问脑动脉瘤颅压高咋办
病情描述:
脑动脉瘤颅压高咋办
答医生回答
病情分析:
对于脑动脉瘤出现颅内压增高的情况,可以适当的使用一些药物来进行治疗,比如说可以给患者静脉点滴甘露醇,起到脱水、降低颅内压的作用。除此以外,还要动态的观察患者的病情变化,如果病情稳定的情况下,建议最好早期心血管介入治疗,以免动脉瘤破裂,导致患者出现生命危险。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。
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脑动脉瘤有哪些危害脑动脉瘤的最大的危害,它就是带来生命的危害,为什么这么说呢,因为动脉瘤,所谓的动脉瘤,就是咱们正常血管壁上,凸出了一个小包,那么我们血液循环在里面循环,是正常循环走,它破裂以后,它就会把这个血,全部流在我们颅内,我们颅内咱们成年以后,这个颅内的容积是固定了的,如果出现流的血很多以后,这个压力会很高,那么它高带来结果就是说,我们很快的脑子受损,就受损害了,压坏以后影响咱们的呼吸,那么很快就有生命危险,这是它的一个最大的危害。第二个危害就是,它出血少的情况下,虽然它不能马上带来,你生命的危险,但是它可以带来什么呢,带来有些症状,比方说你出现癫痫,就咱们老百姓的羊角风,就四肢抽搐,还有一些出现远期会出现脑积水,带来一个颅内压增高,脑室扩大这些症状,老年人有时候容易,脑积水会出现什么,老年痴呆的表现,就是这个。那么动脉瘤还有危害,就它自身的危害,就是它没有破,它长得很大,长得很大的时候,它可以压迫我们周围的组织,特别是多元神经,会引起多元神经的麻痹,就是咱们受伤神经的话,那一侧的动脉,神经损害以后,神经损害以后,这个眼睛是睁不开,它是这样的,上睑下垂,眼睛不能活动,这是它最常见的三大危害,这是我们说的,颅内动脉瘤的危害性。
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得了脑动脉瘤咋办当发现有脑部动脉瘤的情况下,首先应及时选择去当地医院就诊,尽早安排患者住院接受治疗,对患者进行生命体征的监测,并且让患者绝对卧床休息,避免在进行下地活动。另外要把患者的血压控制在稳定的范围之内,血压过高或血压过低,对于患者的情况都是不利的。其次,应尽快安排给予患者行头颈部CTA,脑血管造影,明确目前脑部动脉瘤的部位,动脉瘤的数量,大小,并且根据影像学的资料来帮助判断选择合适的手术方案。患者如果可以耐受手术,一般建议通过选择血管介入的方式来进行治疗,相对来说创伤较小,恢复速度较快。语音时长 01:11”
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颅内动脉瘤症状一、颅内动脉瘤破裂出血症状:动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现意识障碍,甚至昏迷。部分患者出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显有诱因或者睡眠中发病。二、局灶症状:动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶痛,继之出现动眼神经麻痹,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血,如形成血肿,或其他部位动脉瘤出血后,脑血管痉挛脑梗塞,患者可出现偏瘫,运动性和感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路,患者可有视力视野障碍。语音时长 1:44”
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听神经瘤颅压高咋办听神经瘤出现颅内压高,一般是引起梗阻性脑积水所致,这需要通过ct或者磁共振检查来确诊,在检查明确以后,首选治疗方法是手术切除肿瘤,这样解除了梗阻就能够使颅内压降低,手术过程中可以先释放枕大池的脑脊液,这样可以使颅内压下降,并且能够为做手术释放空间,容易暴露肿瘤,然后再切除肿瘤。
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得了脑动脉瘤咋办病情分析:在临床当中得了脑动脉瘤并不要太过于慌张,目前对于脑动脉瘤来讲是有很好的治疗方案的,绝大多数都是可以采取内科药物,外科手术以及康复功能锻炼的方式综合进行治疗。意见建议:建议患者及早的进行相应的检查,完善必备的病情评估,及早的采取手术的方式,应用根本性质的治疗。必须要结合患者的实际情况采取治疗方案,这样才能更有意义。
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节,多会发生在脑动脉的分叉部位,流动的血液会对此处的血管壁施加压力,会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生,严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的,比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
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脑动脉瘤破裂手术后颅内感染脑动脉瘤破裂手术后颅内感染一定要进行积极的治疗。首先要进行急救,昏迷患者首先要保持呼吸通畅,有瞳孔散大或呼吸功能不全者,应先就地抢救,稳定后再转往设有神经外科的医院,要做止血抗休克,伤口用无菌的布料包扎。瞳孔内有致伤物时不要贸然的拔出,清创原则是早期最好不要在伤后72小时,6小时内最好一次彻底的清创
