问腰椎间盘突出的治疗方法

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• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 93688次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 77871次

• 腰椎间盘突出治疗方法
  腰椎间盘突出的治疗方法有很多种，保守治疗方面有口服药物治疗、物理治疗、针灸推拿疗法。其中，口服药物治疗如果早期疼痛的厉害，可以吃点非甾体类抗炎药或者中枢性的止痛药，能够缓解疼痛的症状，也能够应用甘露醇或者糖皮质激素来静脉注射，消除局部神经根的水肿，从而有效的缓解症状。物理治疗方面，做腰椎的牵引能够使突出的椎间盘复位，从而减轻对硬膜囊或者神经根的压迫而缓解症状。另外，中频脉冲电治疗或者微波治疗、超声波治疗等等，都能够促进局部的血液循环，减轻肌肉的痉挛，从而缓解腰部疼痛的症状。中医的针灸、推拿疗法对治疗腰椎间盘突出引起的腰痛，以及神经性的疼痛，也是有比较好的效果。其中，推拿手法治疗也是能够使椎间盘突出复位，从而缓解症状。如果通过反反复复的保守治疗，症状都没有缓解，那么就该要考虑手术治疗。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-04-25 4597次

• 治疗腰椎间盘突出的方法
  对于病人出现了腰椎间盘突出的情况，治疗的方法主要分中医治疗和西医治疗，中医治疗主要是行腰部的牵引、理疗、针灸、艾灸、拔罐以及配合活血化瘀的中药治疗，来解除腰部的肌肉痉挛，促进神经根水肿的消退，从而缓解病人腰椎间盘突出所引起的临床症状。而西医的治疗主要分药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是应用非甾体类抗炎药物、神经营养药物治疗，来缓解腰椎间盘突出所引起的疼痛和神经受压引起的腿麻症状的恢复。如果说症状比较重，通过中医以及西医的药物治疗症状缓解不明显，就可以采用西医的手术治疗来解除神经脊髓的受压，才能够恢复病人的临床症状。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-09 1523次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  腰椎间盘突出手术的治疗方法有很多，第一也是最早期的叫做椎间孔镜治疗，这种治疗对周围的肌肉组织损伤比较小，对其他组织的干扰也会很小。 另外包括有单纯开窗的椎间盘摘除，或者是有些伴有椎管狭窄，或者是伴有椎节的不稳，甚至有椎体滑脱的时候，会采用椎弓根钉棒内固定，合并椎体间的植骨融合这样比较精标准的手术方式。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-19 601次

• 腰椎间盘突出的手术治疗方法
  病情分析：腰椎间盘突出的手术治疗方法主要包括有椎间盘镜，椎间孔镜或开刀手术，一般多是通过上述手术通路进入到突出的椎间盘的部位，然后将突出的椎间盘切除，从而解除神经根，硬膜囊受压，为神经的损伤创造条件。一般术中需要注意保护重要的血管神经，避免将其损伤，注意严格无菌操作，预防感染。意见建议：术前需要通过脊柱外科医师查体完善腰椎磁共振，CT等检查，详细了解具体病情，明确诊断后再选择恰当的治疗方案。术后要保持刀口清洁干燥，定期消毒换药，观察刀口愈合的情况。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-10-25 1次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  在临床中针对腰椎间盘突出症的治疗，关键是在于预防和延缓症状加重，具体可以通过综合性的保守治疗，以及手术的方法来进行治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤，引起了腰椎椎间盘外层的纤维环破裂，导致了椎间盘内的髓核向椎管内突出或者脱垂，从而引起了椎管内的脊髓、硬膜囊、马尾神经或者神经根等支配下肢运动感觉功
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 97次

• 腰椎间盘突出的方法
  在腰椎间盘突出症的治疗中，如果采用推拿的方法进行治疗，可以在按压关键疼痛部位的同时，放松按摩腰肌两侧的脊柱垂直肌和臀中肌、梨状肌和闭孔内肌、大腿外侧肌和股二头肌。最后，腰椎间盘应该旋转和倾斜，这样髓核可以被吸收，关节紊乱可以得到纠正。腰椎间盘突出症是引起腰痛最常见的疾病之一。腰椎间盘突出症的症状根据
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 3505次