问房间隔缺损中央两孔可自愈吗
病情描述:
房间隔缺损中央两孔可自愈吗
答医生回答
病情分析:
一般是不会自愈的,建议到正规医院咨询,一般在2至6岁期间实行修补术。房间隔缺损是先天性的心脏疾病,婴儿期大多无症状,可在体格检查时发现。中央型房间隔缺损在儿童期耐受较好,到成年才有症状出现。发现越早,修补及时,治愈效果越好。
意见建议:
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中央型房间隔缺损是什么意思中央型房间隔缺损,实际上就是我们临床上房间隔缺损里面最常见的一类。中央型一般就靠心脏中间,靠卵圆孔中间,这种房间隔缺损还是比较好的,因为它四周都有边,所以它可能做介入封堵,比较好做一点。还有一些,比如靠近上腔静脉,主要上腔型的,还有下腔型的,这种相对来说做介入封堵就比较麻烦,就必须要做外科手术。所谓的中央型房缺,主要是指的它在房间隔里面的位置。
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。
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房间隔缺损中央型中央型房间隔缺损是最常见的继发孔型房缺,房缺位于卵圆孔部位即中央型或称为二孔型,位于下部分于二、三尖瓣环相连处,呈原发孔型合成一孔型,位于上下腔静脉进入右房的位置,称腔静脉窦型,位于冠状静脉窦呈围观状静脉窦型。继发孔为闭型房间隔缺损失房缺中最常见的一种,中央型也是临床上最常见的类型,发病率占总数的75%以上,绝大多数病例缺损为单发性的呈椭圆形长约2到4厘米,位于冠状窦的后上方周围有良好的边缘尤为上部更为明显。语音时长 1:21”
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房间隔缺损原发孔缺损根据房间隔缺损发生的部位,一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损,以继发性房间隔缺损最为多见。原发孔型房间隔缺损位于心房间隔下部,缺损前方接近主动脉壁,缺损的后缘接近房室结,缺损往往比较大,常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成关闭不全,导致二尖瓣或三尖瓣关闭不全。继发孔型房间隔缺损可独立发生,也可合并有其他心内畸形,例如肺动脉瓣狭窄、部分性肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭窄等。语音时长 1:02”
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房间隔缺损可自愈吗房间隔缺损的孩子也是有治愈的可能性的,首先要看房间隔缺损的类型、大小等等,因为房间隔缺损的话不像室间隔缺损一样,两心房之间压力比较小,血流量比较少。如果缺损的缺口比较小,还是有治愈的可能性的,一般我们建议孩子3到6个月复查一次心脏彩超。
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房间隔缺损继发孔能自愈吗病情分析:小型继发孔型房间隔缺损有15%的自然闭合率,大多数发生在4岁内,尤其是1岁内,如果缺损较大或者合并其他畸形,则自愈可能较小,但如果没有反复呼吸道感染或者发生心力衰竭、肺动脉高压时,还是可以观察的,暂时不给予手术治疗。意见建议:注意加强护理和喂养,避免反复感染,保证正常生长发育是保证自然闭合的基础。要定期复查心脏彩超,观察缺损变化。
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