问糖尿病神经病变怎么治疗

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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 13724次

• 糖尿病神经病变疼痛怎么缓解

  出现了糖尿病周围神经疼痛，首先我们可以给予相应的止痛、镇痛药物，比如一些相关的解热镇痛药物，或者其他的镇痛药物。如果镇痛药物不能缓解，我们可以运用阿米替林等其他一些抗抑郁的药物，这些药物也对糖尿病周围神经病变有一定的治疗作用。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 1981次

• 糖尿病神经病变怎么治疗
  糖尿病神经病变分为两大类，最常见的一类是糖尿病周围神经病变，典型的症状是从手足末端开始的麻木疼痛，可以使用营养神经的药物治疗，临床上常用的有甲钴胺，依帕司他等等。第二大类是糖尿病自主神经病变，在临床上也不少见，可以使用营养神经的药物对症治疗。不管是哪种原因都需要把血糖控制到正常水平，要根据血糖的高低，并发症的情况，糖化血红蛋白的水平选择合适的治疗方案。平时注意情绪一定要放松，不要过于紧张，过于焦虑，注意定期检查四肢的肌电图。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 2004次

• 糖尿病怎么治疗神经病变
  作为糖尿病最常见的并发症之一，神经病变是有别于糖尿病肾病，视网膜病变和血管病变，它是独特的以神经症状和体征为特点的一类并发症，针对它的治疗首先肯定是一个基础的血糖控制，不管是使用口服降糖药物还是胰岛素或者其他的药物，在血糖控制理想的情况下，再针对神经病变本身进行一个针对性的处理。首先是营养神经的治疗，首选甲钴胺也就是维生素b12，它对于神经细胞的恢复补充是很有帮助的，当然，其他的b族维生素比如维生素b1，维生素b6也是可以适量补充的，但是最主要的是补充维生素b12。第二个药就是醛糖还原酶抑制剂，因为醛糖还原酶抑制剂代谢通路是糖尿病神经病变的其中的一个部分，所以，把这个酶抑制，所导致的神经损伤就可以得到相应的缓解，这里药物的代表药就是依帕司他，它是很明确的醛糖还原酶抑制剂，临床上使用的也比较广泛。第三个药就是抗氧化应激的药物，代表药是硫辛酸，这类药物通过抗氧化应激的机制达到缓解共同通路的作用，因为氧化应激不只是血管，神经还是组织细胞，它都是共同的炎症反应的总开关，硫辛酸就可以控制这个开关，减少开关所带来的副作用，从而达到缓解神经病变的效果。所以糖尿病治疗神经病变，从药物来讲，除开降血糖之外，主要是营养神经醛糖还原酶抑制剂和抗氧化应激这几大类，当然还有其他的，比如生长因子等等，相对而言是一个辅助的治疗。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-24 3742次

• 糖尿病神经病变症状怎么治疗
  糖尿病神经病变，是代谢性障碍及血管病变所致的周围及中枢神经病变，神经病变的治疗如下:首先控制好血糖，严格糖尿病饮食，餐后多运动，各项指标控制在正常范围之内。其次，对症治疗，控制疼痛，营养神经，扩展血管，营养神经病变的药物常用甲钴胺，硫辛酸等。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-11-23 1401次

• 糖尿病神经病变拉肚子怎么治疗
  病情分析：糖尿病神经病变尤其是植物神经病变，可以出现拉肚子的情况，多数都是腹泻与便秘交替出现。意见建议：出现了这种情况，患者首先应该严格控制饮食，不要吃高热量的食物。比如油炸的食物不能吃，含纤维多的蔬菜尽量少吃，需要通过严格的饮食控制以及适当的运动，将血糖控制在理想范围，这样病情恢复的快。另外可以口服中成药固本益肠片以及应用营养神经的药物甲钴胺、b族维生素等。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-05-08 1002次

• 糖尿病末梢神经病变怎么治疗
  糖尿病末梢神经病变一般可以通过物理方法治疗，也可以通过口服药物治疗。1、物理方法：糖尿病末梢神经病变主要是由于患者没有控制好血糖，导致糖代谢异常，引起末梢神经受损，出现下肢麻木、疼痛以及有烧灼感等症状，如果不及时治疗，会对患者的生活和工作造成严重的影响，这种情况可以在专业的医生操作进行针灸、推拿、按
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-23 797次

• 糖尿病神经病变怎么回事怎么治疗
  我经常在门诊中遇到患有糖尿病神经病变的患者。其中，有一位患者让我印象深刻。他是一位60岁的糖尿病患者，因为长期的血糖控制不佳，导致了神经病变，使得他的双脚出现了剧烈的疼痛和麻木。那么，糖尿病神经病变是怎么回事呢？糖尿病是一种比较常见的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗等因素所致。如果治
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-04-16 0次