问中耳炎的鉴别诊断有哪些
病情描述:
中耳炎的鉴别诊断有哪些
答医生回答
病情分析:
中耳炎需与下列疾病相鉴别外耳道炎、鼓膜炎、大疱性鼓膜炎。外耳道炎是炎症仅局限在外耳道内,表现为外耳道的充血肿胀,可有脓性或黏液样分泌物,鼓膜无充血肿胀,无穿孔;鼓膜炎表现为鼓膜表面充血、肿胀,鼓膜完整,鼓室无炎症;而大疱性鼓膜炎多由病毒感染引起的,表现为耳部的剧烈疼痛,检查时可见鼓膜表面有紫色的血泡。
意见建议:
以上疾病,均需积极治疗,避免不洁液体进入外耳道,以免造成炎症的发生;同时避免感冒,以减少炎症通过咽鼓管等途径引起中耳炎。
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儿童中耳炎的症状有哪些?儿童的中耳炎,大家谈到的可能是指的是儿童急性中耳炎,儿童急性中耳炎是非常非常常见,在学龄前的儿童基本上每个儿童都会得1到4次。那么儿童急性中耳炎,一般就会表现为某一次受凉以后或者鼻塞以后,或者是大家就认为是感冒以后,出现了单侧的一个耳朵痛,或者双侧耳朵痛,然后疼痛非常明显,有的耳朵里面会有一些分泌物。那么这种情况下如果到了医院,大夫会告诉你,可能得了急性中耳炎了。那么它的原理就是因为,由于感冒或由于着凉以后,鼻腔里面和鼻腔、鼻咽部的一些炎症,通过耳朵和鼻子之间的管道,从而逆行到了中耳里面,引起的中耳的一个炎症,所以就导致一个非常常见儿童急性中耳炎。这就和儿童和成人的解剖结构是相关的,是因为在小孩和成人之间,耳朵和鼻子中间都有一个管道,那么这个管道在小孩他是非常短,会非常平,而且非常软的。那么在成人它的角度更陡峭。所以说鼻腔的一些感染更容易通过这个管道到达耳朵,所以这是为什么学龄前的孩子更容易得一些儿童的急性中耳炎。01:33
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中耳炎的典型症状有哪些我们通常在门诊看到,有一些病人来的时候,他就诊的原因就是耳朵疼、耳朵流水,甚至听力下降,那么这个就是他的一些主要症状。如果有耳痛、耳流脓很重,这一般是一个急性中耳炎的症状。那么慢性中耳炎,它就会有耳朵反复流脓,甚至这次就是以听力下降为主要的症状来的。总的来说,中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎有耳痛、耳流脓,甚至听力下降;慢性中耳炎,它主要的是以听力下降为主要的症状,甚至比较的严重的会伴有头痛、头晕,耳流脓是有反复发作,就是有反复间断地流脓的病史。01:19
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中耳炎的鉴别诊断有哪些急性中耳炎当与急性外耳道炎,外耳道疖肿,急性鼓膜炎等相鉴别。外耳道炎、外耳道疖肿患者主要表现为耳内疼痛,耳廓牵拉痛明显,外耳道口及耳道内肿胀,晚期局限性呈疖肿样变,鼓膜表面炎症较轻,一般听力正常。急性鼓膜炎患者大多并发于流感以及耳带状疱疹,耳痛剧烈,听力下降不明显,鼓膜充血形成大疱,一般无鼓膜穿孔。慢性中耳炎应与慢性鼓膜炎,中耳癌以及结核性中耳乳突炎等疾病相鉴别。因此如果有耳内疼痛,流脓等症状应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,采取科学规范诊疗。语音时长 01:28”
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中耳炎的鉴别诊断第一种就是脑脊液耳漏,这种患者临床上会有明确的耳部外伤史。如果没有外伤,一般很难形成这种脑脊液耳漏的表现,患者临床上会有耳道内流出一些清亮的带有血的一些分泌物,它和中耳炎其实还是很好鉴别。一般通过中耳CT可以看到明确的骨折线等等表现。第二种就是中耳胆固醇肉芽肿,患者一般中耳腔内会有棕褐色的液体,鼓室以及乳突腔内会有暗红色的一些肉芽肿,这种主要通过手术才好鉴别。第三种是有的患者有先天性的中耳畸形,这种主要是双侧畸形,可能多见一点,多在儿童的时候就能看到这种表现,临床上主要是表现为不明原因的听力障碍。第四种情况有的患者有中耳腺瘤,这种患者听力下降是最早期的表现。其他的比如说耳闷堵感,耳鸣等等表现,有的患者还可以出现面瘫,但是耳朵一般很少会出现流脓的表现。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:42”
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如何诊断中耳炎病情分析:诊断中耳炎需根据症状、体征以及辅助检查。急性中耳炎可表现为耳部的疼痛,听力下降,检查时可见鼓膜充血,可有鼓膜穿孔。电测听检查为传导性耳聋。慢性中耳炎,需根据听力下降、外耳道流脓、鼓膜穿孔等加以诊断。意见建议:患者要避免感冒,避免细菌通过咽鼓管到达鼓室,减少中耳炎的发作;避免不洁液体进入外耳道或鼓室,减少细菌通过鼓膜或穿孔的鼓膜进入鼓室,可减少中耳炎的发作。
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中耳炎怎么诊断病情分析:中耳炎的诊断需根据症状、体征以及检查来确定。症状上可有耳部的疼痛、耳闷、外耳道流脓、听力下降等;体征上可有外耳道有脓性分泌物,鼓膜可有穿孔,或鼓膜充血;耳内镜检查,可更加清晰,可通过穿孔的鼓膜,窥见鼓室。意见建议:避免感冒和上呼吸道感染,减少细菌通过咽鼓管到达鼓室,减少中耳炎的发生;避免感冒时,捏鼻擤鼻涕;避免外耳道里进入不洁液体。
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中耳炎有哪些种类中耳炎根据是否化脓分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎又分为急性和慢性。非化脓性中耳炎又分为气压创伤性中耳炎、分泌性中耳炎。引起中耳炎的主要原因:多是由于病菌引起的,致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。另外,人的鼻腔有很多致病菌,当人捏住鼻子使劲擤鼻涕的时候,鼻涕进入咽鼓管也会引起中耳炎
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中耳炎好转的迹象有哪些中耳炎好转的迹象一般有耳鸣消失、疼痛减轻、局部分泌物减少、体温正常、听力恢复等,患病后应去正规医院就诊治疗。1、耳鸣消失:中耳炎是一种比较常见的耳部疾病,主要是病原微生物感染引起,在炎症反复刺激的,会出现耳鸣的症状。经过一段时间的治疗,病情会逐渐好转,耳鸣会消失。2、疼痛减轻:因为局部存在炎症,会对