问新生儿黄疸需要做怎样的检查
病情描述:
新生儿黄疸需要做怎样的检查
答医生回答
病情分析:
孩子黄疸需要根据黄染的颜色,是否合并精神萎靡等精神症状选择检查项目,可以先完善胆红素和肝功能检查,判断黄疸类型。如果孩子是病理性黄疸,可以查一下腹部彩超,判断是否存在先天性畸形,同时完善血型检查,判断是否存在abo或者rh溶血。
意见建议:
建议孩子一旦确诊黄疸,需要早期判断类型,病理性黄疸需要及时就医,早期进行系统的蓝光和药物治疗,以免出现严重的并发症如核黄疸等。
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新生儿黄疸要做哪些检查新生儿黄疸,首先要做胆红素的测定。胆红素测定可以看胆红素里面总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,高到多少。需要做生化检测,其他的辅助的检查,像红细胞、血红蛋白、网织红细胞或者有核红细胞计数,这个也就是血常规的检查,这样对于判断有没有新生儿溶血病是有帮助的。再一个做血型的检测,包括父母的血型以及宝宝的血型。血型有A、B、O血型,和RH血型,都需要进行检测。另外可以做红细胞脆性实验,怀疑如果是由于溶血引起的黄疸,又除外血型不合,那么溶血我们可以考虑做红细胞脆性实验。如果红细胞脆性增高,我们考虑遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血。如果脆性降低,可以见于地中海贫血等血红蛋白病。对于其他的检查,像超声,怀疑有直接胆红素升高的宝宝,我们要做肝脾的B超。另外,胆红素如果很高,我们需要做视听诱发电位,看看这个位听神经有没有受到损伤。01:43
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新生儿黄疸多会怎样新生儿黄疸多,实际上我们知道黄疸是一个症状。它是因为孩子身体里的胆红素增多,导致了孩子皮肤黄染,我们通俗地把它称为黄疸。实际上增多的应该是胆红素,新生儿胆红素增高,我们主要要看一下孩子胆红素增高的水平到底有多少。我们可以根据孩子的小时胆红素龄的曲线来决定孩子是不是需要,以及需要做什么样的处理。比如说我们可以对孩子进行光疗或者可以在严重的情况下,对他进行换血。这样相对来说都有相应的标准可以去遵循。所以一般,如果我们发现孩子皮肤黄染,需要请医生来帮助确认孩子的血胆红素水平到底有多高,孩子现在是一个什么状况。比如说是足月还是早产、生后是多少天了、孩子现在有没有感染、有没有溶血、有没有代谢性酸中毒等等。相对来说,处理方式都可能有所区别。所以如果新生儿发生黄疸,建议家长要带新生儿就医做具体的检测来决定是不是需要处理,以及用什么样的方式来处理。01:23
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新生儿黄疸需要做怎样的检查新生儿黄疸需要做的检查很多,检查的目的主要在于明确新生儿黄疸的病因,评估一下黄疸的严重程度,同时指导我们的治疗。它的检查包括血常规,血型,主要是看一些最基本的血红蛋白的情况,白细胞的情况,血型也是为换血做准备。第二个,是肝功主要看一下血清胆红素的情况,看一下肝功能的情况,有没有肝功能的异常。第三个,是炎症系列的指标,包括CRP,降钙素原,主要是评估一下孩子是否合并感染以及感染的严重程度。第四个,病毒系列包括风疹病毒,EB病毒,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒,这些有可能是导致孩子黄疸的原因,必须要做。另外还有是肝胆的彩超,排除一下有没有肝胆管堵塞导致黄疸的可能。语音时长 01:16”
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新生儿怎样检查黄疸新生儿黄疸很常见,在家中就要注意观察皮肤,巩膜,黄染程度,还有神志,饮食方面的变化。一般来说,黄疸出生第一天就出现黄染进行性加重或者退而复现,持续时间比较长,甚至满月还没有消退,可能是病理性黄疸。如果新生儿黄疸不明白原因,哭闹或者嗜睡,喂养困难,就需要注意,严重黄疸引起的胆红素脑病,就要及时就医了。如果吃奶好,睡觉安稳,体重正常增加,一般是生理性黄疸,可以手脚晒晒太阳,喂养一些葡萄糖水或者开一些退黄的中药,效果也不错。黄疸主要通过经皮黄疸仪器来检测宝宝的黄疸情况,比较方便,没有创伤,但是可能与实际值有偏差。静脉抽肝功能来检查,胆红素是比较准确的,才能明确宝宝黄疸是由间接性胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主。语音时长 1:54”
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怎样检查新生儿黄疸如果宝宝皮肤有黄染的话,可以先给宝宝查经皮胆红素,经皮胆红素一般的对宝宝没有伤害,缺点是不是太准确,如果经皮胆红素高的话(>12.9mg/d乚),可以给宝宝查肝功,需要空腹抽静脉血。
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新生儿怎样检查黄疸可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。
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新生儿黄疸怎样预防黄疸是一种新生儿群体中常见的病症,大概有85%的新生儿在出生后一周左右出现过黄疸的症状,当新生儿出现黄疸之后,会出现的症状有皮肤、黏膜或巩膜,甚至呕吐液和脑脊液,都有可能被感染,孩子会精神萎靡、食欲不振、反应延迟等。一般孩子出现黄疸,都会在一个礼拜左右逐渐的消退,但是如果黄疸没有得到即使治疗,也可能
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新生儿黄疸怎样观察新生儿黄疸是很常见的,大约70%的足月儿和几乎所有的早产儿都会有黄疸。黄疸主要表现为宝宝皮肤黏膜、巩膜的发黄。这时候最简单的方法就是观察宝宝的皮肤,可以用经皮的仪器来测宝宝的经皮胆红素,这样也比较方便。同时,要观察孩子的精神、吃奶状况。因为如果胆红素明显升高的情况下,可能会引起胆红素脑病,这时候宝宝