问单硝酸异山梨酯片有什么药可以替代？

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• 单硝酸异山梨酯片的功效与作用

  单硝酸异山梨酯片用于，冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗，与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭，单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的，主要活性代谢产物，属于新一代长效硝酸酯类抗心绞痛药，可通过扩张外周血管，特别是增加静脉血容量，减少回流量，降低心脏前后负荷，而减少心肌耗氧量，同时还可通过促进心肌血流，重新分布而改善缺血区血流供应。可能是通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。在使用本品的过程中应当注意，一，禁用本品的情况如下，急性循环衰竭如休克、循环性虚脱，严重低血压收缩压小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈压，除非在有持续血流动力学监测的条件下，肥厚型梗阻型心肌病，缩窄性心包炎或心包填塞，严重贫血；青光眼；颅内压增高，对硝基化合物过敏者。二，动物实验中未观察到，对胚胎的毒性效应，也不清楚单硝酸异山梨酯，是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女，用药的经验故需慎用。三，这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。四，老年患者对本类药物的敏感性，可能更高，更易发生头晕等反应。五，治疗期间应避免饮酒，否则会使本品扩血管作用增强。六，本品会影响患者，驾驶或机械操作的反应速度，七在使用本品期间，不可服用西地那非。

  

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  王秀丽 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-03 10459次

• 单硝酸异山梨酯片的用药注意事项

  单硝酸异山梨酯片用于，冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗，与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭，饭后服用，在胃肠道完全吸收，无肝脏首过效应，生物利用度近100%，血清浓度达峰时间，在服药后30到60分钟，片剂的作用时间6小时，平均消除半衰期为4到5小时。用药初期可能会出现硝酸酯，引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失，还可能出现面部潮红眩晕，直立性低血压和反射性心动过速，偶见可见血压明显降低、心动过缓，心绞痛加重和晕厥。在使用本品的过程中应当注意，一本品不适合治疗急性发作的心绞痛，二在下列情况下使用本品应十分注意，并在医生指导下使用，低充盈压患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主动脉和二尖瓣狭窄患者，伴有颅内压增高的疾病直立性低血压。三、少数患者可能对硝酸盐，产生特异反应，例如产生昏厥。四，患有严重的大脑多发性硬化症者，使用本品应极度谨慎。五、长期用药可出现耐受性，尤其在单硝酸异山梨酯的，血药浓度高且稳定时更是如此，因此建议将剂量保持在最低水平，并且服用当日最后一剂时，其时间不应迟于晚饭时间。六，治疗期间应避免饮酒，否则会使本品扩血管作用增强。七，本品会影响患者，驾驶和机械操作的反应速度。八，在使用本品期间，不可服用西地那非，如果与其他药物同时使用，可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

  

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  王秀丽 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-03 3497次

• 单硝酸异山梨酯片
  硝酸异山梨酯片适应症为冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗，与洋地黄或利尿剂联合应用治疗慢性充血性心力衰竭。不良反应，常见的不良反应为头痛，大于10%的病人。持续使用后头痛症状会逐渐消失，治疗初期和增加剂量时会出现低血压或头晕，占1%到10%。还会伴有眩晕，瞌睡。反射性心动过速和乏力偶见，小于1%的病人恶心呕吐，面部潮红，皮肤过敏。此种症状有时可能会较严重，罕见剥脱性皮炎。对于有机硝酸盐严重的低血压反应也有报道，包括恶心，呕吐，不安，苍白和出汗。罕见虚脱，有时伴有心律失常和晕厥，严重的低血压加重心绞痛的现象也比较罕见。
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  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-16 16608次

• 硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯
  硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯都属于硝酸酯类药物，药理作用是一致的，都是通过一氧化氮来最终松弛血管平滑肌。区别在于，二者的药代动力学不同。单硝酸异山梨酯的生物利用率高达百分之百，而硝酸异山梨酯的生物利用率只有19%至29%，二者半衰期也是不相同的，单硝酸异山梨酯半衰期4到6个小时，硝酸异山梨酯的半衰期为45分钟.从另一个角度来说，单硝酸异山梨酯其实是硝酸异山梨酯的产物。
  语音时长 1:13”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 13905次

• 单硝酸异山梨酯片
  单硝酸异山梨酯片适用于冠心病的长期治疗及心绞痛的预防等，还可用于心肌梗死后持续心绞痛的治疗，还可与洋地黄和或利尿剂联合应用，对治疗慢性充血性心力衰竭也有疗效的。建议根据医生指导进行用药治疗的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-17 5906次

• 单硝酸异山梨酯缓释片与单硝酸异山梨酯片什么区别
  病情分析：单硝酸异山梨酯片剂和缓释片的作用时间不同，起效的快慢也不一样。单硝酸异山梨酯片起效比较快，作用的时间比较短，舌下含服主要用于心绞痛急性发作的治疗。缓释片作用时间比较长，吸收缓慢，可以用于心肌缺血的长期治疗和预防。意见建议：患有冠心病的病人平时要注意劳逸结合，不要过长时间的运动或者工作，避免情绪过度紧张和激动，要保持心情舒畅，多吃软质容易消化的食物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-14 13215次

• 单硝酸异山梨酯片与硝酸异山梨酯片区别
  首先两者主要成分都是硝酸异山梨酯，只是规格不一样。另外在制作工艺上不一样，单硝酸异山梨酯片规格是二十毫克或者四十毫克，尤其是四十毫克的单硝酸异山梨酯片属于是长效的药物，它的起效时间能够达到24小时，一天服用一次就可以，一般都是在早上饭后服用。硝酸异山梨酯片规格是五毫克，另外属于一个短效的药物，能够维
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1117次

• 单硝酸异山梨酯片和硝酸异山梨酯有什么区别
  单硝酸异山梨酯片和硝酸异山梨酯都属于硝酸酯类的扩张血管的药物，主要用于冠心病的治疗。硝酸异山梨酯属于短效药物，口服可舌下含化，两三分钟可以见效，口服半小时见效。单硝酸异山梨酯属于长效制剂，作用时间比较长，所以单硝酸异山梨酯口服是一天一次早晨口服，硝酸异山梨酯口服是一天三次口服，如果病人有心绞痛急性发
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 270次