问肾病综合征的诊断怎么诊断
病情描述:
肾病综合征的诊断怎么诊断
答医生回答
病情分析:
1.肾病综合征诊断标准是(1)尿蛋白大于3.5g/d;
(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;
(4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。
同时还要确认病因:首先排除继发性和遗传性疾病,才能确诊为原发性NS;最好进行肾活检,做出病理诊断。判断有无并发症。
意见建议:
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肾病综合征诊断标准诊断标准主要是两个,一个是大量蛋白尿,一个是低蛋白血症,符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。除此之外,我们还要求病人出现水肿,另外还可能会有高脂血症,当然这两个标准只辅助的标准,没有也可以诊断肾病综合征。诊断完了肾病综合征,咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人,做一个肾穿刺活检,然后根据他的肾穿刺活检的病理,看看它是微小病变还是膜性肾病,还是FSGS,这样的话来判断它的病因。01:23
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肾病综合征的诊断标准肾病综合征的诊断标准,主要就是三高一低,一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,这是一低。但是从诊断标准上来说,我们符合两点就可以诊断,比如主要是大量蛋白尿,尿里边白蛋白水平24小时,大于3.5克每升和低蛋白血症,血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断,其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状,但不是必须要的诊断指标。01:03
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肾病综合征的诊断诊断标准有四点:一,尿蛋白大于3.5克每天。二,血浆白蛋白低于三十克每升。三,水肿。四,高脂血症。其中一二两项为诊断所必需,即大量蛋白尿和严重的低蛋白血症,肾病综合症的诊断应该包括三个方面:第一是要确诊为肾病综合症。第二是要确认病因首先排除继发性和遗传性疾病才能确诊为原发性肾病综合征,最好进行肾活检来作出病理诊断。第三方面是要判断有无并发症。语音时长 1:04”
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如何诊断肾病综合征肾病综合征是一组临床综合征的总称,描述的是一组临床表现并不是一个肾脏的独立疾病,它的诊断标准是24小时尿蛋白定量超过了3.5克,血浆白蛋白低于30克每升,符合这两条就可以诊断,除此以外,这个疾病还有其他两条辅助的诊断标准,就是患者可能会有浮肿,比如说双眼睑或者是双下肢浮肿,另外的患者可能会有高血脂,这是两条辅助的次要的诊断标准并不是必备的条件。所以怀疑一个人可能是肾病综合症,需要给患者做24小时的尿蛋白定量,同时还要抽血查患者的,血白蛋白的水平14小时定量大于3.5克,血浆白蛋白低于30克每升,就可以确定诊断。当然有一些患者,在疾病的早期的时候,24小时尿定量已经超过了3.5克,但是血浆白蛋白并没有低于30克每升,这种情况可能是疾病时间还早还短,漏出的蛋白质还没到一定的时间,血浆的白蛋白的水平还没有漏出足够的多,还能够撑得住,这情况实际上也是肾病综合征,等待久了再复查的话,血浆白蛋白会低于30克每升的。语音时长 1:55”
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小儿肾病综合征诊断病情分析:小儿肾病综合征的诊断标准为:1,浮肿,表现全身浮肿,包括双侧眼睑浮肿、颜面浮肿、双下肢浮肿、胸腹水等。2,大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量达到50mg/kg。3,低白蛋白血症,血浆白蛋白低于25g/l。4,高脂血症,血胆固醇大于5.72umol/l。意见建议:小儿肾病综合征主要症状是浮肿,但是要和肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿等相鉴别。建议完善尿常规、肝肾功能、心肌酶谱、血脂、心脏彩超等检查,并详细询问营养方面的喂养史。
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小儿肾病综合征护理诊断病情分析:小儿肾病综合征的诊断要根据孩子出现的水肿,蛋白尿,高血压,高脂血症等临床表现,结合尿常规,泌尿系彩超,肾脏穿刺等实验室检查综合诊断,护理的话要注意低盐,低脂,低蛋白饮食,多休息。意见建议:建议孩子这段时间要注意多休息,避免过于疲劳,适当给孩子多吃一点维生素和蔬菜水果,注意不要给孩子吃过于油腻生冷的食物,多带孩子晒太阳。
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肾病综合征诊断肾病综合征诊断需要进行肾活检,从而能够判断出患者是否有肾病综合征,肾病综合征的患者会出现大量尿蛋白、血浆白蛋白、水肿症状、高脂血症状等。肾病综合征是指患者肾病的各种疾病,通常是因为遗传因素、感染因素、免疫因素的原因导致疾病的发生,患者可能会出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、尿量减少等症状,出现症状的
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肾病综合征鉴别诊断肾病综合征一般可以与紫癜性肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、尿毒症、出血热等疾病鉴别诊断,患病后需要去正规医院就诊治疗。1、紫癜性肾炎:肾病综合征是各种肾病导致的临床综合征,会出现蛋白尿、水肿等症状。患病后需要与紫癜性肾炎进行鉴别,这种疾病主要是接触过敏原引起的,患病后也容易引起蛋白尿和血尿,两者的