问腰椎压缩性骨折的治疗

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• 轻微腰椎压缩性骨折

  轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人，特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质，要搞清楚了。比如单一椎体的，椎体压缩的高度不到三分之一，也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一，没有什么明显的根性痛，那个这样的话，我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药，同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度，压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了，那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位，那么钉棒固定术，这样两种情况。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 15997次

• 腰椎压缩性骨折手术

  腰椎压缩性骨折，一般来说主要见于年纪比较大的，同时骨质条件不是特别好的这样一类人群，尤其好见老年女性。60岁以上的这一类老年女性，她由于体内激素水平的异常，引起的骨质疏松性的的骨折。有时候甚至很轻微的外伤，也会出现这样一个腰椎的压缩性的骨折。对于这一类病人，可以根据她的年龄以及压缩的程度，来决定一个手术的方案。对于骨质条件不是特别好，然后压缩的程度也不是特别重的，我们一般可以用微创手术的方法，比如打骨水泥，我们叫PVP。如果它压缩程度比较重，但是骨质条件也不太好，我们可以给它用PKP，也就是在打骨水泥的同时，给它一个气泵，这样的话可以把骨折尽量的给它恢复原来的形态。如果是年轻人高能量的一个腰椎压缩性骨折的话，这种时候一般来说，我们需要用这个钉棒系统，给它做一个内固定。这样对骨折的高度的恢复，还有它的预后，还有它的功能，会得到一个比较好的一个满足。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 18392次

• 治疗腰椎压缩性骨折
  对于腰椎压缩程度在三分之一甚至超过三分之一以上高度的这部分患者，建议积极的手术治疗以恢复其椎体的高度。对于中老年人或者年龄偏大的患者，由于其体质较弱或者既往有矫正或者较多的慢性疾病，需要进一步的综合考量，不排除可以行保守、卧床治疗的情况，因其无法经受住手术本身的风险和打击。除此以外对于年轻的患者腰椎压缩性骨折接近三分之一或者楔形改变，也主张进行椎体的撑开也就是手术治疗恢复椎体的高度，那么即使行保守治疗也需要绝对卧床三个月，以避免由于过早的下地负重活动造成的进一步受压而出现的椎体高度的进一步丢失的情况。
  语音时长 2:02”
  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-10-27 1301次

• 腰椎压缩性骨折
  腰椎压缩性骨折，主要是高处坠落伤，臀部着地身体前倾所导致的。腰椎压缩性骨折以后一定要注意的是伤后搬动时一定要呈身体整体的搬动，避免腰部的扭曲以免加重腰部的压缩。并且避免脊髓的损伤情况。腰椎压缩性骨折以后一定要及时的就诊，行腰椎部位的拍片及ct的检查。主要看腰椎压缩性骨折以后有没有导致脊髓的损伤，以及观察腰椎压缩的程度。如果说是一、二度的压缩，没有导致脊髓的损伤，这种情况可以行保守治疗。如果导致了脊髓的损伤，以及二度以上的腰椎压缩性骨折，这种情况就需要行手术治疗。一是解除脊髓的受压，再就是恢复椎体的高度，稳定脊椎，以免后期出现下肢的麻木疼痛，以及椎体不稳定以后引起了长期慢性的腰疼和驼背的情况。
  语音时长 01:50”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-28 55631次

• 治疗腰椎压缩性骨折
  对于腰椎压缩程度在三分之一甚至超过三分之一以上高度的这部分患者，建议积极的手术治疗以恢复其椎体的高度。对于中老年人或者年龄偏大的患者，由于其体质较弱或者既往有矫正或者较多的慢性疾病，需要进一步的综合考量，不排除可以行保守、卧床治疗的情况，因其无法经受住手术本身的风险和打击。 除此以外对于年轻的患者腰椎压缩性骨折接近三分之一或者楔形改变，也主张进行椎体的撑开也就是手术治疗恢复椎体的高度，那么即使行保守治疗也需要绝对卧床三个月，以避免由于过早的下地负重活动造成的进一步受压而出现的椎体高度的进一步丢失的情况。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1701次

• 腰椎压缩性骨折睡姿
  腰椎压缩性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特别是在变换体位时，更加表现的疼痛加重。因此患者应当绝对卧硬板床休息，翻身应当保持胸、腰、臀在一条直线，也就是临床当中所说的轴位翻身，绝对不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以内患者平卧时，腰部以下可以垫厚度约5-6cm的薄软枕，保持腰椎处于过伸状态，以减少疼痛，并促进压缩骨质的复位。如果严重的腰椎压缩性骨折，需要做椎体成形术，术后1-2天，需要慢慢指导患者进行俯卧位训练，俯卧位时可在胸部垫一软枕，以增加舒适性。如果患者承受能力有限，可以从短的时间开始训练，逐步的加时间，慢慢的恢复，这样才能够达到良好的治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 5206次

• 腰椎压缩性骨折治疗
  腰椎压缩性骨折大多数情况下都是由于外物的重击导致的这一现象，有的人由于受到外伤或者车祸的原因也会导致骨折，腰椎压缩性骨折一般都是由于外伤导致的，也有由于疾病等原因发生的腰椎压缩性骨折。常见的腰椎压缩骨折多由于骨质疏松、自发性骨折、间接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-25 13950次

• 腰椎压缩性骨折的治疗
  腰椎压缩性骨折的治疗方法通常有一般治疗、手法复位、应用药物等。1、一般治疗：腰椎部位受到外力作用后，可能会使腰椎体前缘出现楔形改变，但是椎体后壁及后柱没有异常，临床将此种情况称之为压缩性骨折，一般会表现为疼痛、脊柱后凸、无法坐立等。患者需要暂时卧床休息，尽量选择睡硬板床，并保证充足睡眠，卧床期间也要
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-26 0次