问 如何诊断慢性阑尾炎

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• 小儿慢性阑尾炎

  阑尾炎的发病，分为急性阑尾炎，还有慢性阑尾炎。家属可能不太理解，认为慢性发病，就是慢性阑尾炎，其实不是这样的。因为慢性阑尾炎往往就是，曾经有过急性阑尾炎的病史，然后随着孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本症状都会消失，但是有可能出现一段时间，反复右下腹疼痛的情况，这种情况下，我们称为慢性阑尾炎。孩子症状不会太严重，但是他会有一定的右下腹疼痛的情况，甚至有一些孩子会形成呕吐、腹泻等情况，所以慢性阑尾炎，我们一般建议，一旦孩子症状控制以后，择期安排手术，这个是很有必要的。因为对于孩子来说，反复疼痛是比较难受的，而且对于家属来说，也是比较担心的。一旦出现穿孔，也是会引起孩子严重的全身反应，所以慢性阑尾炎，建议控制以后，择期手术这是最好的选择。对于急性阑尾炎，急性发病情况下，一般症状很典型，而且辅助检查也指向于阑尾炎，这种情况下，安排手术就可以了。所以急慢性阑尾炎，并不是所谓的，一个发病时间长，短的问题，它是慢性过程的问题，但是阑尾炎还是就是，选择手术是最比较明智的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-31 12016次

• 急性阑尾炎会转成慢性阑尾炎么？

  阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病，慢性阑尾炎较为少见。通常来讲急性阑尾炎，如果采用保守治疗以后，它都会转入慢性期，慢性期有的人有症状，有的人就终生没有症状。但是如果我们，这时候进行手术切除，在显微镜下观察阑尾的组织结构，我们会发现，它是一个慢性炎症的改变。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-10 7465次

• 如何诊断慢性阑尾炎
  主要靠患者的临床表现以及x线钡剂灌肠检查，通常患者会有既往急性阑尾炎发作的病史，由于保守治疗已经痊愈，经常反复发作右下腹部的隐痛或者不适，剧烈活动或者不注意饮食时也可诱发疼痛，会有反复发作的病史。​慢性阑尾炎的疼痛部位比较局限，疼痛经常存在，位置也比较固定，多位在右下腹部，查体的时候可以在右下腹触及到阑尾的条索。影像学检查，可行x线钡餐灌肠透视检查。这时候可以看见阑尾不充盈应或者充盈不全，阑尾腔不规则，稀释一小时后再复查阑尾腔内仍有钡剂的残留，这时基本上就可以明确诊断为慢性阑尾炎了。如果诊断慢性阑尾炎成立的时候，都是建议患者行手术将病变的阑尾切除，送病理检查，诊断阑尾炎的性质排除阑尾癌的发生。
  语音时长 1:33”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2394次

•  如何诊断慢性阑尾炎
  慢性阑尾炎主要是被认为是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变，发病率约占阑尾炎总数的1.28%，慢性阑尾炎诊断有以下几个标准：第一、如有典型的急性阑尾炎发作的病史，在以后有持续性或复发性的右下腹痛，无其他阳性体征者，则慢性阑尾炎的可能性比较大。第二、通过x线检查，慢性阑尾炎腹部x线平片多无特征性表现，胃肠钡剂造影对慢性阑尾炎的诊断有非常重要的意义，它表现有：1、用手直接压迫显影的阑尾有疼痛感。2、阑尾显影粗细不均，外形粗糙、僵硬、变形。3、阑尾呈扭曲状，位置固定，移动受限。4、阑尾梗阻部分或全部不显影。5、阑尾有钙化。腹腔镜检查对慢性胃炎的诊断有一定的帮助，并能同时切除阑尾。以上就是一些慢性阑尾炎的诊断，鉴别诊断，需要与一些慢性腹痛的疾病相鉴别如肠痉挛，肠蛔虫症，肠黏连，习惯性便秘，肠结核等。
  语音时长 1:33”
  潘祝彬 主治医师安徽省儿童医院

  2018-11-09 4424次

• 如何诊断慢性阑尾炎
  慢性阑尾炎主要是被认为是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变，慢性阑尾炎诊断有以下几个标准：第一、如有典型的急性阑尾炎发作的病史，在以后有持续性或复发性的右下腹痛，无其他阳性体征者，则慢性阑尾炎的可能性比较大。第二、通过x线检查，慢性阑尾炎腹部x线平片多无特征性表现，胃肠钡剂造影对慢性阑尾炎的诊断有非常重要的意义，它表现有：1）用手直接压迫显影的阑尾有疼痛感。2）阑尾显影粗细不均，外形粗糙僵硬变形。3）阑尾呈扭曲状，位置固定移动受限。4）阑尾梗阻部分或全部不显影。5）阑尾有钙化。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-20 1301次

• 慢性阑尾炎如何诊断
  病情分析：慢性阑尾炎的主要表现是反复发作性的右下腹疼痛，特别是既往有急性阑尾炎发作的病史。慢性阑尾炎的诊断金标准是通过钡剂灌肠检查了解阑尾腔的钡剂充盈情况以及钡剂的排空情况，从而来判断是否有慢性阑尾炎。意见建议：建议慢性阑尾炎一旦诊断成立，那么就进行手术切除阑尾，阑尾手术方式主要有开放的阑尾切除和腹腔镜微创的阑尾切除。
  高其宏 副主任医师芜湖市第二人民医院

  2021-04-17 401次

• 慢性阑尾炎诊断要点
  慢性阑尾炎的诊断主要有以下几个方面：1，临床表现，可表现为反复发作右下腹不明显或不规则的隐痛，偶有其他消化道症状如排便次数增多和腹部的饱胀感等。2，主要体征，可表现为右下腹轻度的压痛。3，较明确的急性阑尾炎发作史。4，间歇性的反复发作，发作时常有反射性的胃部不适，腹胀，便秘，右下腹疼痛和局部的压痛不
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 105次

• 慢性阑尾炎如何引起
  阑尾炎是因多种原因共同的结果，是临床上外科的常见病。常见的原因主要就是梗阻，阑尾位于右下腹，呈细长条状的盲端性的管状结构，一端通向盲肠，一端封闭，如果盲肠里面的粪便流到阑尾里面，没有排出来形成粪石就会导致梗阻，梗阻以后引起急性疼痛。另外和患者日常生活当中，不合理的饮食结构有很大的关系，运动或者饱食以
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-10-25 4569次