问肾小球肾炎如何用药

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• 肾小球肾炎如何确诊

  肾小球肾炎如何确诊，我们临床上肾小球肾炎确诊的话，最基本的是要做尿常规的检查。如果尿常规里面，有异常的表现，比如说有蛋白尿增多，或者是尿里面红细胞增多，都提示病人可能患有肾小球肾炎，发现了尿检的异常以后，还要进一步给病人做其他的检查，比如说针对尿红细胞多的病人，我们还要查尿相差，来判断红细胞的来源。如果要是变形血尿的话，就提示是肾小球来源的血尿，就是肾炎明确的提示。如果要是病人蛋白尿比较多的话，我们还要进一步做24小时尿蛋白定量，其他根据肾小球肾炎的，不同的病因，我们还会查一些血相关的化验，比如说肾功能、免疫球蛋白，还有自身抗体等等。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18217次

• 肾小球肾炎如何治疗

  肾小球肾炎的治疗，分为几大部分：第一部分，是一般性的治疗。一般的肾炎，如果病人要是有高血压和水肿的表现，要给病人对症治疗，比如利尿消肿，如果有高血压的话，要用降压药及时控制血压。其次是根据他的一些临床化验，比如病人蛋白尿比较多的话，会给一些针对蛋白尿的药物，包括中药和西药。西药主要就是我们最常用的，RAS系统抑制剂，它是有明确可以降尿蛋白的作用，在病人血压可以耐受的情况下，我们通常都要加这类药物。其次还有一些，比如黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等等这些中成药，也有辅助帮助控制蛋白尿和血尿的作用。我们会在病人可以接受的情况下，在西药的同时辅助用一些中成药，最主要的病因治疗，就是需要根据病人的病理检查，病理诊断的结果。对于一般24小时尿蛋白，超过1.5克的肾炎，通常都会建议病人做一个肾活检。肾活检能够帮助病人，进一步确诊确定肾炎的类型，根据不同的类型，给病人进行针对性的治疗，有的病理类型是需要用到激素，免疫抑制剂等等这些药物的。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 11751次

• 急性肾小球肾炎如何用药
  急性肾小球肾炎往往是溶血性链球菌感染所致，简称急性肾炎，本病治疗也休息和对症治疗为主，急性肾衰竭病例应予以透析治疗。本病为自限性疾病，可以应用利尿剂以及降压要处理，一般不用糖皮质激素及细胞毒药物，本病用药上可以治疗感染灶，一般选用青霉素治疗。此外包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症发生等对症治疗，少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析治疗以帮助患者度过急性期。另外，也可选用中医中药治疗，往往采用祛风利水、清热解毒、凉血止血等治疗法则。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1518次

• 肾小球肾炎用药
  在临床上用于治疗肾小球肾炎患者的药物比较多，其中中成类药物主要包括虫草制剂，如金水宝胶囊，百令胶囊等，其他一些中成类药物还包括黄葵胶囊，肾炎康复片，肾复康颗粒等。而一些西药成分主要包括ACEI或者ARB类药物，必要时还应当应用糖皮质激素进行治疗。如果某些患者单纯应用激素疗效不佳时，还应当联合应用其他一些免疫制剂如环磷酰胺，环孢素或者霉酚酸酯等来进行治疗。建议肾小球肾炎患者一定要去正规医院，肾脏病专科进行就诊。必要时患者应当进行肾脏穿刺病理学检查，一方面可以有助于鉴别是原发性还是继发性肾脏疾病，另外一方面还可以明确患者具体肾脏病变的组织学类型，有助于使患者在临床上能够得到更加针对性的治疗。如果患者临床上仅表现为无症状性血尿，仅表现为单纯性镜下血尿，此时患者可以不用进行一些特殊的药物治疗，平时注意密切门诊随访就可以了。如果患者表现为大量蛋白尿，必要时还应当遵医嘱，规律的服用激素进行治疗。如果单用激素疗效不佳时还应当加用其它一些免疫制剂进行治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-19 1569次

• 肾小球肾炎怎么用药
  病情分析：肾小球肾炎患者的用药与病变类型密切相关。急性肾小球肾炎给予降压、利尿等药物对症治疗即可。慢性肾小球肾炎可服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂进行治疗，以减少尿蛋白，保护肾功能。急进性肾小球肾炎多数需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。意见建议：肾小球肾炎患者应注意休息，避免劳累、感染、应用肾损害药物等加重因素，注意低盐低脂优质蛋白饮食，定期监测尿常规、尿蛋白、肾功等指标的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-10-18 802次

• 如何检查肾小球肾炎
  病情分析：肾小球肾炎的患者可以进行尿常规以及血常规以及肾功能的检查，同时观察是否有水肿以及血压升高等表现来明确诊断。意见建议：患者要去正规的三甲医院肾内科人根据检查的结果，在医生的指导下进行规范有效的治疗。同时患者要低盐低脂饮食，同时避免辛辣刺激，油腻煎炸类以及腌制类和生冷硬的食物。适当的补充优质低蛋白以及富含维生素的食物，同时戒烟戒酒，避免过于熬夜，劳累。保持愉悦的心态和适当的户外运动。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-11 402次

• 慢性肾小球肾炎用药
  慢性肾小球肾炎在用药方面关键就是要控制高血压，控制高血压方面用药选择上一般都是适当的选择利尿剂，主要要是对于有水钠潴留的情况，可以选择噻嗪类的药物比如呋塞米，但是要注意防止电解质紊乱。另外要选择其他的降压药物，首选的是血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素转换酶抑制剂具有肾脏保护作用，在降低全身性高血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 151次

• 肾小球肾炎如何饮食
  饮食原则是低盐、优质蛋白、高维生素、低磷、低脂、易消化、清淡饮食。有高血压、高度水肿或心衰的病人，应当限制食盐的摄入，并限制水的摄入。盐宜1至2克每天，禁止吃腌制食物和重口味的调料品，水的摄入，以前一天的尿量加500毫升为宜，总量不超过1000毫升。肾功能正常，而尿蛋白多时，宜射入优质蛋白1至1.2
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 141次