问甲减如何补充剂量

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• 如何判断甲减

  甲减判断是从临床表现、查体，以及辅助检查综合来判断的。临床表现主要出现乏力、皮肤干燥、水肿、心率减慢，可以出现多浆膜腔积液，比如说胸腔积液、腹腔积液、心包积液，还可以有爱困这些临床表现。查体可以有多浆膜腔积液的表现，以及脏器淤血的表现，辅助检查可以出现甲功的减低，包括T3、T4水平的下降，促甲状腺素TSH水平的上升。甲状腺超声，可以出现甲状腺结节，而且甲减的患者，多伴有贫血、高脂血症，甚至会出现肾功能不全，BUN肌酐水平的上涨，所以甲减从临床表现、查体、辅助检查综合判断。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 7845次

• 如何检查甲减

  通常要抽血查甲状腺功能，这是诊断甲减的最简便的方法，表现的是T3T4水平的减低，促甲状腺素TSH水平的增加。此外如果找甲减的原因，可能还需要做吸碘率，比如患者在出现心慌出汗的时候，我们可以查甲功、甲状腺B超和吸碘率。有一种亚甲炎早期表现的是甲亢，晚期可以出现甲减的症状，此时吸碘率是鉴别甲亢。还是亚甲炎的金标准，此外甲减的检查，还需要做甲状腺B超。如果甲减出现大结节，就建议用甲状腺素片替代治疗，来抑制结节的增长。所以甲减的检查，主要包括甲功和甲状腺超声，此外还有吸碘率，以及垂体核磁，找甲减的原因。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 8835次

• 甲减如何补充剂量
  甲减也就是甲状腺功能减退症，这个病好发于20到50岁的女性，属于内分泌科很常见的疾病。甲减的患者到目前未止，根据指南最主要的使用左甲状腺素钠片进行激素的替代治疗。这个治疗是很科学、很规范，但是不同的人群，他的剂量是不一样，比如说成年人，儿童，孕妇，老年人以及甲状腺癌术后的患者，剂量都不一样。对于甲减的患者，如何补充剂量，如何补充左甲状腺素钠的剂量，最关键的是根据他的两个因素：一个是他的人群，也就是我们前面提到的这五类人群，是属于哪一个。第二个根据体重，原则一般是由少及多，开始是一个小剂量，比如说25微克或者50微克，然后每2到4个星期逐渐的增加剂量，然后到剂量稳定，也就是甲状腺功能状态完全正常之后，剂量就基本上稳定了，在这种情况下，剂量就不需要调整了，只需要半年到一年监测一次甲状腺功能就可以。这就是甲状腺功能减退的患者，他使用药物剂量补充剂量调整的方案。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-10-19 2837次

• 亚甲减吃药如何调整剂量
  亚临床甲减吃药时调整剂量，是需要根据监测到的甲状腺功能来定。因为亚临床甲减的患者甲状腺功能并不是低于正常太多，所以对于服药时所要求的剂量也不需要太大，只是需要注意的是，服药相关的注意事项，例如需要晨起服药，并且服药之后进食早餐的时间要与服药相隔半个小时甚至一个小时，与维C制品，铁剂，钙剂，豆制品，奶制品等相关的食物及药物要相隔四个小时以上。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-30 1472次

• 亚甲减吃药如何调整剂量
  病情分析：所谓亚甲减是指亚临床甲减，是甲减的一种早期表现，病情比较轻微，如果已经达到了需要吃药的程度，治疗办法和临床甲减是一样的，需要定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，至于说药物的剂量肯定是从小剂量开始，具体的剂量取决于促甲状腺激素TS h的水平，每次调整药物剂量也是根据促甲状腺激素来决定。意见建议：亚临床甲减患者通过口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗，甲状腺功能可以正常，尤其是促甲状腺激素TS h可以维持在正常范围。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-08-08 201次

• 甲减需要补充什么
  甲减需要补充适量的碘，可以适量的多吃一些紫菜，海带等，补充微量元素氨基酸，蛋白质，如乳类蛋类，肉类，鱼类等。植物蛋白互补，多吃新鲜蔬菜和水果，保持心情愉悦，避免紧张，压力大，同时生活作息时间要规律，不要熬夜，抽烟喝酒等不良现象。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-01-07 2402次

• 甲减病人如何减肥
  甲减指的是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退病人可以通过调整饮食、加强运动、调整作息时间、服用减肥药、服用糖皮质激素类药等方式减肥，若体重持续增加，建议就医治疗。1、调整饮食：甲状腺功能减退通常是甲状腺激素不足引起，会出现记忆力减退、听力障碍、反应迟钝等症状，随着病情的发展，可能会导致体内激素分泌异常，
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-14 0次

• 如何判定桥本甲减
  诊断桥本氏甲减的时候，除了要靠患者典型的表现，例如甲状腺的肿大，甲状腺质地变韧，变硬，以及出现了甲减的嗜睡，乏力，反应迟钝，体重增加，便秘等情况之外。还主要要依靠抽血检查甲状腺的抗体，例如甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体。这两种抗体的水平升高，是诊断桥本甲状腺炎的主要依据。除此之外，可以根
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 369次