问儿童白血病为什么要做骨穿和腰穿

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• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3131次

• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 4980次

• 为什么白血病要做腰穿
  白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，白血病细胞可以浸润全身的组织和器官，引起相应的症状。白血病细胞如果浸润到中枢神经系统，就会引起中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病一旦发生，严重危害白血病患者的生命健康，会引起患者头晕，头痛，恶心，呕吐，颈项强直，抽搐，甚至昏迷。同时，因为天然的血脑屏障的存在，药物不容易透过血脑屏障，这个时候就没有办法达到治疗中枢神经系统白血病的作用，这时就需要通过做腰椎穿刺和鞘内注射化疗，把化疗药物打进去，通过腰椎穿刺和鞘内注射化疗，可以打入甲氨蝶呤，阿糖胞苷和地塞米松这些化疗药物，达到抑制中枢神经系统白血病的作用。
  语音时长 01:22”
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2020-04-13 4660次

• 白血病腰穿要做几次
  白血病的腰穿要做几次需要根据白血病的类型而定。如果急性髓系白血病是m4或者是m5这两个类型，腰穿需要做6次以上。而如果是其他的类型，腰穿做4次以上即可。如果是急性淋巴细胞白血病，腰穿的次数就要多，需要做12次到14次。白血病患者做腰穿有两个目的，一个目的是诊断是否有中枢神经系统白血病，另外一个目的则是要预防中枢神经系统白血病。做腰椎穿刺要求血小板在50×10^9/L以上。
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  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-05-13 9738次

• 脑炎为什么要做腰穿
  因为腰穿带来的后遗症很少。腰椎穿刺就是用针穿到脊髓。当怀疑有脑炎或者脑膜炎时候，一般是对于癫痫病患者要抽取少量的脑积液。这种方法一般是没有什么后遗症的，但这种检查是属于有创性检查。在腰穿前，需具体检查，要了解到底需不需要做腰穿。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 2203次

• 传单为什么要做骨穿
  因为传单的症状还与淋巴瘤等血液疾病相似，做骨穿不是为了诊断，而是做骨髓穿刺行骨髓相关检查可以有助于排除血液系统疾病。所以病人应该积极的配合医院的各方面的检查和治疗，这样才能更好的促进疾病的恢复和工作进程的完成。另外平时生活中，患者一定要保持一个良好的心情，这样对于疾病恢复也是很有帮助的。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-25 2203次

• 儿童白血病为什么要做骨穿和腰穿
  白血病是造血系统的恶性增殖性疾病，而儿童时期发生的白血病大多是急性白血病。其特点是发病很急，初期大多数均出现不同程度的发热，且大多是不规则发热。发热特点是程度很高，持续时间很长，且通常找不到较明显的感染灶。发热同时儿童皮肤会有出血点，有的会出现贫血或出现骨和关节疼痛。
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-12-20 5747次

• 白血病腰穿要做几次
  白血病的腰穿要做几次需要根据白血病的类型而定。如果急性髓系白血病是m4或者是m5这两个类型，腰穿需要做6次以上。而如果是其他的类型，腰穿做4次以上即可。如果是急性淋巴细胞白血病，腰穿的次数就要多，需要做12次到14次。白血病患者做腰穿有两个目的，一个目的是诊断是否有中枢神经系统白血病，另外一个目的则
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1041次