问小儿室管膜瘤与星形细胞瘤如何鉴别

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• 室管膜瘤和胶质瘤区别

  室管膜瘤严格上来讲，也可以算作神经上皮性肿瘤，或者胶质瘤的特殊类型。但是详细起来，两者也是有一定区别的，胶质瘤主要来源于脑实质的胶质细胞，可以是少突胶质细胞，也可以是星形胶质细胞，还可以是两种细胞共同来源的肿瘤。这种肿瘤，通常位于脑实质内，与正常脑组织边界不清，向脑实质内呈浸润性生长。而室管膜瘤主要来源于，脑室周边的室管膜细胞。所以肿瘤通常位于脑室内，以双侧侧脑室和第四脑室，较为常见。这种肿瘤，一般来说与正常脑组织，还是有相对清晰的边界，手术是相对易于肿瘤全切的。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 8897次

• 如何鉴别淋巴瘤

  这是发病初期，淋巴瘤的病人需要和这个，比如淋巴瘤最初主要是以淋巴结的肿大为主，特别是无痛性的淋巴结肿大。那么它到底是炎症，还是肿瘤，这是需要进行鉴别的。因为你也不可能说，淋巴结一大就做活检。这样子就要根据他初期是不是发烧，吃抗生素有效没效，来跟炎症鉴别。另外除了炎症之外，比如有自身免疫病，也可以长期的淋巴结的肿大，通过一些检测手段，还要和淋巴瘤进行鉴别。

  

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  克晓燕 主任医师北京大学第三医院

  2019-10-25 8432次

• 室管膜瘤与胶质瘤鉴别
  室管膜瘤T1加权像脊髓局部明显增粗，相应椎管可扩大，亦可累及多个平面，肿瘤呈等或稍低信号，病变上下脊髓常可见低信号囊腔；T2加权像呈高信号，不均匀，注药后可见肿瘤实质均匀明显增强。星形细胞瘤常见于颈段与胸段，呈浸润性生长，常累及多个节段，可引起继发性空洞，T1加权像脊髓增粗较广泛，肿瘤信号不均匀，边界不清，T2加权像病变呈高信号，且因不能区分水肿与病变，病变范围较T1加权像大，注药后肿瘤呈斑点状不规则强化，肿瘤边缘模糊，多位于脊髓后方。
  语音时长 1:30”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-30 1650次

• 如何确诊小儿室管膜瘤
  主要靠症状和辅助检查，症状包括：一，脑脊液循环梗阻时，可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高的表现。二，脑干受压症状出现早而且重是本病的特点，可以表现为面瘫、复视、吞咽反呛、肌力减弱、腱反射活跃等等。三，部分病人可因颈神经根受压，出现后颈部疼痛及强迫头位。四，如果肿瘤向后生长压迫小脑脚，可出现眼震、行走不稳、共济失调、肌张力降低。五，部分患儿可因肿瘤椎管内种植转移，表现为脊髓受损征象。辅助检查常用的有CT和磁共振，具有较好的诊断作用。
  语音时长 01:27”
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-04-16 1279次

• 如何确诊小儿室管膜瘤
  病情分析：临床上确诊小儿室管膜瘤，需要综合症状体征以及实验室检查。如果患者出现头痛，呕吐以及视盘水肿，同时有锥体束征，在进行实验室检查时有颅内高压的症状，即可确诊。意见建议：建议早发现，早诊断，早治疗，家长发现患者出现明显的频繁头痛呕吐的症状，就需要及时就诊。根据病情的严重程度，适当选择手术或者其他治疗方式。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-11 401次

• 小儿室管膜瘤如何分级
  病情分析：小儿室管膜瘤的分级与其生长部位、生长速度和恶性程度的高低等情况有关。可以大体分为三级，第一级属于生长很缓慢的瘤体比较小的；第二级属于生长速度相对较快，瘤体相对较大的；第三级是一些间变性的室管膜瘤，这类肿瘤恶性程度要高一些。意见建议：建议患有小儿室管膜瘤的患者尽早去正规医院的神经外科就诊，完善头颅核磁等相关检查，尽早明确病变的大小，对于第一二级肿瘤，可行手术治疗，而第三级肿瘤需要手术加放化疗等治疗。避免私自滥服药物而耽误病情。平时的时候注意多休息，避免不良情绪的影响，注意规律清淡饮食等。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-07 1603次

• 室管膜瘤影像学表现
  室管膜瘤影像学表现一般有CT检查和核磁共振检查，CT检查能观察脑积水严重程度，观察强化后出血、钙化、囊性病变等情况，核磁共振检查T1像中肿瘤表现为低密度或等信号密度，信号不均匀，T2像中肿瘤通常为高信号影，注射增强剂后，具有不均匀强化，可区别肿瘤与周围脑组织水肿范围。室管膜瘤是一种低度恶性的中枢神经
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-17 874次

• 室管膜瘤能预防吗
  室管膜瘤通常不能预防，如果患病后应及时去医院神经外科进行就诊。室管膜瘤是一种起源于室管膜细胞的胶质细胞瘤，患病后随着瘤体的不断增大，会对周围组织造成压迫，可引起持续性头痛，也会影响到局部组织的正常结构和神经的正常功能，会出现走路不稳、行走困难、腿部肌肉无力等现象，如果压迫视神经后，也会出现视觉模糊、
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-28 0次