问如何判断上消化道出血继续或再次出血

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• 上消化道出血如何判断出血是否停止

  上消化道出血经过治疗以后，主要通过以下几个方面可以判断：第一个，临床症状消失，不再呕血及黑便了；第二个，血压、心率等生命体征，他是比较稳定的，甚至有逐渐回升，心率慢慢下降了；第三个，复查血红蛋白的浓度，血细胞的比容不再下降了，升高的网织红细胞计数，还有尿素氮下降了，这个时候我们就可以判断，出血基本停止了。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2201次

• 怎么判断上消化道出血

  怎么判断上消化道出血，那么第一个要根据临床表现，比如有呕血、黑便或者血便，同时出现失血性的周围循环衰竭，比如头昏、心慌、乏力。第二个，试验室的检查，呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性，血红蛋白的浓度下降，血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，还有口鼻咽喉部的出血，这个时候，需要详细地询问病史了。同时还要排除一下，食物及药物所导致的黑粪，只要注意了这几点，消化道出血它的诊断，还是基本上可以确立的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2978次

• 如何判断上消化道出血继续或再次出血
  上消化道出血经过适当的治疗可于短时间内停止出血。临床上出现以下情况就应考虑继续出血或者再次出血：例如患者反复呕吐或者大便次数增多，大便稀薄，伴有肠鸣音亢进，周围循环衰竭的表现，虽然经充分补液输血而未见明显改善，或虽然暂时好转又恶化者需考虑继续出血或再出血。实验室检查中血红蛋白的浓度，红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞持续升高，需要考虑有可能再次出血。
  语音时长 01:16”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2019-10-23 6570次

• 上消化道出血如何判断是否继续出血
  判断上消化道出血是否好转，首先要看患者的临床症状，黑便的量是否减少，黑便的次数是否减少，同时腹痛，腹胀，头晕，恶心，心慌，乏力等症状是否好转，如果都没有，就说明消化道出血控制不好，可能仍然有活动性出血。其次要看实验室的检查，一般对于上消化道出血的患者，我们会每天查血常规和血生化，看红细胞，血红蛋白，红细胞压积的变化情况，还有网织红细胞数。如果患者的血红蛋白，红细胞，红细胞压积，有进行性的下降，网织红细胞仍然比较高，就说明还有活动性出血。另外血生化里面的指标尿素氮如果还是高，没有下降的趋势，也说明还在活动性出血。第三可以行电子胃镜检查，电子胃镜检查可以直观的了解消化道出血的病灶，是否有活动性出血，必要的时候可以在镜下行止血术。
  语音时长 01:45”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-18 2339次

• 上消化道出血如何判断是否继续出血
  病情分析：上消化道出血是能够通过观察大便时有没有黑色的现象，还有是否有呕血情况来判定。当然也可以进一步去正规的医院借助仪器来进行检测，这样会比较准确。意见建议：检查结果出来以后需要和医生进行沟通，医生会根据患者的检查结果做出判定，然后再采取有效的方式来进行治疗。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-21 601次

• 如何判断上消化道出血是否有继续出血
  上消化道出血以后会出现大便呈柏油状，如果出血停止的话大多数经过三天左右大便颜色便会出现正常。下列征象提示继续出血或再次出血。1，反复呕血或黑便次数增加，呕出物转为暗红色，肠鸣音亢进。 2，虽经足量补充血容量，周围循环衰竭现象未见改善。 3，血红细胞计数、血红蛋白量和红细胞比积继续下降。 4。网织红细胞计数及血尿素氮持续增高。因为上消化道出血的患者都需要住院治疗，所以上面这些特征应该属于医生每天都要监测的指标。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 3402次

• 如何判断上消化道出血继续或再次出血
  上消化道出血经过适当的治疗可于短时间内停止出血。临床上出现以下情况就应考虑继续出血或者再次出血：例如患者反复呕吐或者大便次数增多，大便稀薄，伴有肠鸣音亢进，周围循环衰竭的表现，虽然经充分补液输血而未见明显改善，或虽然暂时好转又恶化者需考虑继续出血或再出血。实验室检查中血红蛋白的浓度，红细胞计数与血细
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 372次

• 上消化道出血如何判断是否继续出血
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  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 196次