问肺结核用药时会耐药吗

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• 肺结核干咳吗

  肺结核最常见症状有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，还有就是午后低热、盗汗以及咳血等情况。干咳是肺结核比较常见的症状，但是并不是特异性的症状，所有的呼吸系统疾病，甚至不是呼吸系统疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支气管扩张，还有肺部良性肿瘤等都有可能引起干咳。干咳最常见的原因是肺结核，还有些肿瘤，像急性的肺炎通常并不会引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出现发烧的时候，如果只是干咳，没有咳痰，需要高度怀疑有肿瘤或肺结核等情况，下一步就需要进行CT扫描来明确肺部是否存在结核灶或其他病灶，如果发现有，就需要尽快进行治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1565次

• 肺结核遗传吗

  肺结核不遗传。肺结核是由于患者感染了结核杆菌后，引起的肺部的结核反应。但是为什么有好多的家长有肺结核，从而孩子也会有肺结核呢，这是否就是遗传导致的呢。并不是，而是由于我们的小孩子免疫功能低下的时候，跟有肺结核，甚至于是开放性肺结核的成人，在一相处的时候，由于飞沫传播而导致的。小孩子同样被传染了结核杆菌，而感染上的肺结核。所以肺结核是被感染的，而不是遗传的。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 23270次

• 肺结核用药时会耐药吗
  肺结核用药是有可能产生耐药的，不仅是肺结核一种药物，其他的任何一种药物在使用过程中或者使用时间比较长均可以产生耐药。而肺结核在治疗时一般病程也是比较长的，有的对一种药物耐药，甚至有的对多种药物均产生耐药，所以叫做耐多药肺结核。临床上这主要是由于结核病人自己身体内对药物产生的一种反应，对于这类病人在治疗肺结核的时候，病程就要适当的延长。正常情况下治疗肺结核的病程大约在六到十个月左右不等，如果对多种药物耐药的肺结核患者，病程就要延长到18个月，甚至到24个月不等，治愈率比一般普通不产生耐药的肺结核患者治愈率低，所以针对肺结核用药的患者一定要采取联合规律用药，这样会达到效果要比较好一点。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-21 7262次

• 肺结核利福平耐药
  肺结核的病人如果出现了利福平的耐药，提示病情比较麻烦，但是首先建议进行痰培养，培养到病原体之后进行药物敏感试验，根据药物敏感试验来选择合适的治疗方案。一般认为选药的原则主要是：第一个要了解病人的用药的情况，了解这个地区常用的抗结核药物以及耐药流行情况。第二，严格的避免只选用一种新药加到原先失败的方案当中。第三，尽量选择采用第一代的氟喹诺酮类的药物。第四，不使用交叉耐药的药物。第五，治疗方案至少含有四种二线的敏感药物。第六，加强期应该是八个月，总疗程应该达到20个月，甚至更长的时间，应该根据治疗效果来决定。第七，药物的剂量应该根据体重来决定。最后，经过积极的治疗，一定要注意评估治疗的效果，然后根据效果决定是否调整用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-25 11263次

• 耐药肺结核该如何预防
  病情分析：耐药肺结核，采取以下方式进行预防，诊断肺结核一定要坚持联合规律服用抗结核药物，不得自行停药、减药，定期到医院复诊，在医生的指导下，全程服用抗结核药物，防止肺结核耐药的发生。意见建议：抗结核期间要加强营养，多进食一些富含蛋白质的食物，如牛肉，瘦肉，鱼肉，提高身体的抵抗能力，注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-24 401次

• 肺结核耐药怎么办
  病情分析：肺结核出现耐药的情况，主要是因为患者的体质原因，或者是患者，治疗的时候没能一次进行治愈，反复发作造成的耐药性。意见建议：建议患者先做个菌的耐药实验，这样的话可以确定具体对于哪种药物已经产生了耐药性，然后用其他的药物进行替代治疗。对于产生耐药性的患者，一般治疗周期要延长。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-19 1905次

• 肺结核利福平耐药
  肺结核的病人如果出现了利福平的耐药，提示病情比较麻烦，但是首先建议进行痰培养，培养到病原体之后进行药物敏感试验，根据药物敏感试验来选择合适的治疗方案。一般认为选药的原则主要是：第一个要了解病人的用药的情况，了解这个地区常用的抗结核药物以及耐药流行情况。第二，严格的避免只选用一种新药加到原先失败的方案
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1089次

• 空洞肺结核耐药
  一般对于肺结核，如果出现空洞型的肺结核，病情比较严重。出现耐药性，可以做药物敏感实验，选择有效的药物组成新的治疗方案进行治疗。如果不能做药敏实验，就选用之前用量较少或者是没有用过的药物进行治疗。同时也可以结合中医、中药进行调理，包括针灸、熏蒸共同治疗，同时可以采取多方面的联合用药，也能降低对人体的副
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 147次