问甲状腺结节与甲状腺癌如何鉴别

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  这个问题实际上，对于甲状腺结节的患者来讲，是很关心的，我们现在通过常规的体检，通过B超会发现，很多人都有甲状腺结节，这个概率目前没有明确的统计，大概应该在60%到70%之间，女性患者这个比例的人，都会有甲状腺结节，出现了甲状腺结节，我们就要监测它，一般的来讲甲状腺结节，良性结节如果是1公分以内的，我们建议一年复查一次就可以，如果是大于1公分的，我们建议半年左右复查一次，根据肿瘤的进展情况，决定是不是缩短复查的时间，如果出现了恶性特征，但是恶性特征并不明显，我们就要最少要半年查一次，再短的话，可以缩短到三个月来检查一次，这种情况下，可以做一个细针的穿刺，来确定到底是良性恶性，穿出来是恶性的需要手术治疗，穿出来是良性或者是不确定的，可以接着每半年左右时间复查，通过这种方式的话，可以很早地，发现甲状腺的恶性肿瘤。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 5383次

• 甲状腺癌如何治疗？

  得了甲状腺癌，我们就需要知道它怎么治疗，总的来讲，所有的甲状腺癌的类型，就是恶性甲状腺癌，首先要选择手术治疗，手术是根治甲状腺癌，最最重要的办法，当然手术以后，会有一些辅助的治疗，比如说碘131治疗，有一些甲状腺乳头状癌，或者滤泡状癌的患者，手术后需要做碘131的治疗，来降低复发率，还有一些患者，术后要做药物的治疗，比如说吃甲状腺素片，商品名叫优甲乐这个药要长期的吃，要控制一定的剂量，不同的患者根据复发的程度不同，来进行药物的调整，还有一个就是进行化疗和放疗，一般的来讲，甲状腺癌对化疗放疗，并不是特别敏感，所以说，选择化疗放疗的患者并不多，但是甲状腺恶性程非常高的，未分化癌，需要做一定的化疗和放疗。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 6409次

• 甲状腺结节与甲状腺癌如何鉴别
  对于甲状腺结节与甲状腺恶性肿瘤的鉴别诊断来说，最准确的鉴别诊断方式，是进行病理穿刺活检，经过病理染色切片检查之后，多可予以确诊。首先对于甲状腺结节的患者来说，分为良性的甲状腺结节以及恶性的甲状腺结节。恶性的甲状腺结节，也统称为甲状腺癌。首先患者应考虑做甲状腺部位的弹性彩超检查，进一步通过弹性评分以及患者的彩超表现，判断患者结节的良恶性。如果患者结节边界清楚，弹性评分在四级以下，为多发结节，多考虑良性的可能性较大，建议患者继续的予以观察。如果结节的弹性评分在四级以上，边界不清，而且为单发孤立性的病灶，这种情况下，不排除患者有恶性结节的可能。需要考虑在超声引导下，做结节部位的穿刺活检，进一步经过病理检查之后予以确诊。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-03 1514次

• 甲状腺瘤与甲状腺癌如何鉴别
  甲状腺腺瘤和甲状腺癌是两个完全不同的疾病，但是如果没有病理的报告，鉴别就有一定难度，一般是通过甲状腺B超下它的改变来看鉴别良恶性。甲状腺瘤是一个良性的病变，而甲状腺癌是恶性的病变，如果B超提示这个甲状腺病变有边缘模糊，与周围组织有黏连，血供丰富，有钙化灶，有异常肿大淋巴结，这一些改变提示有恶性倾向，建议进一步做甲状腺细针穿刺细胞学检查，或者已经明显考虑恶性病变的也可以直接手术，术后做病理是鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌最好的手段。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-10-21 1726次

• 甲状腺瘤与甲状腺癌如何鉴别
  病情分析：鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌，首先是症状不同，甲状腺肿瘤一般生长缓慢，通常没有明显的症状，一般不会侵犯周围组织或转移；而甲状腺癌属于恶性肿瘤，生长速度一般较快，通常会压迫周围组织，有可能出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、消瘦等症状。此外，两者病因不同，甲状腺瘤多与促甲状腺激素水平过高有关，而甲状腺癌与癌基因、生长因子、电离辐射等因素有关。意见建议：建议患有甲状腺瘤或者甲状腺癌的患者，一定要尽早去正规医院就诊，必要时完善穿刺行病理检查，明确诊断后尽早采取更有针对性的治疗。平时的时候，甲状腺有异常的患者要注意多休息，清淡规律饮食等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-12-21 201次

• 甲状腺结节与甲状腺癌有关吗
  病情分析：甲状腺结节与甲状腺癌在临床上是有一定的关系的，在患病期间病情非常严重时甲状腺结节有可能是恶性的，即甲状腺癌，病人应该及时的进行相关的检查来确诊。意见建议：建议病人可以考虑外科手术切除或者射频消融术的方式来进行根治，然后需要避免吃过酸过甜或者辛辣刺激性的食物，要合理碘的摄入。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-23 801次

• 甲状腺结节与甲状腺癌如何鉴别
  要想鉴别甲状腺结节与甲状腺癌，唯一的办法就是病理学检查。只有取一份甲状腺结节组织，进行切片染色并在显微镜下观察细胞学形态才可以基本确定甲状腺结节的性质，来判断这个甲状腺结节是不是恶性的，也就是甲状腺癌。除此之外，没有别的方法可以百分之九十九的确定甲状腺结节的性质，也就是说，病理学检查是判断甲状腺结节
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2020-04-08 1675次

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  甲状腺癌与甲状腺结节的关系主要是有一部分的甲状腺癌可能源自甲状腺结节。也就是说，有一部分甲状腺结节是恶性的。然后通过一些相关的诊断，发现这个结节实际上是甲状腺癌。大部分的甲状腺结节是良性的，非功能性的。如果说甲状腺结节的生长速度比较快，然后结节体积比较大的话，医生可能怀疑它有恶变的倾向，会建议患者进
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 198次