问糖尿病引起高钾血症吗

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• 糖尿病会引起低钾血症吗

  糖尿病患者在某些情况下可以发生低钾血症。糖尿病主要的临床表现就是血糖升高，血糖升高导致的并发症主要是全身血管病变，比如眼底、颅内血管，心脏血管，肾脏也是血管，下肢血管以及周围神经病变还是血管，糖尿病主要的并发症都是血管相关的。但是要注意到身体不同物质的代谢之间是有连同或联动的，血糖和血钾在身体里的变化就会有联动。当血糖特别高的时候，身体为了降低血糖或者使用药物来降低血糖的时候，不可避免的会使用到胰岛素，或者是使用到胰岛素相关的药物。这时不管是身体自己的胰岛素，还是药物的胰岛素导致的胰岛素升高，胰岛素在降糖的过程中，除了能够把糖分转移到细胞内之外，还能够把血钾从血管内转移到细胞内，这时临床表现就是低钾血症。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2649次

• 糖尿病会引起中风吗

  糖尿病是有可能会引发中风的。首先要明确一下中风的定义，中风在西医上叫做脑卒（cu）中，分为缺血性脑卒（cu）中和出血性脑卒（cu）中。对于糖尿病来说其实不会导致出血性脑卒（cu）中，但是糖尿病可能会导致动脉粥样硬化，会导致血管内斑块的形成、动脉血管的狭窄，如果血管狭窄发生在颈动脉以上，比如颈总动脉、颈内动脉以及颅内动脉，如果动脉狭窄特别严重就有可能会发生脑血管的缺血性卒中，或者突然出现动脉粥样硬化斑块破裂导致急性血栓形成，就是急性脑梗塞（se）的发生。急性脑梗塞（se）一旦发生，一方面有可能会导致急性的偏瘫、失语、面瘫的发生，甚至有可能会遗留比较严重的后遗症，比如失语无法恢复、偏瘫无法恢复。如果梗塞（se）的位置特别影响生命，比如脑干突然的急性梗塞（se），这时有可能会突发的心跳呼吸骤停，是有严重的致死性风险的。所以糖尿病虽然本身疾病并没有明显的、特别严重的症状，但是糖尿病的并发症都是很严重的。所以对于糖尿病一定要在早期做积极的控制和管理，把血糖控制达标，能够降低缺血性脑卒（cu）中的风险。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 1719次

• 糖尿病会引起高钾血症吗
  糖尿病是可引起高钾血症的，主要表现在两个方面，一方面是血糖很高的时候，血液会浓缩，引起浓缩性高钾血症；另一方面是糖尿病严重的时候会使胰岛素分泌不足，胰岛素是促使钾向细胞内转移的，所以血糖很高的患者，胰岛素不足会使钾向细胞内转移发生障碍，引起高钾血症。对于糖尿病引起的高钾血症患者，我们需要补液，这时候当血糖下降，通过补液稀释，血钾是逐渐下降的。通常在降糖的过程当中容易出现低钾血症，这是因为在补液后，血液稀释；同时，补液了之后，胰岛功能恢复。胰岛素是会使钾向细胞内转移的，所以糖尿病引起来的高钾血症，我们要密切地监测血钾。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-13 4921次

• 糖尿病高钾血症
  高钾血症是在日常的临床工作中经常遇到的一类电解质紊乱疾病。严重的高钾血症可以引起心跳骤停、猝死等等，非常的危险。糖尿病患者什么时候容易出现高钾血症：第一，糖尿病酮症酸中毒的时候。由于酸中毒，然后钾离子外移，血液中检测到的钾离子浓度升高，严重的患者可以达到危急值，也就是大于6.2mmol/l。这种情况随着糖尿病酮症酸中毒的纠正，钾离子向细胞内转移，可以逐渐得到纠正。但是持续酸中毒的患者，也会出现持续高钾血症的情况，从而危及生命。第二，肾功能不全的患者。肾功能不全导致了酸碱平衡以及离子的失调，容易出现钾离子的问题，一般会出现高钾血症的情况。严重的肾功能不全的患者要采取透析的方式来纠正这些电解质紊乱。
  语音时长 1:43”
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-07 3894次

• 糖尿病高钾血症严重吗
  病情分析：糖尿病的患者如果出现高钾血症，往往提示疾病可能已经严重到了一定程度，因为糖尿病的患者出现高钾血症，多是出现了糖尿病肾病，而且已经发展到了终末期肾衰竭期。意见建议：糖尿病肾病发展到终末期肾衰竭期，在治疗上要给予透析治疗，而透析治疗的生存率也是有明显限制的，想要提高生存率，最好的方法就是进行肾移植。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-26 1401次

• 糖尿病会导致高钾血症吗
  病情分析：糖尿病会导致高钾血症，血钾的正常范围在3.5~5.5毫摩尔每升，如果超过了5.5毫摩尔每升就属于高钾血症。意见建议：糖尿病患者由于长期血糖控制比较差，会出现糖尿病一些慢性并发症，尤其是出现了糖尿病肾病，会进一步进展为慢性肾功能不全以及尿毒症。这样患者患者排尿量逐渐减少，体内血钾就会持续增高，所以糖尿病是可以造成高钾血症的。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-08-15 1804次

• 糖尿病高钾血症解决
  糖尿病酮症酸中毒会出现高钾血症，等纠正过来后，就会出现低钾血症。当酸中毒时，血液浓缩，水分丢失，酸使细胞内的钾离子外移，导致高钾血症。当用胰岛素纠正后，血液恢复血容量，钾离子又会进入细胞内，细胞外的钾离子减少，就会造成低钾血症。正常血糖情况下，一般不会出现低钾或者高钾。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-10 10107次

• 高钾血症可导致糖尿病吗
  高钾血症一般与糖尿病有直接关系，因为糖尿病可导致肾病，钾高的人一般和肾也是有关系的。钾高，肌酐高说明你肾功能不好，可能是糖尿病导致的肾病。身体乏力与钾高，和肌酐高可能有关系。建议你服用降血糖的药物，把血糖控制在正常水平。同时应保护肾功能，避免肾功能进一步被破坏。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3866次