指南中,已经把它归纳为高血压病,所以如果从美国,这样一个指南的概念来指导的话,他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国,对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下,如果高血压病的诊断降低10mmHg,中国又会增加,将近2个亿的高血压病人群,中国有将近2亿人,再增加2亿,变成4亿高血压病人群,所以这是一个概念性的改变,但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85,这样水平的血压,就定义为高血压病呢,一定也认识到,这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险,就是要让大家理解到,高血压病不是一个简单的疾病,它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念,一定不是单纯就是把血压控制住,而是对于高血压病相关的危险因素,整体来讲的一个控制,带来心血管相关疾病,发生率的下降,这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道,治疗起来也不复杂,监测起来也很容易,但是要改变整个一个人群的,高血压病带来的危害的水平,那是很重要的。中国是心血管病相关的大国,中国每年心血管相关的死亡,占到全部死亡中排第一位,超过肿瘤超过其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危险因素就是高血压,可见高血压病,这个疾病的管理,对于整个民族,我们人类的这种健康,都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的,一个宏观概念来讲,所以我们对高血压病的管理要更严格,所以如果您是临界高血压病,如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊,高压在140mmHg这样的水平波动,那你要特别小心了。从目前中国指南来讲,对于这个级别的血压,我们不太推荐去药物干预治疗,而是生活方式的干预。再次给大家强调,生活方式的干预,包括您生活的习惯,您要有充足的睡眠,您要保持适度的运动,运动方式我们刚才也提到了,要有合理的有氧运动,要注意高血压病预防的一个管理,你要避免过劳,情绪要稳定,不要熬夜,不要抽烟饮酒,这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点,要低盐低脂饮食,低盐饮食很重要,咱们中国北方人,要比南方人的高血压患病率高,原因就是跟饮食结构是有直接相关性的,这个是已经经过,流行病学调查明确的。尤其是东三省,高血压患病率和心血管病的患病率,都是中国排在前几位的。而相对来讲,像四川、像云南这些地方的,高血压病患病率相对偏低的,就是因为北方区寒冷,大家活动又少,同时又吃的偏咸,吃的油腻的偏多,都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲,我们对于临界高血压病,要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人,盐的摄入量是13g,我们高血压病管理指南推荐,大家一天盐摄入量不要超过6g,就是你要如果能减一半的盐,相当于吃一片降压药物带来的效果,所以我们要控制盐的一个摄入,这点特别要强调一下。04:48
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高血压病史作用首先得针对高血压的患者,我们一定要询问高血压的病史,一般的高血压可能和遗传因素是有关系的。流行病学研究发现,高血压患者的孪生子女的高血压的患病率会明显提高的,尤其是当卵双生者,父母均患有高血压,那么子女患高血压的概率可以高达45%,相反的如果双亲的血压均正常,那子女患高血压的概率仅为3%。对于这一类患者,主要是爱吃一些高钠的饮食和低钾的饮食,再就是患者可能是超重,我们知道对于腹围男性大于等于九十公分,女性大于等于85公分,发生高血压的风险就是正常者的四倍以上。另外它还和精神紧张,还有其他的一些血脂异常,糖尿病,还有吸烟,都是有关系的。语音时长 1:17”
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高血压病史怎么写高血压的病史书写,如果是从专业的住院病历书写有以下几点要求:一、首先是主诉,描述一共发高血压有多少年,什么症状,加重多长时间出现什么症状。二、现病史,现病史从患者初发高血压史的时间写起,有多长时间,当时伴随哪些阳性症状和阴性症状,当时测血压的值达到多少,继续了哪些检查,服用了哪些药物,服用药物后血压控制情况以及之后反复血压控制情况,以及再发多长时间,血压控制多少,出现哪些不适症状,这次来就诊因为什么原因,时间多久症状如何。三、既往史,有无高血压的家族史,高血压的个人史、遗传史。语音时长 1:53”
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有高血压病史,该怎么护理建议去医院明确诊断,积极治疗,遵医嘱用药。
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高血压病因是什么高血压病的病因有很多,一是遗传因素,大约半数的高血压患者都有遗传因素,目前认为与多基因的遗传有关。二是精神和环境因素,长期紧张,睡眠差,吃得太咸等都可以升高血压。三是年龄,还有生活方式等密切相关。
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高血压病史怎么写高血压的病史书写,如果是从专业的住院病历书写有以下几点要求:一、首先是主诉,描述一共发高血压有多少年,什么症状,加重多长时间出现什么症状。二、现病史,现病史从患者初发高血压史的时间写起,有多长时间,当时伴随哪些阳性症状和阴性症状,当时测血压的值达到多少,继续了哪些检查,服用了哪些药物,服用药物后血压
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高血压主要病史一,家族史,询问患者有没有高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病,脑卒中或肾脏病的家族史。二,病程,询问患者患高血压的时间,血压水平是否接受过抗高血压治疗以及疗效和副作用。三,症状和既往史,目前既往有没有冠心病、心衰、脑血管病、糖尿病、痛风,睡眠呼吸暂停,性功能异常和肾脏疾病的症状以及治疗情况。四,有无提