问主动脉夹层必须支架吗

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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 6698次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 27030次

• 主动脉夹层支架后疼痛
  主动脉夹层支架后疼痛，可能有多种因素引起。首先，主动脉夹层支架后，如果支架处仍有破口，那么可以引起，主动脉夹层支架术后的疼痛，必须进行主动脉的cta检查以明确诊断。另外，主动脉夹层支架后疼痛，还有可能是由于非主动脉夹层等原因引起来的，例如心肌梗塞，心绞痛，内间神经炎和肋软骨炎。肺部问题，如肺栓塞，还有如胸椎病变，还有食道反流性胃炎，消化性溃疡，都可以引起主动脉夹层支架后胸痛。还有少见的如带状疱疹等，都可引起主动脉夹层后胸痛。那么要依据不同的检查来明确诊断，建议做血常规，心电图，腹部B超或者是胸片，或者是主动脉cta等相关检查以明确病因对症治疗。
  语音时长 1:56”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 6508次

• 主动脉夹层症状
  主动脉夹层的症状其实最典型的就是表现为心前区胸骨后以及背部腹部的撕裂样疼痛，而且疼痛非常的剧烈，主动脉夹层撕裂的部位不一样，严重程度不一样，在症状表现上差别非常大。如果说是撕裂的范围比较小，没有继续的扩大，患者的疼痛症状有可能会很快缓解。如果说是继续的撕裂，甚至有可能会撕裂到主动脉的根部，影响到冠状动脉供血，尤其是撕裂到右冠，导致冠脉口的堵塞，那样就有可能会出现急性心肌梗死的症状，患者会出现严重的胸痛，大汗，濒死感。另外做心电图也会有急性心肌梗死的改变，化验心肌酶也会有升高。如果撕裂到颈动脉的话，还有可能会形成脑梗死的症状，导致肢体活动障碍，言语不清，口角流涎脑缺血症状。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 10399次

• 主动脉夹层支架手术可靠吗
  病情分析：主动脉夹层支架手术可靠，它的成功率和安全性相对较高，对患者的创伤比较小。主动脉夹层支架植入后使狭窄闭塞的血管达到再通，将支架植入到主动脉真腔内，对夹层的原发破口进行封堵，通过阻断假腔内的血流，降低假腔内的压力，继发形成血栓，改善分支血管血流等机制，降低主动脉进一步的扩张或者是破裂的风险。意见建议：对主动脉夹层的患者而言，无论是采取手术治疗还是支架植入治疗，首先都应该进行药物保守治疗。通过使用美托洛尔、硝普钠、吗啡，控制好血压、心率，减轻患者疼痛。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-14 1201次

• 主动脉夹层危险吗
  病情分析：主动脉夹层是一项非常危险的疾病，出现了这样的情况，患者很可能会出现心源性休克，以及会出现血管的破裂，造成心包压塞，引发猝死，所以主动脉夹层非常凶险，死亡率非常高。意见建议：一旦出现主动脉夹层，一定要第一时间去治疗，争分夺秒争取治疗机会，要卧床休息，控制血压以及心率，积极行外科主动脉置换手术或者主动脉支架植入术等治疗。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-18 1505次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次

• 主动脉夹层撕裂
  主动脉夹层撕裂是指主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入了主动脉壁，致使主动脉的中层从外膜上剥离下来。主动脉夹层撕裂的死亡率是很高的，血液会从主动脉的夹层当中形成假腔，通常会沿着主动脉向远端延展，此时患者会发生剧烈的疼痛。主动脉夹层撕裂可发生于主动脉任何部位，但是临床上最常见的部位是在升主动脉的近端。当出
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-25 8222次