问慢性肾炎要和哪些疾病相鉴别
病情描述:
慢性肾炎要和哪些疾病相鉴别
答医生回答
病情分析:
慢性肾炎临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿,有些可有不同程度的肾功能减退。
意见建议:
慢性肾炎首先要与继发性肾小球肾炎相鉴别,包括狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝肾、糖尿病肾病、高血压肾病等;其次要跟Alport综合征相鉴别,后者常见于青少年,有眼、耳、肾异常,并有阳性家族史;第三,与其他原发性肾小球疾病相鉴别,如隐匿性肾炎、急性肾炎等;第四,与慢性肾盂肾炎相鉴别。
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慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别慢性肾小球肾炎,需要哪些疾病来鉴别,在我们上个世纪,包括这个世纪的前十年,还是以,在所有的肾脏病里面,还是以慢性肾炎,也就是常说的慢性肾小球肾炎,为主要发病这个类型。但是随着我们环境的改变,我们生活节奏改变,我们饮食结构的改变,慢性肾脏病的发病类型,还是发生了改变。但对于慢性肾小球肾炎,如果发现自己有肾脏病,要与其他疾病相鉴别,就是我刚刚说的,一些继发性的肾脏病,比如说,因为高血压引起来的肾脏病。比如说,因为糖尿病引起来的肾脏病,比如说因为过敏引起来的肾脏病,还有一些女性常见的,因为一些免疫性疾病,引起来的肾脏病,还有一些感染性引起来的肾脏病,都要相互鉴别。01:21
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脑梗塞需要和哪些疾病相鉴别脑梗塞最常见的鉴别,就是和脑出血鉴别,一般脑梗塞的,最常见的症状是头晕,然后发病是比较缓慢的,是在静止中容易发病,脑出血它的发生,一般是在活动中发病的。脑梗塞的首发症状一般是头疼,这是两者最基本的鉴别,除了临床症状以外,还要从最简单的方法,就是做一个头部的CT,头部CT能及时的诊断出,是脑出血或者是脑梗塞。一般的患者到急诊以后,都是先做CT,但是脑出血的话,当时CT的结果就能出来,但是脑梗塞以后,一般是在发病六个小时以后,才能明确诊断,所以脑梗塞和脑出血,在临床上还是比较容易鉴别的。01:22
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慢性肾炎应与哪些疾病相鉴别慢性肾炎需要和很多疾病来鉴别,比如狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,乙肝相关的肾小球肾炎,还有糖尿病肾病,肿瘤相关的肾病,高血压肾损害,肾淀粉样变性,遗传性肾炎等等。慢性肾炎是临床上一组疾病的诊断,它是出现了血尿,蛋白尿,有高血压,伴或者是不伴肾功能的损害,病程大于一年,都称之为慢性肾炎。所以,不同的人在病理上是有不同,病因上也是有所不同,需要进一步的完善检查明确。语音时长 01:16”
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慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别肾小球肾炎的鉴别诊断要点:1,继发于全身疾病的自身要求疾病,不少全身性疾病可以引起继发性的肾损害,表现与慢性肾炎相似,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、多发性骨髓瘤、肾损害、肾淀粉样变、感染性心内膜炎,乙型肝炎病毒相关性肾炎等。2,原发性高血压肾损害,高血压也可以引起肾脏损害,出现尿异常改变和肾功能改变,鉴别原发性高血压肾损害与慢性肾炎所致的高血压病史很重要。前者高血压病史在先,而后者则先有尿液检查异常,高血压肾损害有较长期的高血压,其后再出现肾损害。临床上远端肾小管功能损伤较肾小球功能损伤早,尿沉渣改变轻微,尿蛋白定量较少,仅微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型,含有持续性血尿红细胞管型,无贫血及低蛋白血症,常伴有高血压其他靶器官损害等临床表现,肾穿刺活检病理检查常有助于进行鉴别诊断。3,遗传性肾小球肾炎,Alport综合征为性连锁显性遗传性疾病,临床上表现与慢性肾炎相似,但常起病于青少年,患者有眼耳肾异常,有阳性的家族史。4,其他原发性的肾小球疾病,如症状轻微的慢性肾炎应与隐匿性肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿,或者是蛋白尿,水肿,高血压和肾功能减退的临床表现。有前驱感染并以急性发作疾病等慢性肾炎需与感染后急性肾言相鉴别,慢性肾炎急性发作多在短期内病情急剧恶化,血清补体水平无动态变化,有助于与感染后急性肾炎相鉴别。此外,慢性肾炎病情迁延无自愈倾向,呈慢性进展性,也可与感染性急性肾炎相鉴别。语音时长 2:29”
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慢性肾炎应与哪些疾病相鉴别病情分析:慢性肾炎应与紫癜性肾炎,狼疮性肾炎以及高血压肾损伤等等疾病进行鉴别。慢性肾炎是一种原发性的肾炎,而后三种肾炎是一种激继发性的肾炎。继发生性肾炎一般具有肾外的表现,比如紫癜性肾炎会伴有皮肤折紫癜,而狼疮性肾炎会伴有脱发,口腔溃疡,关节疼痛等等。意见建议:一旦确诊慢性肾炎,建议可以给予缬沙坦胶囊来控制血压和降低尿蛋白,给予双嘧达莫改善肾脏的微循环,给予百令胶囊来抑制肾脏纤维化,同时要避免肾功能加重的因素。
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慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别病情分析:慢性肾小球肾炎主要应与继发性肾脏疾病相鉴别。意见建议:慢性肾小球肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可伴有肾功能的损害,此时应注意与高血压肾损害、糖尿病肾病、骨髓瘤肾损害以及狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、肾淀粉样变性等疾病相鉴别。可根据病史及相关检查来进行鉴别。
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湿疹需要和哪些疾病相鉴别湿疹需要和接触性皮炎以及脓疱疮等疾病进行鉴别,患者出现上述疾病时,都可能对皮肤造成不同程度的皮损情况,还可能有瘙痒症状,因此应尽早去医院皮肤科就诊。湿疹患者可使用抗过敏药物进行治疗,如氯雷他定片以及扑尔敏等。在治疗期间应严格控制饮食,尽量不
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慢性肾炎疾病鉴别在临床上慢性肾炎患者,主要与以下一些疾病进行鉴别:一,继发于全身疾病的肾小球疾病,包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、尿酸性肾病、发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变性、乙型肝炎病毒相关性肾炎等。二,应当与原发性高血压肾损害进行鉴别。三,应当于一些遗传性肾小球疾病进行鉴别,如Alport综合征等。