问胰岛素抵抗是糖尿病吗

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• 胰岛素抵抗是糖尿病吗？

  胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰岛素抵抗是二型糖尿病发病中非常重要的一个机制，对于二型糖尿病人来说，他的最主要的两个核心机制就是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，虽然血糖还达不到诊断标准，但是已经存在胰岛素抵抗出现了高胰岛素血症。如果没有很好的干预，就会从糖尿病前期进入真正的糖尿病期。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 6492次

• 胰岛素高是糖尿病吗

  胰岛素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰岛素升高，如果同时空腹和餐后两小时血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，这时只能说是胰岛素升高，叫做胰岛素抵抗，是会增加将来发生二型糖尿病的风险。对于血糖完全正常的胰岛素升高、胰岛素抵抗，需要通过减轻体重、减少饮食摄入量、增加运动量来减少将来发生二型糖尿病的风险的，这种人不能诊断糖尿病，不需要进行药物治疗。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰岛素同样是可以升高的。不论是糖尿病前期，还是二型糖尿病，除了要做到饮食、运动管理，减少二型糖尿病发生风险之外，在血糖这方面也要做到严格的把控。对于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，还是建议把血糖尽可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后两小时小于7.8，以减少将来糖尿病并发症的发生风险。如果已经是糖尿病，并且诊断时间比较长，单纯的饮食运动可能并不能够把血糖控制到很完美的程度，这种时候即使胰岛素升高，该使用相应的降糖药，还是要使用相应的降糖药，甚至于有些人是需要使用外源性胰岛素治疗的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 3428次

• 胰岛素抵抗和糖尿病的关系
  胰岛素抵抗就是指胰岛素的敏感性下降，就是说机体对胰岛素的反应不敏感，使胰岛素不能正常的发挥降血糖的功能。它与糖尿病的关系就是胰岛素抵抗是糖尿病发生发展的主要因素，由于遗传和后天因素影响，比如肥胖，高龄及缺少运动等产生胰岛素抵抗，导致机体细胞对胰岛素不敏感，使胰岛素降血糖的效能降低。为了弥补这一个缺陷，胰腺中细胞就会努力分泌更多的胰岛素来使血糖稳定在正常的水平，所以出现高胰岛素状态。而高胰岛素血症反过来会进一步加重胰岛素抵抗。随着这种恶性循环的发展，最终胰腺会因为疲惫衰竭而没有办法分泌更多的胰岛素。这个时候正常的血糖水平也没有办法保持，就会出现高血糖状态，最终会发生典型的糖尿病。
  语音时长 1:45”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 13759次

• 胰岛素抵抗
  胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官，指的是肝脏、肌肉以及脂肪组织，近年来认为也包括血管内皮细胞以及动脉的平滑肌的细胞，这些靶器官对外源性的或者是内源性胰岛素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，机体为了克服胰岛素抵抗，往往会代偿分泌过多的胰岛素，引起高胰岛素血症。所以，高胰岛素血症是胰岛素抵抗的重要标志，胰岛素抵抗的主要原因就是脂肪代谢的异常，也就是说脂肪的异常分布和过度的堆积。胰岛素抵抗也是代谢综合征的基本特征，通过各种的机制与代谢综合征的其他疾病，发生很密切的关联性。
  语音时长 1:29”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 6914次

• 糖尿病胰岛素好吗
  病情分析：胰岛素是糖尿病患者药物治疗的一种方案。若是口服药物控制不佳时，可以选择胰岛素治疗。在糖尿病患者合并某种并发症的情况下，也可以选择胰岛素治疗。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩尔，每升糖化血红蛋白大于9%，一般建议要选择胰岛素来治疗。意见建议：在疾病早期，给予短效的胰岛素强化治疗，可以迅速控制血糖，有助于保护病人自身的胰岛功能。胰岛素不能擅自使用，要在医生的正确指导下，结合血糖的情况进行个体化的治疗。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 701次

• 胰岛素低是糖尿病吗
  病情分析：胰岛素低并不一定都是糖尿病，患有糖尿病患者的胰岛功能可能会随着糖尿病的严重程度而受到影响，有些患者在糖尿病初期胰岛功能并未改变。但是随着疾病的进展，胰岛功能会逐渐降低，但是胰岛功能低并不代表患者一定是糖尿病。意见建议：胰岛功能低并不一定是糖尿病，建议于正规的医院监测胰岛功能，血糖等。
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-14 2003次

• 胰岛素抵抗是糖尿病前期吗
  胰岛素抵抗是糖尿病前期，患病以后需要及时就医治疗，防止疾病进一步加重。胰岛素出现抵抗以后容易导致糖尿病的情况发生，所以胰岛素抵抗是糖尿病前期，如果没有及时控制饮食或者是改善生活方式，就容易导致糖尿病的情况出现。患者首先需要减少高糖分食物的摄入量，比如奶油蛋糕、冰淇淋、糖果等，以免导致身体不适的情况加
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-15 421次

• 胰岛素抵抗多久发展成糖尿病
  上个月我遇到了一位中年患者。他因为长期肥胖和高血压来就诊，检查结果显示他已经出现了胰岛素抵抗。这位患者非常担心自己是否会发展为糖尿病，便询问了我这样一个问题，胰岛素抵抗多久会发展成糖尿病？这个问题是大多数胰岛素抵抗患者最为关心的话题，在这里我将结合专业知识给大家做一下详细的解析。胰岛素抵抗是指身体细
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-04-22 0次