问鼻咽镜病理诊断怎样才是鼻咽癌

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• 鼻咽癌与鼻咽炎的区别

  鼻咽癌是一种恶性肿瘤，它是发生于鼻咽部，鼻咽部在哪呢，就是鼻腔的后端。我们口腔的上方，这个地方就叫做鼻咽部，这个地方就发生了肿瘤，恶性肿瘤最多见的就是鼻咽癌，鼻咽炎就是这个部位发生的炎症，就是鼻咽炎。那么最常见的鼻咽炎，就是我们上呼吸道感染，比如说我们普通的感冒，最常见、最常发生这个部位的鼻咽的炎症，就是鼻腔、鼻咽部，上呼吸道都可以发生炎症，那么这个地方的炎症，我们叫做鼻咽炎。有少部分的这个病人，比如说鼻窦炎，它可能反复的分泌物的刺激，它可以引起鼻咽部的炎症，而口咽和下咽炎症并不明显，我们把这个地方叫做鼻咽炎，鼻咽炎是炎症刺激引起的，细菌感染、病毒感染引起的，跟肿瘤是两码事。所以肿瘤是一种很严重的疾病，而鼻咽炎通过治疗，可以解决、可以治愈的一种很简单的常见病。所以大家要把这两个问题，要区分开，鼻炎癌是比较严重的疾病是一种恶性肿瘤。那鼻咽炎是一种炎症疾病，是一种很常见的炎症疾病，通过治疗或者自己康复，就可以得到康复的一种疾病。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 19008次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 30531次

• 鼻咽镜病理诊断怎样才是鼻咽癌
  鼻咽镜病理诊断如果在显微镜下看到细胞比较单一，或者异型性明显，胞界不清，细胞呈卵圆形或者梭形，核大、深染或者是空泡状，核仁明显，核分裂像易见，有时候可以看到病理性核分裂像，有出血或者坏死，还有间质纤维化或者是有一些少量的淋巴细胞浸润，就要考虑是鼻咽癌。鼻咽癌按是否角化或者按有没有分化，可以分为非角化型鼻咽癌、角化型鼻咽癌和未分化癌。对于未分化癌，淋巴细胞比较丰富的时候，还要注意鉴别恶性黑色素瘤以及淋巴瘤等，需要做免疫组化标记，当然有时候也可以做EB病毒检测来看一下，因为鼻咽癌大部分都有EB病毒的感染。
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  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-04-13 2413次

• 鼻咽镜检查能排除鼻咽癌吗
  鼻咽镜检查能够排除一部分鼻咽癌，大部分鼻咽癌还是在鼻咽部的黏膜上的，也就是通过鼻咽镜检查，可以看到鼻咽部有软组织的增生，这种情况属于黏膜上型的鼻咽癌。相对来说，如果鼻咽镜是正常的，这种类型的鼻咽癌就可以排除，但是也有一部分是属于黏膜下型的鼻咽癌，这种情况鼻咽镜检查是正常的，或者是没有看到明显的新生物生长，需要通过做鼻咽部的影像学检查，比如鼻咽部的CT，或者是鼻咽部的核磁，通过这两种影像检查方法就可以排查有没有黏膜下型的鼻咽癌，一般来说通过鼻咽镜和影像学检查，综合明确之后才好排除鼻咽癌。
  语音时长 01:09”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-10-13 6963次

• 鼻咽镜检查能排除鼻咽癌吗
  病情分析：并不能完全排除，鼻咽镜检查是比较常见的一种检查鼻咽癌的方法，对于大部分鼻咽癌的患者有诊断作用，但是有一部分鼻咽癌发病比较隐蔽，属于黏膜下型的，还需要做鼻咽部CT和核磁共振排查。意见建议：鼻咽癌的患者在日常生活当中，建议经常用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润，在饮食方面建议多吃高蛋白低脂肪的食物，可以进行适度的运动，但是不能过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-06-25 1302次

• 鼻咽癌的病理是怎样的
  病情分析：鼻咽癌比较常见的病理类型有角化型鳞状上皮细胞癌，非角化型鳞状上皮细胞癌和未分化型鳞状上皮细胞癌。根据分化程度可以分为高分化，中分化，低分化和未分化。目前比较常见的就是低分化鳞癌。意见建议：鼻咽癌的患者在发病之后建议尽快到肿瘤科或者耳鼻喉科就诊，要明确病情的严重程度，然后进行针对性的放射治疗和化疗，有一少部分患者还需要手术治疗。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-08-11 701次

• 怎样预防鼻咽癌
  鼻咽癌的预防要注意天气变化情况，防止感冒，保持鼻咽喉部的卫生，尽可能避免病毒感染。要避免气杀虫气雾剂等有害烟雾的吸入，积极戒除烟酒。当出现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕以及不明原因的颈部淋巴结肿大，中耳积液等情况，要及早的就医诊治。同时也要注意休息，避免过多的体力劳动、熬夜等情况出现，但可适当的进
  邹建军 主治医师杭州市红十字会医院

  2019-02-15 5320次

• 鼻咽癌的ct诊断
  鼻咽癌是我国南方比较常见的头颈部恶性肿瘤，占有鼻咽部恶性肿瘤90%左右，男性比较多见一些，绝大多数是鳞状细胞癌，容易侵犯邻近结构而发生淋巴结转移。ct表现是鼻咽顶后壁软组织增厚，咽隐窝和鼻咽腔侧壁切迹变平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔变窄，增强扫描病变成中重度强化，病变可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-29 313次