问利尿剂适合用于哪些高血压患者

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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5020次

• 慢性肾炎怎样选择利尿剂

  慢性肾炎的临床表现，最常见是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。如果没有水肿，肯定是不需要用利尿剂的。如果有水肿，常常都是有大量蛋白尿的患者，肿得比较严重的时候，才会选择一些利尿剂。利尿剂，主要从轻到重，轻的一般是噻嗪类的利尿剂。选择利尿剂的时候，因为利尿剂，比如噻嗪类的，是排钾的利尿剂，如果吃的量比较大了以后，会导致低钾血症，这时候常常和保钾利尿剂同时服用，就是噻嗪类利尿剂，比如氢氯噻嗪和罗内酯一起用，一个排钾，一个保钾，就不会导致他低钾血症的发生，同时利尿剂一定不要过量。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 2452次

• 利尿剂适合用于哪些高血压患者
  利尿剂主要适用于老年性高血压的患者。利尿剂是世界卫生组织和高血压协会一直向广大高血压患者推荐使用的降压药，欧美的高血压处理原则委员会也意见，没有并发症的高血压患者，要将利尿剂仅作为治疗高血压的首选药物。这是因为国际上大规模临床试验表明，利尿剂不仅有降血压的效果，而且与单独使用无效的降压药合用时，降压效果也十分的显著。另外，它不但具有价格便宜，小剂量应用也可以起降压效果的特点，而且还特别适合老年人，另外也适合一些身体肥胖的高血压患者使用。所以利尿剂目前已经成为治疗高血压最长的药物，比如双氢克尿噻，吲哚帕胺，呋塞米等都是十分常用的。但是高血压患者在使用利尿剂的过程中也会出现一些不良反应，比如可出现血脂增高，血液黏稠度增高，痛风，血糖升高，室性早搏等。因此高血压患者在使用利尿剂的同时一定要谨慎或者是遵从医嘱，定期观察血压血糖的变化。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 6238次

• 利尿剂治疗高血压
  对于高血压患者来说，目前并没有特别有效的药物能够完全根治高血压，只能是根据临床的症状，选择适合自己的药物进行长期的服用，利尿降压药是一种药物。医学研究表明，钠的摄入量与血压密切相关，利尿药能够排出钠利尿。使血容量减少，心脏血液输出量下降，血压下降。利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低，通过一系列复杂的调节过程，导致血压下降而心输出量不变，除了使用药物以外，在饮食方面一定要做到低脂低盐低胆固醇的原则。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 5227次

• 高血压利尿剂有哪些
  病情分析：高血压利尿剂的种类是比较多的，要根据实际的情况，在临床医生的指导下进行相关药物的选择。最常见的药物有。呋塞米，氢氯噻嗪片等这些药物。意见建议：具体药物的选择还是要在临床医生的指导下使用，自己不可盲目的去使用一些药物来进行治疗。平时养成有规律的生活饮食方式。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-22 1802次

• 低钠血症患者能吃利尿剂吗
  病情分析：低钠血症的患者不能吃利尿剂，尤其不能吃噻嗪类的利尿剂。否则会加重患者血钠水平进一步下降，引发严重的脑血管相关疾病。一些严重的低钠血症患者往往可以引发脑水肿，甚至昏迷的情况发生。意见建议：建议低钠血症的患者要及早去内分泌科，进行皮质醇、甲状腺功能、垂体磁共振、肺部CT等相关检查来明确低钠血症的原因。如果考虑是由于腺垂体功能减退症引起来的低钠血症，需要及早应用激素类药物替代治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-12 1403次

• 利尿剂适合用于哪些高血压患者
  利尿剂主要适用于老年性高血压的患者。利尿剂是世界卫生组织和高血压协会一直向广大高血压患者推荐使用的降压药，欧美的高血压处理原则委员会也意见，没有并发症的高血压患者，要将利尿剂仅作为治疗高血压的首选药物。这是因为国际上大规模临床试验表明，利尿剂不仅有降血压的效果，而且与单独使用无效的降压药合用时，降压
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 364次

• 利尿剂治疗高血压
  对于高血压患者来说，目前并没有特别有效的药物能够完全根治高血压，只能是根据临床的症状，选择适合自己的药物进行长期的服用，利尿降压药是一种药物。医学研究表明，钠的摄入量与血压密切相关，利尿药能够排出钠利尿。使血容量减少，心脏血液输出量下降，血压下降。利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低，通过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 686次