问心绞痛症状如何治疗

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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4174次

• 心律失常的症状如何治疗

  心律失常的症状有很多种类型。如果是一个非常快速的心律失常，尤其是心率达到了，150到180次每分钟的情况的话，很多的人都会出现严重的心慌，当心率达到200次以上的话，恐怕就会出现低血压，出现一些头晕、黑蒙的表现。至于一些非常缓慢的心律失常，最主要的会导致乏力，尤其是体力活动的时候，他会觉得浑身没有劲。那是因为我们的心跳，不能随着你的体力活动强度的增加而增加，这样会导致各个脏器的供血不足，会导致乏力表现。有的时候，一些人会表现为头晕和黑蒙，这种情况的话，是非常可怕的现象，一定要及时到心内科去就诊。

  

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  杨学东 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-27 2860次

• 如何治疗心绞痛
  发作的时候常用硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯舌下含化。如果症状不能缓解，可重复应用，必要的时候适当给予镇静剂。硝酸酯剂可以扩张冠状动脉，增加冠脉的循环，又可能扩张周围血管，而减少静脉的回心血量，可以减轻心脏的前后负荷的。缓解期的时候用硝酸酯剂，也是可以预防夜间心绞痛的，如2%的硝酸甘油油膏或者是橡皮膏贴于胸前和上臂的皮肤，还有用β受体阻滞剂，比如美托洛尔，主要通过减慢心率，减轻心肌的耗氧量，缓解心痛的。而且钙通道阻止剂，硝苯地平也是可以达到缓解心绞痛的目的。阿司匹林可有效的降血脂治疗，也可以使粥样斑块稳定，减少血栓的形成，减少不稳定心绞痛的发展。
  语音时长 1:24”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-31 1405次

• 如何治疗心绞痛？
  心绞痛发作的时候需要卧床休息及药物治疗，缓解期应该尽量避免各种诱因，并应用作用持久的抗心衰、抗心绞痛的药物。频繁发作的心绞痛可用低分子右旋糖酐或者是羟乙基淀粉注射液改善微循环的血流，为防止心绞痛的发作，可单独选用交替应用或者联合应用比较持久的药物，比如硝酸异山梨酯片，长效硝酸甘油制剂。服用长效硝酸甘油制剂持续而缓慢释放，还可以服用一些β受体阻滞剂，具有阻断拟交感胺类对心率和心衰受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩率和耗氧量，缓解心绞痛的发作。常用的制剂有普萘洛尔，可以逐渐的增加剂量，索他洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔等。
  语音时长 1:22”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-02 1351次

• 心绞痛如何治疗
  心绞痛的治疗一般包括发作时的治疗，还有缓解期的治疗，一般心绞痛发生的时候要停止，体力活动，要立刻休息，同时要使用药物治疗，包括舌下含服硝酸甘油，最重要的是要去医院就诊，做一个冠脉造影检查，明确血管的狭窄程度。是否有必要进行冠脉支架植入治疗，还是只需要药物保守治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-04 1201次

• 如何治疗心绞痛
  治疗心绞痛包括一般情况的治疗，首先我们要注意休息，避免劳累，不能熬夜，要低盐，低脂，清淡饮食，不能吃得太油腻，也不能吃得太咸，不能喝咖啡，不能喝浓茶，另外药物方面的治疗主要是一些冠心病的二级预防用药，当然最重要的是做一个冠脉造影检查，看能不能进行冠脉支架植入治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1101次

• 心绞痛症状如何治疗
  当心绞痛急性发作时，患者可以使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物来快速缓解疼痛症状。但是对于心绞痛的治疗而言，更关键的是在其疼痛缓解期。若能在疼痛的缓解期有效控制患者的临床症状，就可以极大降低心绞痛发作的频率。常见的用于心绞痛缓解期的治疗药物有硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2020-04-10 1048次

• 如何治疗心绞痛
  对于心绞痛患者的治疗，首先是改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧量，缓解急性发作，预防再次发作。患者发病时首先要选用作用快，疗效高的硝酸酯制剂。这里可以扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量以外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量心腔内压，心排血量和血压。减轻心脏前
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-20 1386次