问怎样预防变异型心绞痛的发作

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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2977次

• 心绞痛发作时有哪些症状

  心绞痛发作时通常表现为胸口不适、发闷、发胀、压迫感或紧缩感，或疼痛感，也有病人描述为烧灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范围跟自己的手掌差不多大小。还可能表现为其他部位的不适，例如有些人表现为牙痛，有些人表现为左肩背疼痛，或左前臂内侧酸痛，少部分人在活动后出现类似于胃痛的症状。部分病人在心绞痛发作时还可以伴有心动过速、血压升高，伴有交感神经兴奋的表现比如冷汗、恶心或头晕等。心绞痛通常与体力劳动或情绪激动、吸烟、饱食等有明显的关系，症状多持续3-5分钟。当心绞痛发生时，应做到以下“三要诀”：（1）要停止一切活动，让病人静卧，不要让病人有过多活动，保持环境安静，有条件可吸氧。（2）要马上服药。如果身边有心脏急救药物，要尽快含服，如麝香保心丸等中成药物，其在有效缓解心绞痛等症状的同时，不会导致血压下降、心慌、面红等不良反应。（3）要紧急拨打120。如果心绞痛发作时间超过半小时，或含服急救药物都不能缓解，考虑可能为心肌梗死，应尽快呼叫120，等待医务人员到来，不要自己去医院。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 50132次

• 怎样预防变异型心绞痛的发作
  已明确是变异型心绞痛的患者，首先要药物治疗，若患者心室率不慢的情况下可以服用非二氢吡啶类药物。对于常规患者一般多建议控制高危因素，如高血压，糖尿病，高脂血症，肥胖，吸烟以及有家族史等情况给予积极处理。当然，在这些危险因素中有些是可以控制的，如高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，吸烟，少活动的生活方式，尤其是吸烟，喝浓茶和咖啡以及熬夜，休息不好都可以诱发冠脉的痉挛导致变异型心绞痛的再次发生。因此，对于患有变异型心绞痛患者一般建议要规律的饮食，适当的运动，保持良好的生活作息习惯。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-27 993次

• 变异型心绞痛怎么预防
  预防变异性心绞痛我们就要从各个方面注意调理，首先就是要根据医生的指导按时用药，如果有高血压，糖尿病，都要积极的进行治疗，再一个就是生活中注意调理，平常以低盐，低脂，低胆固醇的饮食为主，要多吃蔬菜水果，五谷杂粮，少吃肥肉，油炸食品，而且还要注意定期的体检，了解自身的健康状况。平常还要避免劳累，每天可以适当的参加一些舒缓的有氧运动，但是要避免剧烈运动，不要做一些对抗性的运动，还应该保持情绪的稳定，避免着急生气，尽量的多和家人沟通交流，养成良好的生活方式。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-25 668次

• 怎样治疗变异型心绞痛
  病情分析：治疗变异型心绞痛可以选择钙离子拮抗剂，常用的钙离子拮抗剂包括硝苯地平和地尔硫卓。变异型心绞痛的发病原因是由于冠状动脉痉挛，冠状动脉可能存在严重狭窄，也可能没有严重狭窄如，硝苯地平和地尔硫卓能够抗冠状动脉痉挛。意见建议：变异型心绞痛的患者平时要注意不能吸烟，不能喝酒，因为吸烟饮酒会诱发冠状动脉痉挛，同时需要保暖，寒冷刺激同样会诱发疾病发作。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-02-09 201次

• 什么是变异型心绞痛
  变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神因素关系不大，发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况，容易导致急性心肌梗死，严重心律失常(室颤，室速)等，也可以导致猝死。这种情况必须戒烟，因为吸烟可以导致血管痉挛，加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛，建议住院治疗。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1401次

• 怎样治疗变异型心绞痛
  变异性心绞痛首选钙离子通道阻滞剂（如维拉帕米，硝苯地平，合心爽等）。因变异型心绞痛发病机制在于冠状动脉痉挛，通过使用钙离子通道阻滞剂可以使冠脉痉挛时所需的钙离子缺乏阻止痉挛的持续及进一步加重。变异性心绞痛与常见的稳定性心绞痛不同，不可使用β受体阻滞剂。如果钙离子通道阻滞剂未能有效治疗患者症状可以考虑
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-20 906次

• 变异型心绞痛发作怎么办
  在变异性心绞痛发作的时候，建议患者首先可以结合吸氧治疗。除此之外，建议患者可以舌下含服硝酸甘油或者是含服硝酸异山梨酯，除此之外，患者也可以口服地尔硫䓬或者是硝苯地平片。如果患者用药之后症状缓解不明显，这个时候可以静点地尔硫䓬的方式来进一步抗冠状动脉痉挛。必要的时候患者还可以结合抗血小板，抗凝治疗，比
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 214次