问临床上如何诊断腹主动脉瘤

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• 什么是腹主动脉粥样硬化

  腹主动脉粥样硬化，是动脉粥样硬化的全身表现之一。我们在一些年龄比较大的患者，60岁以上的，通过一些彩超、CT的检查，就可以发现腹主动脉多发的钙化点，有些造成了狭窄，甚至造成了闭塞。有症状的，他需要进一步的手术干预。比如引起下肢缺血了，我们是需要手术来解决，或者通过支架或者通过搭桥，把血运打通，可以避免造成严重的后果。对于腹主动脉粥样硬化发展到一定阶段，可以继发一个叫Leriche综合征，就是腹主动脉从肾动脉水平以下全都堵塞了，这种它会引起间歇性的跛行，会引起足背的动脉消失，对于男性患者可以引起阳痿，这个是腹主动脉闭塞的一个临床症状。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 39130次

• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 6759次

• 临床上如何诊断腹主动脉瘤
  临床上对于腹主动脉瘤的确诊来说，一般通过腹主动脉的CTA，也就是腹主动脉的CT下重建进行确诊。另外对于部分患者，如果出现突发的腹部剧烈疼痛，或者是后背部的剧烈胀痛，一般可以考虑先进行腹部的彩超检查，经过彩超检查，多可发现患者腹主动脉的夹层，以及腹主动脉血管瘤的形成。但是对于确诊来说以CTA为主，在患者诊断之后，对于5个cm范围以内的腹主动脉瘤，可以考虑适当的予以观察，另外患者在平常的生活过程当中，注意多休息，避免剧烈运动，避免重体力的劳动；对于5个cm以上的腹主动脉瘤患者，需要考虑进行外科手术治疗，或者是腹主动脉内支架的置入手术。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-02-20 1719次

• 腹主动脉瘤诊断标准
  腹主动脉瘤诊断可根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块，有时有轻压痛，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状，一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤，即可怀疑腹主动脉瘤，进一步行彩色超声检查，CTA和MRA检测即可确立诊断，CTA可作为腹主动脉瘤明确诊断的手段。绝大多数腹主动脉瘤在破裂前无明显临床症状，所以我们日常体检中心的常规筛查也是非常重要的，多普勒超声由于它的简便性，安全性及有效性，所以目前仍然是腹主动脉瘤首选的筛查方法，并且根据相关研究数据表明，有经验的操作者手中超声检测腹主动脉瘤的敏感性可接近百分之百。
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  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-02-25 2233次

• 如何早期发现腹主动脉瘤
  病情分析：在临床上，病人是可以通过定期体检来早期发现腹主动脉瘤这种疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不适的临床症状出现，也可以初步诊断是腹主动脉瘤所引起。意见建议：建议患者通过彩超或者CT等检查，发现疾病后应该早期考虑通过外科手术的方式来进行治疗，然后要控制好血压和血脂。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 702次

• 如何防止腹主动脉瘤增大
  病情分析：通常来说，病人是可以通过控制血脂和血压来防止腹主动脉瘤增大的情况。另外患者在平时的生活中，也可以保证良好的生活习惯和饮食习惯，控制病情的发展。意见建议：建议患者要注意避免吸烟或者饮酒，还要避免参加剧烈性的运动或者重体力的劳动，必要时可以在早期针对原发疾病来进行治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 801次

• 假性腹主动脉瘤
  假性腹主动脉瘤较为少见，多是因为外伤引起腹主动脉管壁全层破裂，血液进入血管壁外，有较厚的软组织包绕形成的局限性血肿，有波动，瘤体大，开口小，瘤壁不光整。彩色多普勒显示瘤体内五彩血流信号，收缩期可见高速喷射状的血流信号，自主动脉射向瘤体内，起始部细窄，多成单色，进入瘤体内的血流信号增宽呈五彩表现，血流
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 328次

• 超声可以诊断腹主动脉瘤吗
  超声可以诊断腹主动脉瘤。腹主动脉瘤的超声特征为梭形或梭形改变伴回声。腹主动脉瘤通过超声检查不仅可以检测壁栓的位置、最大厚度和实际管腔大小，为临床实践提供各种数据，还可以初步确定病变部位，对于局部囊性扩张的患者，可以初步了解肿瘤的大小。此外，对于血栓形成患者，通常伴有回声或声影。超声检查腹主动脉瘤对患
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 275次