问高血压脑出血需要做手术吗

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• 脑出血能做手术吗

  脑出血也叫脑溢血，一般临床发病比较急，症状比较重，甚至有些患者会出现昏迷，对于出血量比较少，也就是出血量低于30毫升，临床症状比较轻，仅有头痛、肢体活动障碍，而没有昏迷的患者，我们可以采取非手术的，保守治疗的办法，使患者逐渐逐渐的恢复，但是对于部分，出血量比较大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐渐逐渐加深的患者，就需要采取手术的办法，来挽救患者的生命。如果这些患者出现脑疝，就需要紧急手术，手术方式有多种，根据患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手术方式；出血量大的，可以采取开颅血肿清除；出血量小的，稳定的血肿，可以微创血肿引流，以及脑室镜下血肿的清除。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 3699次

• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4203次

• 高血压脑出血需要做手术吗
  高血压脑出血患者是否需要手术，需要根据患者的病情来判断，如果患者出现脑出血以后，瞳孔呈现散大、光反射消失等一些表现时，可以考虑尽快地进行手术治疗。再一个就是，昏迷患者或者是半昏迷的病人，应该争取在早期清除血肿。第三个就是，室脑内血肿填塞，这种情况也应该立即进行手术。最后一种情况就是血肿大于30毫升，根据病情应该积极地进行手术治疗。所以说，具体要结合患者的病情的轻重来选择是否进行手术，脑出血是脑科的一种严重病症，一般都比较凶险、比较急，所以说能够尽早的手术对于病人的预后是有很大的帮助。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-18 1727次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压性脑出血是否要做手术，要看出血量的多少和病人的病情，这不是所有的都需要做手术，首先出现高血压性脑出血以后，要进行颅脑ct检查，如果检查出血在小脑幕以上的话，出血量超过30毫升就具备手术指征，就需要做手术，而如果不足30毫升，那是需要通过保守治疗的，没有必要做手术。如果是在小脑幕以下的小脑出血，超过十毫升，就需要进行手术，而如果不多十毫升的话可以进行保守治疗，但是保守治疗也要注意密切观察病人的病情变化，虽然目前出血量不多，但是有可能出现出血持续的增加，一旦出现病情的加重，比如出现瞳孔的散漫、一直昏迷、频发呕吐症状的话，需要及时的复查颅脑ct检查，看看是否有出血量的增加。如果超过了上述的数值，那就具备手术指征了，就需要进行手术，否则会因为血肿压迫脑干，导致脑干功能衰竭而危及到生命。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-28 2272次

• 高血压脑出血要做手术吗
  对于如下几种情况，高血压脑出血需要行急诊手术。一、脑出血后出现一侧瞳孔散大，光反射消失等小脑幕切迹疝的表现时，如果没有明显的手术禁忌，应尽快手术。二、昏迷患者或者是半昏迷病人，应争取在超早期清除血肿。三、脑室内血肿或铸型者应积极手术治疗。四、幕上血肿大于30毫升，根据病情应积极行手术治疗。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-02-16 1302次

• 脑出血需要做手术吗
  病情分析：脑出血要想明确究竟是否需要进行手术治疗，一定要完善检查才能最终明确，而且一定要结合临床症状，影像学检查，血液学检查，查体等共同进行明确。如果出血量超过30毫升，造成脑疝的情况，及时进行手术，比如开颅血肿清除手术。意见建议：建议患者至少要进行头部CT，头部核磁，脑血管造影，胸部CT，血常规，血生化，心电图等一系列的检查手段，积极的给予白眉蛇毒血凝酶止血治疗，甘露醇脱水降颅压治疗，这些都可以有效的减少不良反应的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-01-12 801次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压脑出血需要做手术，这是一种由于大脑内血管爆裂而产生的疾病，是一种急性的病情，而且不及时治疗的话可能会引起突发死亡。所以一旦出现这种现象就要立刻到医院进行治疗，包括手术治疗，若治疗不及时还可能引起其他有危害的并发症。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-11 1446次

• 高血压性脑出血能做手术吗
  高血压性脑出血是指因为高血压而导致的脑出血，高血压是引起脑出血的最常见病，因长时间的高血压状态会导致脑血管的损伤，特别是血压的波动，容易出现脑血管的破裂，从而引起脑出血。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-07 2626次