问骨髓炎怎么诊治

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 6024次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 26598次

• 骨髓炎怎么诊治
  骨髓炎的诊治要根据具体临床表现以及相关的辅助检查综合判断，对症采用治疗方法。骨髓炎的患者多是由于感染因素引起，造成骨膜、骨髓、骨皮质等炎性的反应。患者在急性期可以表现为局部的疼痛、肿胀以及高热等症状，转为慢性骨髓炎时还会有病变局部的流脓、破溃、死骨以及空洞等形成的表现。而辅助检查可以选择实验室检查，可以出现血沉与C反应蛋白的升高。影像学检查可以表现为病变局部骨质的增厚硬化以及椎旁脓肿等表现形成，而核磁还可以出现局部水肿、渗出等表现。对于一些患者还可以采用病理组织活检的办法进行细菌培养与药敏实验，从而选择对应的抗生素及时进行治疗。而患者还可以配合局部的手术，如病灶清除术、死骨取出术、开窗引流术等综合治疗会取得不错的效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-02-25 1662次

• 骨髓炎如何诊治更好
  患者出现了骨髓炎，一般要及时的进行相关的治疗；一般对于患者是急性骨髓炎，要早期的进行诊断，早期的使用足量的，有效的抗生素进行治疗；比如患者应该进行全身的治疗，包括让患者要进行充分的休息，一般要注意患者的电解质平衡紊乱，酸碱平衡紊乱，要进行少量的多次输血；同时要预防褥疮。主要的还要进行抗生素的治疗，一般开始的时候，使用广谱抗生素，适用两种或两种以上的抗生素进行联合应用，之后要根据患者的药敏实验，以及细菌培养，采取对细菌比较敏感的抗生素进行治疗；同时患者的肢体应该进行抬高，或者是使用支具，石膏进行固定，避免出现病理性骨折。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-03 1240次

• 骨髓炎如何诊治更好
  病情分析：骨髓炎需要依据具体致病菌，选择合适的药物治疗，同时按摩患处，可以使疾病更好的康复，例如金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，可以选用万古霉素类药物治疗，急性骨髓炎可以优先考虑选用青霉素类药物治疗。铜绿假单胞菌引起的可选择美罗培南治疗，药物治疗期间，可以经常按摩理疗患处。意见建议：患有骨髓炎，要保持骨骼放松，避免压迫患处，定期做相关检查，明确骨髓炎的康复情况，短时间内，不要参加剧烈运动，否则容易造成骨关节疼痛和骨质疏松导致骨折。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-02 1103次

• 怎么检查骨髓炎
  病情分析：检查骨髓炎包括体格检查、实验室检查、影像学检查。体格检查病变部位有红肿、压痛，慢性骨髓炎有窦道流脓，实验室检查白细胞、C反应蛋白增高，取病灶组织进行病理学检查及细胞培养能够明确诊断骨髓炎，影像学检查可见骨质破坏、髓腔病变。意见建议：患者有高热、局部骨痛、红肿等症状时，应高度怀疑骨髓炎，立即就医，完善相关检查，明确诊断后积极进行抗生素治疗，避免治疗不及时，病情迁延不愈转变为慢性骨髓炎。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-03-05 1202次

• 怎么查骨髓炎
  骨髓炎可以通过以下检查发现：一、白细胞计数增高；二、血沉加快；三、血中C反应蛋白水平在骨髓炎的诊断中比血沉更有价值，更敏感；四、血培养可获致病菌，但并非每次培养均可获阳性结果，特别是已经用过抗生素者，血培养阳性率更低；五、局部脓肿分层穿刺；六、X线检查，起病后14天内，X线检查往往无异常发现，用过抗
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 195次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次