问支气管哮喘的流行病学是什么
病情描述:
支气管哮喘的流行病学是什么
答医生回答
病情分析:
哮喘的治疗是一个长期的过程,目前认为哮喘的病理基础是由于气道长期的慢性炎症引起的对外界刺激反应性增高,表现为因外界致敏物质诱发和加重。治疗上推荐中西医结合治疗,以支气管扩张剂、抗过敏药物为主,症状较重时应配合吸入类糖皮质激素。
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新型冠状病毒感染的流行病学特征我们知道冠状病毒,是存在我们日常的生活环境中,是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒,像十七年前我们遭遇的SARS病毒,包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒,包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感,都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的,突发卫生事件,是一个传染病的突发疫情,它也是冠状病毒家族的一种,我们有人称之为第七种,它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC,能在疫情发生不到一个月的时间,首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒,了解找到了它的基因排序结构,对我们认识这个疾病,认识这次传染病,发挥了非常重要的作用。另外,我们可以看到这个新型新冠病毒,比我们传统认识的SARS病毒,它的传染性传播性要强,但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看,还是低于SARS的。当然,现在刚刚一个多月的时间,有可能随着疫情进一步的蔓延进展,随着我们收治病人的增多,大数据的建立,随着危重病人的抢救数据,最终会有一个病死率的。现在来看,新冠死亡率还是小于3%,应该在2.5-2.8%,这样的一个报道范围内。另外就是看这次,新型冠状病毒的传播性,我们的专业名词叫R0,目前是在2.22.3左右,我们看到,正是由于这个疾病的流行病学特征,我们希望能够让更多的人,能了解它,了解它的传播途径。目前的传播途径,主要是唾液飞沫的,呼吸道的传播途径;第二个常见的传播途径,就是接触传染。目前可以说这两个传播途径,是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队,随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析,有个案例或者有个别的少数病例报道出,有没有通过气溶胶这种方式进行传播,目前还没有确定。还有就是通过粪口传播,通过消化道传播,虽然从粪便中,从确诊患者的粪便中,检测出有活性的新型冠状病毒,但是消化道传播的这个途径,还没有得到最后确认。我们希望通过这次,整个疫情的救治过程,通过大数据的分析,最终来确定这种新型冠状病毒,到底有多少传播途径?但不管怎么样,既然已经告诉我们有飞沫传播,有接触传播,有气溶胶传播,和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人,还是从这几个方面注意,首先外出一定要戴口罩;另外就是要勤洗手,在公共交通,在各种公共场所,尽量少触摸公共设施物品,减少交叉感染的机会;第三也希望,不管你是在人多的地方,人群聚集的地方,还是你在一个空旷的场所,一个长长的走廊,包括在电梯间,即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出,全过程都要佩戴口罩,至于粪口传播,希望更多的公共卫生领域的医生,更多的社区卫生服务中心的医生,更多的街道办事处和居委会,这次组建的社区志愿者团队,也要把这种信息,传递给每一个家庭,保持好饮食卫生,和卫生间清洁卫生,如厕完以后,要注意及时冲洗洗刷,包括消毒和清洁处理。
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支气管哮喘特征是什么支气管哮喘特征表现为反复发作性的喘息、气短、胸闷或咳嗽,尤其在夜间和清晨症状加重。典型的哮喘发作为呼气性的呼吸困难,部分患者可以有鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、干咳等。其病因主要与遗传因素和环境因素有关,比如感染吸入过敏原或运动等都可以诱发,哮喘在发作前往往有一些前驱的症状,如果不及时的处理可以因支气管痉挛阻塞,而出现哮喘的发作。严重者可被迫采取座位和端坐呼吸,出现干咳或者咳吐大量的白色痰液,甚至出现紫绀等情况。支气管哮喘的治疗主要是要坚持长期的治疗控制症状,减少复发的机会,一般要采取药物治疗,长期的药物治疗包括吸入激素像布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。一般要吸入,一周以上才能有明显的效果,同时联合使用,长效的β受体激动剂,用于缓解支气管平滑肌的痉挛,常见的药物有,福莫特罗、沙美特罗,以及口服的像茶碱等。
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支气管哮喘的流行病学支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,全球约有1.6亿患者,各国患病率在百分之一到百分之十三不等,发达国家高于发展中国家,城市高于农村,两千年中国城区儿童哮喘病率调查显示儿童的哮喘患病率为1.97%,两年哮喘率为1.54%,70%到80%的儿童哮喘发病与五岁以前,约20%的患者有家族史,过敏体质对本病的形成关系很大。多数患者有婴儿湿疹,过敏性鼻炎,食物过敏史等,儿童哮喘如果诊治不及时,随着病程的延长可以产生气道不可逆行的狭窄和气道重塑,因此早期防治非常重要,为此世界卫生组织与美国国立卫生研究院,心肺血液研究所制定了全球哮喘防治协议,这个方案不断更新,目前已经成为防治哮喘的重要指南。语音时长 1:36”
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